Аллергический контактный дерматит

Слайд 2

В основе аллергического контактного дерматита лежат иммунологические механизмы гиперчувствительности замедленного типа (IV, ГЧЗТ).

В основе аллергического контактного дерматита лежат иммунологические механизмы гиперчувствительности замедленного типа

(IV, ГЧЗТ).
Слайд 3

Реакция контактной гиперчувствительности состоит из: фазы сенсибилизации и фазы проявления

Реакция контактной гиперчувствительности состоит из: фазы сенсибилизации и фазы проявления

Слайд 4

Стадии фазы сенсибилизации: →Низкомолекулярное химическое вещество (гаптен) проникло в кожу, связалось

Стадии фазы сенсибилизации: →Низкомолекулярное химическое вещество (гаптен) проникло в кожу, связалось белком-носителем

организма – приобрело иммуногенность →Антиген захватывается клеткой Лангерганса (АПК) →Процессинг и экспрессия АГ на МНС-II →АПК мигрируют в региональные лимфатические узлы →В течение 24ч после аппликации гаптена АПК презентируют его наивным Th →Клональная пролиферация специфических Т-лимфоцитов →Т-клетки-эффекторы и Т-клетки-памяти выходят в циркуляцию
Слайд 5

Слайд 6

Фаза проявления: развивается при повторном попадании того же аллергена → при

Фаза проявления: развивается при повторном попадании того же аллергена → при этом

АПК презентируют АГ в дерме и эпидермисе специфическим Т-клеткам-эффекторам и Т-клеткам-памяти → активация и пролиферация → продукция спектра цитокинов, запускающих воспалительный процесс Воспалительная реакция развивается в течение 48ч после повторного контакта с аллергеном.
Слайд 7

Слайд 8

Слайд 9

Слайд 10

Клиническая картина АКД возникает в ответ на местное воздействие аллергенов: лекарственные

Клиническая картина

АКД возникает в ответ на местное воздействие аллергенов: лекарственные средства,

косметика, латекс, металлы и их соли, некоторые растения.
Предрасполагающие факторы АКД:
Генетические факторы, детский возраст, наличие других хронических дерматозов (псориаза, ихтиоза).
Слайд 11

Клинические симптомы: На месте контакта возникает гиперемия, отек, высыпания в виде

Клинические симптомы:

На месте контакта возникает гиперемия, отек, высыпания в виде везикул,

заполненных жидкостью, образуются обширные мокнущие участки, в тяжелых случаях поражение кожи выходит за пределы участка контакта с аллергеном, так как сенсибилизированные лимфоциты мигрируют в другие зоны. Наблюдается интенсивный зуд, везикулы лопаются, происходит экссудация, отслоение эпидермиса, появляются корочки.