Содержание
- 2. Поясничный отдел Как на подставке, опирается на крестец Удерживает на себе вышерасположенные сегменты, включая плечевой пояс
- 3. Пальпаторные ориентиры L5 – находится на 45º вверх и кнутри от SIPS L4 – на линии,
- 4. Строение типичного позвонка Тело почкообразной формы вытянуто в ширину, ширина больше высоты. По краю – выраженное
- 5. Мышцы поясницы тораколюмбальный апоневроз (сразу под кожей) – соединительно-тканная часть m. latissimus dorsi: начало: от остистых
- 6. Мышцы поясницы Глубокий слой m. erector spinae (три паравертебральных пучка): m. iliocostalis – наиболее периферический пучок
- 7. Мышцы поясницы NB!!! Сухожильные пучки m.multifidus вплетаются в крестцово-бугорную связку и имеют продолжение на уровне седалищного
- 8. Соответствие анатомической структуры и функции Поясница функционирует в сагиттальной плоскости (направление суставных фасеток). Как компенсация, есть
- 9. M.iliopsoas — связывает поясничные позвонки и подвздошные кости с нижними конечностями. M. psoas major идет от
- 10. Мышцы живота – мышцы, осуществляющие активные движения флексии, ротации; комбинированные движения M. obliqus abdominis internus, M.
- 11. Поясничный изгиб До 13 мес.жизни – кифотическое положение С 3-х летнего возраста – начало лордозирования К
- 12. Объем сгибания и разгибания в пояснице
- 13. Объем бокового наклона в пояснице
- 14. Объем ротации в пояснице
- 15. Подвздошно-поясничные связки Верхний пучок (1) От вершины поперечного отростка L4 вниз, латерально, назад к подвздошному гребню.
- 16. Связки поясницы Передняя продольная связка. Крепко фиксирована на телах позвонков и сращена с дисками. Основной тормоз
- 17. Физиология движения Флексия Всегда начинается сверху вниз Остистые отростки расходятся Увеличиваются межостистые промежутки Сближаются тела позвонков
- 18. Физиология движения Экстензия Всегда начинается снизу вверх Остистые отростки сближаются Уменьшаются межостистые промежутки Тела позвонков расходятся
- 19. Физиология движения Латерофлексия (латерофлексия вправо) Сближаются суставные фасетки справа; сближаются поперечные отростки справа; сближаются тела позвонков
- 20. Физиология движения Ротация (ротация влево) на стороне ротации покрытие фасеток, справа – раскрытие. ОГРАНИЧЕНИЕ: межпоперечными, межостистыми
- 21. Если поясница находится в нейтральном положении (не флексии и не экстензии), ее латерофлексия вызывает ротацию тел
- 22. ТЕСТ ЛАТЕРОФЛЕКСИИ (В ПОЛОЖЕНИИ СТОЯ) ИПП: без обуви располагает стопы по ширине таза в нейтральном для
- 23. ТЕСТ ЛАТЕРОФЛЕКСИИ (В ПОЛОЖЕНИИ СИДЯ) ИПП: сидя на стуле, стопы контактируют с полом. ИПВ: располагается за
- 24. ТЕСТ СПЛЕТНИЦЫ (КУМУШКИ) ИПП: стоя спиной к врачу, стопы на ширине таза. ИПВ: располагает свои пальцы
- 25. ТЕСТ ЦАПЛИ ИПП: стоя спиной к врачу. ИПВ: присев за спиной пациента, врач располагает свои пальцы
- 26. Алгоритм исследования Тест латерофлексии стоя: Оценка глубину, плавность и симметричность дуги; Оценка наличия противоротации таза при
- 27. ДИНАМИЧЕСКИЕ ПАЛЬПАТОРНЫЕ ТЕСТЫ Динамические тесты в положении сидя. На общую флексию и экстензию поясничного отдела На
- 28. Нейтральное физиологическое положение позвоночника Нейтральное положение позвоночника определяется свободным положением суставных апофизов (не в контакте и
- 29. Законы Фрайета (Fryette) 1-й закон В физиологическом нейтральном положении суставных фасеток латерофлексия вызывает ротацию тел позвонков
- 30. Законы Фрайета (Fryette) Логика движения по 1-му закону описывается правилом «N.S.R.»: N – нейтральное положение; S
- 31. Законы Фрайета (Fryette) ДИСФУНКЦИЯ NSR (дисфункция II степени) всегда вторична, поскольку является адаптацией к чему-либо. проявляется
- 32. Диагностический позиционный тест ИПП: лежа на животе, стопы свешиваются за край стола, руки вдоль тела, голова
- 33. Коррекция дисфункции NSR ИПП: лежа на боку на стороне выпуклости дуги NSR. Т/б и коленные суставы
- 34. Законы Фрайета (Fryette) 2-й закон: В положении контакта суставных фасеток (флексии или экстензии), чтобы вызвать латерофлексию
- 35. Если позвонок оказался зафиксированным с одной стороны в положении экстензии, то при его флексии одна (свободная)
- 36. Дисфункции I степени Экстензионная дисфункция Е Rл Sл Е Rп Sп Причина – блок суставных фасеток
- 37. АЛГОРИТМ ДИАГНОСТИКИ Глобально исследуем подвижность позвоночных сегментов Найдя гипомобильный сегмент, проверяем положение поперечных отростков в нейтральном
- 38. Коррекция ERS ERS(лев.) L4/L5 ИПП: в положении полупрокубитус, дисфункциональной фасеткой кверху, т.е. на правом боку. ИПВ:
- 39. Коррекция FRS FRS(лев.) L4/L5 ИПП: в положении лежа на стороне постериоризованного (т.е. «здорового») поперечного отростка L4,
- 41. Скачать презентацию