דמנציה ואיזון מחלת הסוכרת

Июль 26, 2022

Главная
Медицина
דמנציה ואיזון מחלת הסוכרת

Содержание

2. המטרה מודעות לגורמים המשפעים על מחלת הסוכרת בכלל וירידה בזיכרון (דמנציה ) בפרט. הסטודנט יפתח חשיבה
3. הכנה הדרושה ידע עדכני בטיפול במחלת הסוכרת. הבנה של מחלת הדמנציה. היכירות עם אוכלוסיית גיל הזהב.
4. תיאור מקרה מטופלת ז.ש ,בת 75 ,א+2 . מתגוררת בדיור מוגן לעצמאים. מתהלכת חופשי. הופעה חיצונית
5. מחלות רקע Diabetes type 2-1995 Hyperlipedemia- 2005 Hypertension-2006 Chronic ishemic heart disease 2004 CVA-2004
6. תרופות קבועות Stator 20 mg Lantus36 u Januet 50/1000 mg Tritace 5 mg Normalol 25 mg
7. בדיקות מעבדה עדכניות Glucose 217 mg/dl Albumin/creatinine -486 mg /g HB A1C -10.4 % LDL-CHOLEST-80
8. הפניה לאחות מטופלת הופנתה לחדר אחיות על ידי רופא המשפחה עקב חוסר איזון במחלת הסוכרת.
9. שאלה מה הסיבה שרופא משפחה מפנה את המטופלת שלנו לאחות?
10. תשובה אחות –מרכזת טיפול במטופל סוכרתי. אחות יודעת לשאול שאלות אשר יכולים לקדם את המטופל לקראת
11. שאלה ספרי לי בבקשה לגבי טיפול התרופתי שלך במחלת הסוכרת?
12. תשובה Lantus Januet
13. שאלה ספרי על הטיפול הנ"ל כולל אופן הלקיחה של הטיפול.
14. תשובה לנטוס –אינסולין באזלי אשר מוזרק פעם ביום ללא קשר לאוכל . גאנואט- הוא שילוב של
15. המשך דיון על האחות לקחת אנמנזה מדוייקת . איך נלקח גאנואט? איך את מזריקה לנטוס? באיזה
16. שאלה האם את בודקת את הסוכר בבית?
17. תשובה אני לא תמיד זוכרת לבדוק את הסוכר. רק כאשר אחותי מזכירה לי לבדוק.
18. שאלה איזה בעיה קיימת אצל המטופלת אשר מזריקה את האינסולין אבל אינה בודקת סוכר?או בודקת לפעמים?
19. תשובה קיימת בעיה של בטיחות בטיפול אצל המטופלת.
20. המשך דיון מטופלת שלנו יודעת לתת תשובות איך צריך לקחת את הטיפול. אחות ממשיכה ושואלת: "האם
21. המשך דיון מה דעתכם הייתה התשובה?
22. המשך דיון "אני לא זוכרת " ענתה. האם אתמול הזרקת? " אני לא בטוחה" .
23. המשך דיון למי פונים?
24. המשך דיון אחות עו"ס של מרפאה עו"ס של דיור מוגן רופא משפחה גריאטור משפחה של מטופלת
25. המשך דיון בביקור אצל גריאטר ירידה בזיכרון,בילבול בנטילת תרופות. וביצוע בדיקות. מצב רוח טוב. שליטה בסוגרים.
26. המשך ביקור אצל גריאטר זקוקה לעזרה בניהול הטיפול התרופתי . אבחנה :mild cognitive disorder פניה לביטוח
27. שאלה מה הוא יעד האיזון למטופלת שלנו?
28. סיכום היעד האיזון הנקבע הוא ביין HB A1c 8-8.5 . לפי הספרות :בחולים מבוגרים עם מחלות
29. סיכום מטופלת שלנו זקוקה לעזרה בטיפול התרופתי . מבחינת הזרקת אינסולין –לפי החלטה משותפת ביין אחות
30. תהליך למידה של הסטודנט סטודנט יודע לבצע אומדן סיעודי אצל מטופל סוכרתי. סטודנט מצליח לבצע זאת
31. סקירת סיפרות עם הזדקנות האוכלוסיה ,צפויה לעלות השכיחות הן של סוכרת והן של דמנציה.נתונים מהשנים האחרונות
32. סקירת סיפרות קיימות הוכחות לכך שהתפקוד הקוגניטיבי יכול להשפיע על יכולת הטיפול העצמי של האדם המבוגר
34. Скачать презентацию

Слайд 2

המטרה
מודעות לגורמים המשפעים על מחלת הסוכרת בכלל וירידה בזיכרון (דמנציה )

בפרט.
הסטודנט יפתח חשיבה קלינית בקשר לאיסוף נתונים הרלוונטי לזיהוי ירידה בזיכרון אצל מטופל סוכרתי.
טיפול בטיחותי אצל מטופל סוכרתי.

Слайд 3

הכנה הדרושה
ידע עדכני בטיפול במחלת הסוכרת.
הבנה של מחלת הדמנציה.
היכירות עם אוכלוסיית

גיל הזהב.

Слайд 4

תיאור מקרה
מטופלת ז.ש ,בת 75 ,א+2 .
מתגוררת בדיור מוגן לעצמאים.
מתהלכת חופשי.
הופעה

חיצונית מטופחת.
קשר רופף עם הילדים אך קשר הדוק עם אחותה הקטנה .

Слайд 5

מחלות רקע
Diabetes type 2-1995
Hyperlipedemia- 2005
Hypertension-2006
Chronic ishemic heart disease 2004
CVA-2004

Слайд 6

תרופות קבועות
Stator 20 mg
Lantus36 u
Januet 50/1000 mg
Tritace 5 mg
Normalol 25

Слайд 7

בדיקות מעבדה עדכניות
Glucose 217 mg/dl
Albumin/creatinine -486 mg /g
HB A1C -10.4 %
LDL-CHOLEST-80

Слайд 8

הפניה לאחות
מטופלת הופנתה לחדר אחיות על ידי רופא המשפחה עקב חוסר

איזון במחלת הסוכרת.

Слайд 9

שאלה
מה הסיבה שרופא משפחה מפנה את המטופלת שלנו לאחות?

Слайд 10

תשובה
אחות –מרכזת טיפול במטופל סוכרתי.
אחות יודעת לשאול שאלות אשר יכולים לקדם

את המטופל לקראת האיזון.

Слайд 11

שאלה
ספרי לי בבקשה לגבי טיפול התרופתי שלך במחלת הסוכרת?

Слайд 12

תשובה
Lantus
Januet

Слайд 13

שאלה
ספרי על הטיפול הנ"ל כולל אופן הלקיחה של הטיפול.

Слайд 14

תשובה
לנטוס –אינסולין באזלי אשר מוזרק פעם ביום ללא קשר לאוכל .
גאנואט-

הוא שילוב של גלוקומין וגאנוביה . נלקח פעמיים ביום בסוף ארוחה.

Слайд 15

המשך דיון
על האחות לקחת אנמנזה מדוייקת .
איך נלקח גאנואט?
איך את מזריקה

לנטוס? באיזה איתוי?כמות?אופן?

Слайд 16

שאלה
האם את בודקת את הסוכר בבית?

Слайд 17

תשובה
אני לא תמיד זוכרת לבדוק את הסוכר.
רק כאשר אחותי מזכירה לי

לבדוק.

Слайд 18

שאלה
איזה בעיה קיימת אצל המטופלת אשר מזריקה את האינסולין אבל אינה

בודקת סוכר?או בודקת לפעמים?

Слайд 19

תשובה
קיימת בעיה של בטיחות בטיפול אצל המטופלת.

Слайд 20

המשך דיון
מטופלת שלנו יודעת לתת תשובות איך צריך לקחת את הטיפול.
אחות

ממשיכה ושואלת:
"האם הזרקת היום את הלנטוס"?

Слайд 21

המשך דיון
מה דעתכם הייתה התשובה?

Слайд 22

המשך דיון
"אני לא זוכרת " ענתה.
האם אתמול הזרקת?
" אני לא בטוחה"

Слайд 23

המשך דיון
למי פונים?

Слайд 24

המשך דיון
אחות
עו"ס של מרפאה
עו"ס של דיור מוגן
רופא משפחה
גריאטור
משפחה של

מטופלת

Слайд 25

המשך דיון
בביקור אצל גריאטר
ירידה בזיכרון,בילבול בנטילת תרופות.
וביצוע בדיקות.
מצב רוח טוב.
שליטה

בסוגרים.
אין חוק סיעוד.

Слайд 26

המשך ביקור אצל גריאטר
זקוקה לעזרה בניהול הטיפול התרופתי .
אבחנה :mild cognitive

disorder
פניה לביטוח הלאומי לחוק סיעוד.

Слайд 27

שאלה
מה הוא יעד האיזון למטופלת שלנו?

Слайд 28

סיכום
היעד האיזון הנקבע הוא ביין HB A1c 8-8.5 .
לפי הספרות

:בחולים מבוגרים עם מחלות רקע מרובות ,סוכרת ממושכת וסיבוכי סוכרת ,ניתן לשאוף ליעדי מטרה עד 8.5%

Слайд 29

סיכום
מטופלת שלנו זקוקה לעזרה בטיפול התרופתי . מבחינת הזרקת אינסולין –לפי

החלטה משותפת ביין אחות ורופא משפחה –זקוקה להשגחה ועזרה בביצוע מטלה הנ"ל.

Слайд 30

תהליך למידה של הסטודנט
סטודנט יודע לבצע אומדן סיעודי אצל מטופל סוכרתי.

סטודנט מצליח לבצע זאת בהתחלה בליווי המדריכה קלינית ובהמשך בכוחות עצמו.
סטודנט מצליח לזהות ירידה בזיכרון אצל מטופל סוכרתי ולדווח על כך למדריכה.

Слайд 31

סקירת סיפרות
עם הזדקנות האוכלוסיה ,צפויה לעלות השכיחות הן של סוכרת והן

של דמנציה.נתונים מהשנים האחרונות תומכים בהשערה כי סוכרת היא מחלה של הזדקנות קוגניטיבית מואצת. לאנשים עם סוכרת יש סיכוי מוגבר להתדרדרות קוגניטיבית מואצת. ניתן להתייחס לליקוים אלו כאל סיבוך נוסף מסיבוכי מחלת הסוכרת.
את הופעת הדמציה מקדימה תקופה של בתדרדרות קוגניטיבית .
קיימים מספר הסברים לקשר הנ"ל. ראשית ,סוכרת היא גורם סיכון למחלה קרדיווסקולרית וקשורה גם בגורמי סיכון כמו יתר לחץ הדם ודיסליפידמיה,כך שבהחלט ייתכן כי הקשר בין סוכרת לביין ליקויים קוגניטיבים מתווך על ידי מחלה קרדיווסקולרית והדבר מודגש בגיל המבוגר.

Слайд 32

סקירת סיפרות
קיימות הוכחות לכך שהתפקוד הקוגניטיבי יכול להשפיע על יכולת הטיפול

העצמי של האדם המבוגר עם סוכרת . בשנים האחרונות יצאו מספר גופים מקצועים בקוים מנחים לטיפול בסוכרת בגיל המבוגר על פיהם יש המלצה לבצע הערכה קוגניטיבית בכל אדם מבוגר עם סוכרת.