Биохимические основы метаболического синдрома

Содержание

Слайд 2

Метаболический синдром (МС) представляет собой сочетание нарушенного углеводного обмена, абдоминального ожирения,

Метаболический синдром (МС) представляет собой сочетание нарушенного углеводного обмена, абдоминального ожирения,

дислипидемии и гипертензии, и связан с развитием сахарного диабета 2 типа (СД2) и сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ).
Слайд 3

Факторы риска Инсулинорезистентность абдоминальное ожирение — окружность талии (ОТ) у мужчин

Факторы риска

Инсулинорезистентность
абдоминальное ожирение — окружность талии (ОТ) у мужчин более 102

см и у женщин более 88 см;
АГ — систолическое артериальное давление (АД) более 130 мм рт. ст. и/или диастолическое АД более 85 мм рт. ст.;
высокий уровень триглицеридов (ТГ) (более 1,7 ммоль/л);
низкий уровень липопротеинов высокой плотности (ЛПВП) — менее 1 ммоль/л для мужчин и менее 1,3 ммоль/л для женщин;
уровень глюкозы в плазме крови натощак более 6,1 ммоль/л или через 2 ч после проведения орального теста толерантности к глюкозе более 7,8 ммоль/л.
Слайд 4

Инсулинорезистентность Инсулинорезистентность Пререцепторные нарушения Рецепторные нарушения Нарушение транспорта глюкозы Пострецепторные нарушения

Инсулинорезистентность

Инсулинорезистентность

Пререцепторные нарушения

Рецепторные нарушения

Нарушение транспорта глюкозы

Пострецепторные нарушения

Слайд 5

Последствия иммунорезистентности нарушение поступления глюкозы из крови внутрь клеток; компенсаторное ускорением

Последствия иммунорезистентности

нарушение поступления глюкозы из крови внутрь клеток;
компенсаторное ускорением гликогенолиза;
активация глюконеогенеза

вследствие снятия репрессивного действия инсулина на синтез ферментов этого метаболического пути;
усиление секреции глюкокортикоидов, являющихся стимуляторами синтеза ферментов глюконеогенеза в печени и почках
Слайд 6

Гликогенолиз

Гликогенолиз

Слайд 7

Глюконеогенез

Глюконеогенез

Слайд 8

Осложнения сахарного диабета II типа Инсулинорезистентность сахарный диабет II типа Неферментативное

Осложнения сахарного диабета II типа

Инсулинорезистентность сахарный диабет II типа
Неферментативное гликозилирование

белков
Полиоловый путь превращения глюкозы
Ферментативное гликозилирование белков
Колебания осмотического давления крови
Образование внутриклетпочного сорбитола ведет к гиперосмолярности
Окислительный стресс
Слайд 9

Неферментативное гликозилирование белков

Неферментативное гликозилирование белков

Слайд 10

Полиоловый путь превращения глюкозы

Полиоловый путь превращения глюкозы

Слайд 11

Слайд 12

Синтез кетоновых тел

Синтез кетоновых тел

Слайд 13

Окислительный стресс

Окислительный стресс

Слайд 14

Перекисное окисление липидов

Перекисное окисление липидов

Слайд 15

Увеличение ВЖК в крови и ожирение Инсулин стимулирует печени синтез ЛПОНП

Увеличение ВЖК в крови и ожирение

Инсулин стимулирует печени синтез ЛПОНП и

ЛПНП за счет активации ЛПЛ, что ведет также к ТАГ
Инсулин тормозит действие контринсулярных гормонов на ГЧ-липазу, массу жировой ткани
Слайд 16

Выводы Главным звеном патогенеза МС является инсулинорезистентность Нарушение толерантности организма к

Выводы

Главным звеном патогенеза МС является инсулинорезистентность
Нарушение толерантности организма к глюкозе

запускает каскад биохимических реакций, охватывающий многие классы соединений и усугубляющий состояние больного, вызывая патологии ССС, почек, НС