Анализ статей и их критическая оценка. Специальность: психиатрия и наркология

Август 4, 2022

Главная
Медицина
Анализ статей и их критическая оценка. Специальность: психиатрия и наркология

Содержание

2. Основные критерии критической оценки статьи Внешняя валидность (generalizibility) - кто является объектом исследования? - насколько подходит
3. Основные критерии критической оценки статьи 2. Внутренняя валидность: - был ли размер выборки адекватным? - как
4. Основные критерии критической оценки статьи 3. Достаточно ли хорошо описано проводимое вмешательство (насколько легко его воспроизвести)?
5. Основные критерии критической оценки статьи 6. Какова польза вмешательства для различных групп заинтересованных лиц? 7. Каковы
6. Алгоритм критической оценки статьи 1. Посмотрите на название и(или) резюме статьи. Указан ли вид исследования? (Мета-анализ,
7. Алгоритм критической оценки статьи 2. Посмотрите на раздел «материалы и методы исследования». Насколько полно характеризуются: -
8. Алгоритм критической оценки статьи 3. Посмотрите на разделы «результаты», «обсуждение», «выводы и рекомендации», на резюме. Насколько
9. Клинические практические рекомендации
10. Guidelines/Рекомендации — это положения, разработанные определенным методом, для того, чтобы помочь врачу и пациенту в принятии
11. Аспекты хороших рекомендаций Прозрачный порядок разработки Указание уровня убедительности доказательств, обосновывающих рекомендации (А, В, С…) Ссылки
12. Оценка КР Достоверность рекомендаций? Значимость результатов Полезность результатов
13. Подготавливая рекомендации, мы должны сформулировать вопросы для систематического обзора или нескольких систематических обзоров Вопросы должны отражать
14. Особенности поиска Перечень ключевых слов Перечень баз данных, где проводился поиск Временные рамки проведения поиска К
15. Поиск информации Существующие КР: поиск+оценка Существующие систематические обзоры, мета-анализы: поиск+оценка Дополнительный поиск по вопросам, нуждающимся в
16. Соотношение иерархии доказательств и экспертной оценки их убедительности А – вмешательство настоятельно рекомендуется В – вмешательство
17. Поиск информаций http://www.mapofmedicine.com/ NHMRC NHMRC http://www.nhmrc.gov.au/guidelines/index. htm NICE http://www.nice.org.uk/guidance/index.jsp? action=byType&type=2&status=3 SIGN http://www.sign.ac.uk/ NZGG http://www.nzgg.org.nz/index.cfm? National Guidelines
18. Поиск исследований Исследования в Кокрановской библиотеке MEDLINE EMBASE Журналы (BMJ, NEJM,JAMA, Lancet, Ann Intern Med)
19. CONSORT – основной инструмент для оценки качества исследований эффективности лечебных и профилактических вмешательств WWW.CONSORT-STATEMENT.ORG см. на
20. STARD – основной инструмент для оценки качества исследований точности диагностических вмешательств http://www.consort-statement.org/stardstatement.htm см. на русском: http://www.mediasphera.ru/recom/
21. AGREE – основной инструмент для оценки качества рекомендаций Важен для оценки прототипа и результатов собственного труда
22. AGREE (APPRAISAL OF GUIDLINES FOR RESEARCH & EVALUTION/ Опросник по Экспертизе и Аттестации Руководств) • Цель:
23. Цели опросника AGREE - Создание систематического подхода к оценке качества КПР - Помочь создателям КПР следовать
24. Структура и содержание опросника AGREE Раздел 1. Область применения и цели (пункты 1-3). Раздел 2. Участие
25. Метод Дельфи Методика достижения согласованного мнения экспертов (консенсуса), разработанная в 1950-х гг. для стратегического планирования в
27. Скачать презентацию

Слайд 2

Основные критерии критической оценки статьи
Внешняя валидность (generalizibility)
- кто является объектом исследования?
-

насколько подходит выборка моей клинической практике?
- какие виды пациентов исключались из исследования:
мужского или женского пола?
старше какого возраста?
с какими сопутствующими заболеваниями, и т.д.

Слайд 3

Основные критерии критической оценки статьи
2. Внутренняя валидность:
- был ли размер выборки

адекватным?
- как была получена выборка?
- внушают ли доверие критерии включения и исключения?
- каков процент людей, согласившихся принять участие в исследовании?
- каков процент людей, выпавших из исследования?

Слайд 4

Основные критерии критической оценки статьи
3. Достаточно ли хорошо описано проводимое вмешательство

(насколько легко его воспроизвести)?
4. Насколько разумным было вмешательство? Принимался ли во внимание вред?
5. Размах доверительных интервалов и значение р.

Слайд 5

Основные критерии критической оценки статьи
6. Какова польза вмешательства для различных групп

заинтересованных лиц?
7. Каковы исходы (результаты) вмешательства для пациентов:
- различных возрастов и полов;
- социально-экономической принадлежности;
- стадии, формы, течения (и т.д.) заболевания.

Слайд 6

Алгоритм критической оценки статьи
1. Посмотрите на название и(или) резюме статьи. Указан

ли вид исследования?
(Мета-анализ, систематический обзор, обзор литературы, РКИ, поперечное исследование, ИСК, описание случая (серии случаев), и т.д.)

Слайд 7

Алгоритм критической оценки статьи
2. Посмотрите на раздел «материалы и методы исследования».

Насколько полно характеризуются:
- объекты исследования (возраст пол, другие демографические данные);
- как осуществлялся отбор участников?
- каковы были критерии включения и исключения?
- каковы использованные типы измерений и можно ли им доверять?
- как проводилась статистическая обработка данных?

Слайд 8

Алгоритм критической оценки статьи
3. Посмотрите на разделы «результаты», «обсуждение», «выводы и

рекомендации», на резюме. Насколько вы удовлетворены:
- интерпретацией и значимостью полученных результатов;
- применимостью их к вашей практике;
- новизной исследования?

Слайд 9

Клинические практические рекомендации

Слайд 10

Guidelines/Рекомендации — это положения, разработанные определенным методом, для того, чтобы

помочь врачу и пациенту в принятии решений относительно врачебной тактики при определенных клинических ситуациях USA, Institute of Medicine

Слайд 11

Аспекты хороших рекомендаций
Прозрачный порядок разработки
Указание уровня убедительности доказательств, обосновывающих рекомендации (А,

В, С…)
Ссылки на первичные источники
Регулярное обновление
Продуманный процесс внедрения и оценки результатов

Слайд 12

Оценка КР
Достоверность рекомендаций?
Значимость результатов
Полезность результатов

Слайд 13

Подготавливая рекомендации, мы должны сформулировать вопросы для систематического обзора или

нескольких систематических обзоров
Вопросы должны отражать частые проблемы, которые предстоит решить для врача

Слайд 14

Особенности поиска
Перечень ключевых слов
Перечень баз данных, где проводился поиск
Временные

рамки проведения поиска
К КР прилагается перечень обнаруженных источников информации

Слайд 15

Поиск информации
Существующие КР: поиск+оценка
Существующие систематические обзоры, мета-анализы: поиск+оценка
Дополнительный поиск

по вопросам, нуждающимся в уточнении или обновлении, систематический обзор

Слайд 16

Соотношение иерархии доказательств и экспертной оценки их убедительности
А – вмешательство

настоятельно рекомендуется
В – вмешательство рекомендуется
C – вмешательство возможно, но не гарантированы результаты
D – вмешательство не рекомендуется
E – вмешательство настоятельно не рекомендуется

I-основаны на нескольких РКИ или на их систематических обзорах
II – основаны как минимум на одном РКИ
III – основанные на проспективных исследованиях без рандомизации
IV – основанные на исследованиях случаев заболеваний без контрольной группы
V - основанные на мнениях экспертов

A=I; B=II; C=IV, V

Слайд 17

Поиск информаций
http://www.mapofmedicine.com/
NHMRC NHMRC
http://www.nhmrc.gov.au/guidelines/index. htm
NICE
http://www.nice.org.uk/guidance/index.jsp?
action=byType&type=2&status=3
SIGN http://www.sign.ac.uk/
NZGG http://www.nzgg.org.nz/index.cfm?
National Guidelines Clearinghouse (USA)

www.guidelines.gov
Рекомендации для врачей общей практики, Финляндия
http:// http://www.ebm-guidelines.com/
Центр по контролю и профилактике заболеваний
http://http://www.cdc.gov

Слайд 18

Поиск исследований
Исследования в Кокрановской библиотеке
MEDLINE
EMBASE
Журналы (BMJ, NEJM,JAMA, Lancet, Ann Intern

Med)

Слайд 19

CONSORT – основной инструмент для оценки качества исследований эффективности лечебных и

профилактических вмешательств WWW.CONSORT-STATEMENT.ORG см. на русском: http://www.mediasphera.ru/recom/ recomen.htm

Слайд 20

STARD – основной инструмент для оценки качества исследований точности диагностических вмешательств http://www.consort-statement.org/stardstatement.htm см.

на русском: http://www.mediasphera.ru/recom/ recomen.htm

Слайд 21

AGREE – основной инструмент для оценки качества рекомендаций Важен для оценки прототипа

и результатов собственного труда

Слайд 22

AGREE
(APPRAISAL OF GUIDLINES FOR
RESEARCH & EVALUTION/
Опросник по Экспертизе и
Аттестации Руководств)
• Цель:

обеспечить стандарт оценки качества клинических практических рекомендаций

Слайд 23

Цели опросника AGREE
- Создание систематического подхода к оценке качества КПР
-

Помочь создателям КПР следовать структурированной и строгой методологии в создании рекомендаций
- Помочь организаторам здравоохранения в принятии обоснованных решений по внедрению КПР в практику

Слайд 24

Структура и содержание опросника AGREE
Раздел 1. Область применения и цели

(пункты 1-3). Раздел 2. Участие заинтересованных сторон (пункты 4-7). Раздел 3. Тщательность разработки (пункты 8-14). Раздел 4. Ясность изложения и форма представления (пункты 15-18).
Раздел 5. Возможность внедрения (пункты 19-21
Раздел 6. Независимость разработчиков (пункты 22-23).

Слайд 25

Метод Дельфи
Методика достижения согласованного мнения экспертов (консенсуса), разработанная в 1950-х

гг. для стратегического планирования в военном деле O.Helmer, N.Dalkey, США
Названа в честь дельфийского оракула (святилище в Дельфи), известного своими прорицаниями и предсказаниями
Предполагает отсутствие контактов экспертов друг с другом

Анализ статей и их критическая оценка. Специальность: психиатрия и наркология

Содержание

Основные критерии критической оценки статьиВнешняя валидность (generalizibility) - кто является объектом исследования? -

Основные критерии критической оценки статьи2. Внутренняя валидность: - был ли размер выборки

Основные критерии критической оценки статьи3. Достаточно ли хорошо описано проводимое вмешательство

Основные критерии критической оценки статьи6. Какова польза вмешательства для различных групп

Алгоритм критической оценки статьи1. Посмотрите на название и(или) резюме статьи. Указан

Алгоритм критической оценки статьи2. Посмотрите на раздел «материалы и методы исследования».

Алгоритм критической оценки статьи3. Посмотрите на разделы «результаты», «обсуждение», «выводы и

Клинические практические рекомендации

Guidelines/Рекомендации — это положения, разработанные определенным методом, для того, чтобы

Аспекты хороших рекомендацийПрозрачный порядок разработкиУказание уровня убедительности доказательств, обосновывающих рекомендации (А,

Оценка КРДостоверность рекомендаций?Значимость результатовПолезность результатов

Подготавливая рекомендации, мы должны сформулировать вопросы для систематического обзора или

Особенности поиска Перечень ключевых слов Перечень баз данных, где проводился поискВременные

Поиск информации Существующие КР: поиск+оценка Существующие систематические обзоры, мета-анализы: поиск+оценкаДополнительный поиск

Соотношение иерархии доказательств и экспертной оценки их убедительности А – вмешательство

Поиск информаций http://www.mapofmedicine.com/NHMRC NHMRChttp://www.nhmrc.gov.au/guidelines/index. htmNICEhttp://www.nice.org.uk/guidance/index.jsp?action=byType&type=2&status=3 SIGN http://www.sign.ac.uk/NZGG http://www.nzgg.org.nz/index.cfm?National Guidelines Clearinghouse (USA)

Поиск исследований Исследования в Кокрановской библиотекеMEDLINEEMBASEЖурналы (BMJ, NEJM,JAMA, Lancet, Ann Intern