Расчет относительного риска (ОР) с использованием таблицы 2х2

Содержание

Слайд 2

Представление данных с помощью таблицы два-на-два строки представляют собой два уровня

Представление данных с помощью таблицы два-на-два строки представляют собой два уровня воздействия,

а столбцы - два уровня статуса болезни, а = число заболевших лиц, которые были подвержены воздействию; b = число лиц, которые были подвержены воздействию, но не заболели; с = число заболевших лиц, не подверженных воздействию; d = число лиц, которые не заболели и не подвергались воздействию.
Слайд 3

Таким образом, а + b = общее число лиц, подвергшихся воздействию;

Таким образом, а + b = общее число лиц, подвергшихся воздействию; с

+ d = общее число лиц, не подвергавшихся воздействию; а + с = общее число заболевших; b + d = общее число не заболевших. Сумма всех четырех клеток представляет собой размер всей выборки.
Слайд 4

Заболеваемость в группе, подвергшейся воздействию: IR (Э) = a / (a+b)

Заболеваемость в группе, подвергшейся воздействию: IR (Э) = a / (a+b) Заболеваемость

в группе, не подвергшейся воздействию: IR (нЭ) = c/ ( c+d)
Слайд 5

Относительный риск оценивает силу связи между воздействием и заболеванием и указывает

Относительный риск оценивает силу связи между воздействием и заболеванием и указывает

вероятность развития заболевания в группе, подвергшейся воздействию, по отношению к той группе, в которой не наблюдалось воздействия исследуемого фактора
Слайд 6

Формула расчета относительного риска для данных в когортном исследовании, представленных в

Формула расчета относительного риска для данных в когортном исследовании, представленных в

виде таблицы два - на - два, выглядит следующим образом: a / (a+b) c / (c+d)
Слайд 7

Относительный риск в исследованиях случай-контроль может быть оценен путем расчета отношения

Относительный риск в исследованиях случай-контроль может быть оценен путем расчета отношения

неравенств воздействия среди случаев и среди контролей. Это отношение (OН) выражается следующей формулой: OH = (a/b ) / (c/d ) = ad/cb
Слайд 8

Величина относительного риска должна характеризоваться также величиной доверительного интервала. Для расчета

Величина относительного риска должна характеризоваться также величиной доверительного интервала. Для расчета

ДИ для ОР существует альтернативная формула расчета ДИ
(1+z/x)
ДИ=ОР где
z- это значение стандартного нормального распределения, связанное с требуемым доверительным уровнем,
х- значение из теста на статистическую значимость (критерий Пирсона).
Слайд 9

(1+1,96/x) ДИ=ОР х- значение из теста на статистическую значимость (критерий Пирсона).

(1+1,96/x)
ДИ=ОР
х- значение из теста на статистическую значимость (критерий

Пирсона).
Слайд 10

Критерий Пирсона

Критерий Пирсона

Слайд 11

Если полученные значения ОР >1, то мы можем утверждать, что риск

Если полученные значения ОР >1,
то мы можем утверждать, что риск возникновения

изучаемой болезни в экспонированной группе выше чем в неэкспонированной.
Если полученные значения ОР <1,
то наше предположение , что риск возникновения изучаемой болезни в экспонированной группе выше чем в неэкспонированной оказалось необоснованным .
Слайд 12

ПРимер

ПРимер

Слайд 13

В приведенном примере - группа 1 (экспонированная ) - беременные женщины

В приведенном примере -
группа 1 (экспонированная ) - беременные

женщины из города Калинковичи,
группа 2 (контрольная) - женщины из Минской области
Тогда а=123, b=284, c=3595, d=12951.
Рассчитываем значение ОР
123 / 407 0,302
ОР = --------------- = ---------- =1,39
3595 / 16576 0,217
Слайд 14

Рассчитываем доверительные интервалы (1 + z / χ ) (1+ 1,96

Рассчитываем доверительные интервалы
(1 + z / χ ) (1+

1,96 / 5,79 )
ДИ1 =ОР = 1,39 = 1,56;
(1 - z / χ ) (1- 1,96 / 5,79 )
ДИ2 =ОР = 1,39 = 1,24
Слайд 15

Рассчитанное по приведенной выше методике значение относительного риска составило 1,39 с 95% доверительным интервалом [1,24-1,56].

Рассчитанное по приведенной выше методике значение относительного риска составило 1,39

с 95% доверительным интервалом
[1,24-1,56].