Содержание
- 2. Нарушения менструальной функции в пубертатный период возникают у каждой третьей девушки. Дополнительные диагностические сложности связаны с
- 3. Первичная аменорея - отсутствие месячных у девушек, достигших 15-летнего возраста (в некоторых источниках указывается возраст 16
- 4. Этиология. Менструальная функция - хороший маркер общего состояния организма. Нарушение менструальной функции чаще всего свидетельствует о
- 5. Ряд факторов препятствует устойчивости менструальной функции и способствует возникновению аменореи: соматическая патология (заболевания почек, печени, эндокринных
- 6. Последнее обстоятельство требует разъяснения. Первые месячные (menarche) приходят не позже, чем через 3 года после появления
- 7. Психогенная (нервная) анорексия - синдром, проявляющийся в сознательном отказе от приема пищи, сопровождающийся исхуданием, а затем
- 8. Гиперпролактинемия встречается у каждой пятой женщины с расстройством менструальной функции (диагностический алгоритм при аменорее)
- 9. Аномалии развития молочных желез Втянутый сосок легко инфицируется, в дальнейшем может стать препятствием к кормлению ребенка.
- 10. ОТКЛОНЕНИЯ ОТ ФИЗИОЛОГИЧЕСКИХ ПРОЦЕССОВ Неразвившиеся молочные железы обнаруживают при дисгенезии гонад, гиперплазии надпочечников, гипогонадизме и гермафродитизме.
- 11. Аномалии развития матки и влагалища Аплазия матки и влагалища (синдром Майера-Ракитанского-Кюстера- Хаузера). При этом синдроме основная
- 12. Аплазия матки и шейки матки при наличии влагалища Жалобы на аменорею. При осмотре обнаруживается «слепое» влагалище,
- 13. Аплазия шейки матки с аплазией (или без нее) влагалища при функционирующей матке С появлением менструальной функции
- 14. Аплазия влагалища при функционирующей матке При гинекологическом осмотре и результатах УЗИ устанавливается отсутствие влагалища; в полости
- 15. Аплазия верхней трети влагалища при функционирующей матке При гинекологическом обследовании обнаруживается правильное строение внешних половых органов,
- 16. Аплазия средней трети влагалища У больных обнаруживается нижняя часть влагалища длиною 2-3см, которая заканчивается вслепую.
- 17. Аплазия нижней одной или двух третей влагалища Клиническая картина характеризуется появлением ежемесячной боли, которая постепенно нарастает,
- 18. Атрезия гимена Жалобы на чувство давления в малом тазу, затрудненное мочеиспускание, а иногда и дефекация.
- 19. Аномалии развития, связанные с соединением удвоения и аплазии некоторых отделов полового тракта Диагностика аномалии очень сложная,
- 20. Нарушения полового развития Под физическим и половым развитием подразумевают совокупность показателей роста и массы тела, степени
- 21. Варианты нарушений полового развития выражены в виде: Преждевременного полового развития; Неправильного пубертата; Гетеросексуального полового развития; Отсутствия
- 22. 1.Генетически обусловленная группа Семейные варианты, хромосомные заболевания, генная патология. Характерно гипергонадотропное состояние. 2. Группа центрального генеза
- 23. Задержка полового развития – резкое недоразвитие или отсутствие вторичных половых признаков и менархе в возрасте, который
- 24. Дефицит полового созревания (термин введен С.А. Левенец, 1991г.) – выражен разницей (в годах) между паспортным возрастом
- 25. Нарушение последовательности появления вторичных половых признаков – это неправильный пубертат.
- 26. Про задержку полового развития говорят тогда, когда у девочки в 13 лет отсутствуют признаки развития молочных
- 27. Задержка полового развития центрального генеза Задержка полового развития центрального генеза - следствие недостаточной секреции гонадотропинов. Изучение
- 28. К наследственно обусловленным формам гипогонадотропного гипогонадизма относят синдром Лоренса-Бардета-Бидля и болезнь Хенда-Шюллера-Крисчена. синдром Лоренса-Бардета-Бидля всречается с
- 29. Гипофизарный гипогонадотропный гипогонадизм, как правило, связан с органическим поражением гипофиза, вследствие врожденной его гипоплазии, которая возникла
- 30. В связи с низкой секрецией гонадотропинов задерживается развитие фолликулярного аппарата яичников, секреция эстрогенов остается низкой, половое
- 31. Гонадные формы задержки полового развития Наиболее распространенной причиной задержки полового развития являются разные формы дисгенезии гонад,
- 32. Интеллект больных, которые страдают синдромом Тернера, приближен к норме, однако, для них характерны недоразвитие эмоциональной сферы,
- 33. Типичная форма дисгенезии гонад (синдром Шерешевского-Тернера) Синдром обусловлен хромосомными нарушениями, потерей одной половой хромосомы-кариотип 45ХО или
- 34. Заподозрить типичную форму дисгенезии гонад у новорожденной и в раннем детском возрасте помогают симптомы, которые сопровождают
- 35. С первых дней жизни у детей с типичной формой дисгенезии гонад отмечается отставание в росте. Рост
- 36. Таким образом, для синдрома Шерешевского –Тернера характерны: первичная аменорея; низкий рост и наличие соматических аномалий; отсутствие
- 37. Прогноз репродуктивной функции у больных с синдромом Шерешевского-Тернера пессимистический. При мозаицизме и делециях, если произошло самостоятельное
- 38. «Чистая» форма дисгенезии гонад (синдром Суайера, овариальная агенезия) При этой форме дисгенезии гонад чаще сохранены обе
- 39. Для больных с «чистой» формой дисгенезии гонад характерны: Первичная аменорея; Отсутствие соматических аномалий развития; Нормальный или
- 40. Смешанная форма дисгенезии гонад (тестикулярная, ассиметричная дисгенезия) Это связано с дисгенезией тестикул. Поэтому кариотип больных мужской
- 41. Для больных смешанной формы дисгенезии гонад характерны: первичная аменорея; нормальный или высокий рост с чертами маскулинизации;
- 42. Гиперандрогении Девочки, как и взрослые женщины, могут оказаться под влиянием излишнего количества андрогенов или андрогеноподобных стероидов,
- 43. Гиперандрогения развивается вследствие излишней активности свободных форм андрогенных или андрогеноподобных стероидных гормонов. Гиперандрогения бывает истинной (вследствие
- 44. Транзиторный диенцефальный синдром Данное осложнение пубертатного периода встречается у каждой двадцатой девочки. Заболевание встречается в возрасте
- 45. Этиология. К разбалансированности нейроэндокринной регуляции приводят психотравматические ситуации, черепно-мозговая травма, менингит, интоксикации, тяжелые или часто повторяющиеся
- 46. Атипичное расположение редких грубых волосков (над верхней губой, вокруг соска, на подбородке) характерно для данного контингента
- 47. Диагностика. Клинические данные подкреплены лабораторными. Встречается достоверное повышение уровней ЛГ, ПРЛ, ТТГ, ФСГ, АКТГ, альдостерона и
- 48. Нейроэндокринный синдром Юношеский диэнцефальный синдром в ряде случаев продолжается в более старшем возрасте, принимая форму нейроэндокринного
- 49. Овариальные гиперандрогении Синдром поликистозных яичников встречается у 7,5% девочек. Подразделяется на два типа. К первому типу
- 50. Адреногенитальный синдром Адреногенитальный синдром, или врожденная дисфункция коры надпочечников. Этиология. Врожденный дефект ферментных систем надпочечников вследствие
- 51. Клиническая картина При врожденной форме АГС повышение уровня андрогенов при внутриутробном развитии приводит к нарушениям формирования
- 52. Повышение уровня надпочечниковых анрогенов приводит к раннему адренархе – появлению полового оволосения (лобкового, аксилярного) и ускоренному
- 53. Не обращая внимание на то, что с 5-6-летнего возраста у таких больных быстрый рост и до
- 55. Скачать презентацию