Артериялды гипертензия медициналық-әлеуметтік мәселе ретінде

Июль 21, 2022

Главная
Медицина
Артериялды гипертензия медициналық-әлеуметтік мәселе ретінде

Содержание

2. Жоспар: Кіріспе Анықтамасы Этиологиясы Негізгі бөлім Патогенезі Клиникалық көріністері Диагностикасы Қорытынды бөлім Емі Пайдаланған әдебиеттер тізімі
3. Артериальді гипертензия- балаларда және жасөспірімдерде жиі кездеседі (мектеп жасындағы 12-13 жастағы балаларда 10-14 % ). Ол
4. Патогенез: Балаларда біріншілік гипертензияда циклды нуклеотидтер өзгерісімен: 3,5,АМФ (вазодилататор) төмендеген және 3,5ТМФ (вазоконстриктор) жоғарылаған. Циклды нуклеотидтер
5. Балалардағы АГ жасына байланысты өзгерісі
6. Балалардағы АГ біріңғай критериі
7. Жіктелуі: Негізінен мына классификация бойынша жіктеледі (М.Я.Студеникин): 1. Гипертониялық типті тамырлық вегетодистония 2. Гипертониялық ауру 3.
8. Классификациясы Артериялдық гипертензия: Оптимальді АҚ Қалыпты АҚ Жоғарылаған оптимальді АҚ 130—139/85—90 мм . 1 дәреже(жұмсақ гипертония)
9. Диагностикасы Жалпы зәр анализы (протеинурия, меншікті салмақ, тунбасының микроскопиясы); Биохимикалық анализдер (қант, мочевина, креатинин деңгейлері); Зимницкий
10. Диагностикасы ЭКГ – сол қарынша гипертрофияның белгілері ЭхоКГ – миокардтың гипертониялық ремоделдеумен байланысты өзгерүлер Бүйрек және
11. Клиникалық көрінісі: Клиникасы ауруды туындатқан негізгі себебіне байланысты. Бүйректік генездегі гипертензияда қысым жоғарғы цифрға жоғарылайды. Көбінесе
12. Емі: АГ қоладнылады Режим Диета Базисті ем:
13. АГ қоладанатын негізгі диуретиктер
14. Негізгі радреноблокаторлар.
15. Ангиотензинайналдырушы ферменттің негізгі ингибиторлары:
17. Скачать презентацию

Слайд 2

Жоспар:
Кіріспе
Анықтамасы
Этиологиясы
Негізгі бөлім
Патогенезі
Клиникалық көріністері
Диагностикасы
Қорытынды бөлім
Емі
Пайдаланған әдебиеттер тізімі

Слайд 3

Артериальді гипертензия- балаларда және жасөспірімдерде жиі кездеседі (мектеп жасындағы 12-13 жастағы

балаларда 10-14 % ). Ол біріншілік және екіншілік (жиі бүйректік) болып бөлінеді. Аурдың дамуына географиялық және экологиялық, әлеуметтік жағдайы,тамақтануы және өмір суру жағдайы өз әсерін тигізеді. Балаларда біріншілік АГ тұқымқуалауға бейімділік факторлары (полигенді тұқымқуалаушылықпен жүретін мультифакторлы аурулар). Ал екінші АГ- бүрек, жүрек-қантамыр, реноваскулярлы, эндокринді аурулар себебінен болуы мүмкін. Жаңа туған кезеңдегі артериальді гипертензия- тума ақаулар немесе бүйрек тамарларының тромбозы салдарынан болады.

Слайд 4

Патогенез:
Балаларда біріншілік гипертензияда циклды нуклеотидтер өзгерісімен: 3,5,АМФ (вазодилататор) төмендеген және 3,5ТМФ

(вазоконстриктор) жоғарылаған. Циклды нуклеотидтер жүйесінің бұзылысы мембраналық бұзылыспен тікелей байланысты(Na , К плазмалы жасуша мембранасынан өткізгіштігі артады және Са байланыстырушы қабілеті бұзылады).
АД деңгейі 2 негізгі фактормен анықталады: тамыр тонусы және экстарцеллюлярлы сұйықтық көлемі. АД ерте кезеңдерінде симпатикоадренальді жүйенің (постсинапсты а-1 және пресинапсты В рецепторы арқылы адреналиннің бөлінуі) белсенуі нәтижесінде артериолоның тегіс бұлшық етінің тонусы жоғарылайды. Соңғы онжылдықта АГ анықтауға көптеген молекулярлы-генетикалық зерттеулер жүргізілді. АГ –да ренин-ангиотензин-альдостеронды жүйенің әсері жоғары екендігі анықталды.
Балалар көбінесе екіншілік АГ ауырады.

Слайд 5

Балалардағы АГ жасына байланысты өзгерісі

Слайд 6

Балалардағы АГ біріңғай критериі

Слайд 7

Жіктелуі:
Негізінен мына классификация бойынша жіктеледі (М.Я.Студеникин):
1. Гипертониялық типті тамырлық вегетодистония
2. Гипертониялық

ауру
3. Симтоматикалық (екіншілік) гипертония

Слайд 8

Классификациясы
Артериялдық гипертензия:
Оптимальді АҚ < 120/80 мм.
Қалыпты АҚ< 130/85 мм.
Жоғарылаған оптимальді АҚ 130—139/85—90 мм .
1

дәреже(жұмсақ гипертония) - сАД 140-159/дАҚ 90-99.
2 дәреже (шектелген гипертония) - сАД 160-179/дАҚ 100-109.
3 дәреже (ауыр гипертония) - сАД 180 жоғары /дАҚ 110 жоғары.
Оқшауланған систоликалық гипертензия- сАҚ 140жоғары/дАД т90 төмен.

Слайд 9

Диагностикасы
Жалпы зәр анализы
(протеинурия, меншікті салмақ, тунбасының микроскопиясы);
Биохимикалық анализдер

(қант, мочевина, креатинин деңгейлері);
Зимницкий сынамасы (гипоизостенурия, никтурия, олигурия)
Реберг сынамасы
(бүйрек жетіспеушіліктің белгілері).

Слайд 10

Диагностикасы
ЭКГ – сол қарынша гипертрофияның белгілері
ЭхоКГ – миокардтың гипертониялық ремоделдеумен байланысты

өзгерүлер
Бүйрек және бүйрек үсті безінің УЗИ
Көз торшасы - көз түбінің өзгерістері
Рентгеноангиографиялық – вазоренальды АГ, қолқа коарктациясы, эндокриндық АГ анықтау

Слайд 11

Клиникалық көрінісі:
Клиникасы ауруды туындатқан негізгі себебіне байланысты. Бүйректік генездегі гипертензияда қысым

жоғарғы цифрға жоғарылайды. Көбінесе патологиялық зәр қалдықтары мен бүрек аурулары көріністерімен байқалады. Ал, қолқа каорктациясы мен байланысты ауруда төмен қысым және систолалық шуыл болады. Феохромоцитомалыда жоғары қысым, қатты бас ауыру (Диагноз қанда және зәрде катехоламиндердің жоғары мөлшерімен анықталады);Балаларда өзін нашар сезінуі,тітіркендіргіштік, жеңіл шаршағыштық, жүрек аймағында ауру сезімі, ыстықтау сезімі т.б; Объективті қарағанда тахикардия,жүктемеге тез шаршау т.б;

Слайд 12

Емі: АГ қоладнылады
Режим
Диета
Базисті ем:

Слайд 13

АГ қоладанатын негізгі диуретиктер

Слайд 14

Негізгі радреноблокаторлар.

Слайд 15

Артериялды гипертензия медициналық-әлеуметтік мәселе ретінде

Содержание

Жоспар:КіріспеАнықтамасыЭтиологиясыНегізгі бөлімПатогенезіКлиникалық көріністеріДиагностикасыҚорытынды бөлімЕміПайдаланған әдебиеттер тізімі

Артериальді гипертензия- балаларда және жасөспірімдерде жиі кездеседі (мектеп жасындағы 12-13 жастағы

Патогенез:Балаларда біріншілік гипертензияда циклды нуклеотидтер өзгерісімен: 3,5,АМФ (вазодилататор) төмендеген және 3,5ТМФ

Балалардағы АГ жасына байланысты өзгерісі

Балалардағы АГ біріңғай критериі

Жіктелуі:Негізінен мына классификация бойынша жіктеледі (М.Я.Студеникин):1. Гипертониялық типті тамырлық вегетодистония2. Гипертониялық

КлассификациясыАртериялдық гипертензия:Оптимальді АҚ < 120/80 мм.Қалыпты АҚ< 130/85 мм.Жоғарылаған оптимальді АҚ 130—139/85—90 мм .1

Диагностикасы Жалпы зәр анализы (протеинурия, меншікті салмақ, тунбасының микроскопиясы); Биохимикалық анализдер

ДиагностикасыЭКГ – сол қарынша гипертрофияның белгілеріЭхоКГ – миокардтың гипертониялық ремоделдеумен байланысты

Клиникалық көрінісі:Клиникасы ауруды туындатқан негізгі себебіне байланысты. Бүйректік генездегі гипертензияда қысым

Емі: АГ қоладныладыРежимДиетаБазисті ем: