Детские инфекции. Корь. Краснуха. Скарлатина

Июль 29, 2022

Главная
Медицина
Детские инфекции. Корь. Краснуха. Скарлатина

Содержание

2. Корь – высококонтагиозное инфекционное вирусное заболевание, характеризующееся триадой симптомов: поражением верхних дыхательных путей слизистых оболочек глаз,
3. Возбудитель – вирус кори обладает значительной летучестью неустойчив во внешней среде Входные ворота – слизистые оболочки
4. Источник инфекции – больной человек, заразен в течение всего катарального периода и первые 5 дней с
5. Клиническая картина Инкубационный период – от 7 до 17 дней (в среднем 10-14), при введении иммуноглобулина
6. Пятна Филатова – Коплика – Бельского появляются за 1 – 2 дня до сыпи на слизистой
7. В клинической картине выделяют 3 периода: катаральный (3 - 4 дня), высыпания (3 - 4 дня)
8. Основные клинические симптомы кори
9. Выраженные катаральные явления частый, сухой кашель обильные выделения из носа гиперемия и рыхлость слизистых оболочек ротоглотки
10. Период высыпаний при кори На 4–5-й день на лице и за ушами появляется сыпь, которая постепенно
11. Характерна этапность высыпания в течении 3 дней (лицо – туловище – конечности) появление высыпаний сопровождается повышением
12. Период пигментации при кори Через 3–4 дня сыпь начинает бледнеть и становится пятнистой (пигментация). проходит этапно,
14. Период реконвалесценции - вторичный иммунодефицит В период реконвалесценции – повышенная утомляемость, вялость, раздражительность, сонливость, снижение сопротивляемости
15. Митигированная корь (атипичная форма), особенности течения болеют дети, которым с профилактической целью вводился иммуноглобулин, привитые дети
16. Уход и лечение Постельный режим в остром периоде Легкоусвояемая пища, обогащенная витаминами Обильное питье – чай,
17. Мероприятия в очаге
18. Краснуха – острое инфекционное заболевание, характеризующееся кореподобной сыпью (с первых суток), незначительными катаральными явлениями верхних дыхательных
19. Возбудитель – вирус краснухи не устойчив во внешней среде не обладает выраженной летучестью Механизм передачи воздушно
20. Источник инфекции Больной, выделяющий вирус за 7 дней до появления сыпи и в течение недели с
21. Клиническая картина краснухи Характер сыпи неспецифичен, она бледно-розового цвета, не склонна к слиянию, появляется в течение
22. Катаральные проявления слабо выражены, t субфебрильная Увеличиваются затылочные лимфоузлы, может развиться генерализованная лимфаденопатия. Возможны легкие катаральные
24. Теперь попробуем сравнить характер высыпаний при краснухе и других инфекциях. А вот еще для большей наглядности:
25. Особую опасность краснуха представляет для беременных Инфицирование плода в первые 2 месяца беременности может привести к:
26. По этой причине вакцинацию против краснухи проводят в раннем детстве и девочкам-подросткам. При подозрении на краснуху
27. Диагностика заболевания Диагноз часто ошибочно выставляют на основании данных клинического обследования (трудно дифференцировать). При необходимости –
28. Тактика фельдшера. Уход и лечение Выяснить эпид.анамнез! Предупредить контакт беременных с больным ребенком! Лечение амбулаторное, симптоматическое,
29. Скарлатина - бактериальная инфекция Возбудитель — штамм гемолитического стрептококка группы А !!! в связи с чем
30. Клиническая картина скарлатины Определяют катаральную ангину в сочетании с обильной мелкоточечной сыпью на гиперемированном фоне кожи
32. Высыпания при скарлатине Срок высыпаний 1-2 дня (одномоментно) Характер сыпи – мелкоточечная (до 1 мм), бледнеет
33. Тактика. Лечение и уход. . Госпитализация не обязательна. Режим – постельный/полупостельный. Щадящее питание. Срок изоляции больного
34. Тактика фельдшера. Лечение Назначают симптоматическое лечение лихорадки, ангины (полоскания, орошения), антигистаминные препараты, дезинтоксикацию (теплое питье). Осложнения
35. Мероприятия в очаге
38. Скачать презентацию

Слайд 2

Корь – высококонтагиозное инфекционное вирусное заболевание,
характеризующееся триадой симптомов:
поражением верхних

дыхательных путей
слизистых оболочек глаз,
появлением на коже пятнисто-папулезной сыпи
ЭТА ИНФЕКЦИЯ ИМЕЕТ ЧЕТКУЮ СМЕНУ ПЕРИОДОВ БОЛЕЗНИ!

Слайд 3

Возбудитель – вирус кори
обладает значительной летучестью
неустойчив во внешней среде
Входные ворота –

слизистые оболочки верхних дыхательных путей и конъюнктива глаз
Механизм передачи – воздушно-капельный

Слайд 4

Источник инфекции – больной человек,
заразен в течение всего катарального периода

и первые 5 дней с начала высыпаний
Восприимчивость к инфекции - чрезвычайно высокая
После заболевания - прочный иммунитет
До 6 месяцев жизни заболевание встречается редко – пассивный иммунитет

Слайд 5

Клиническая картина
Инкубационный период – от 7 до 17 дней (в среднем

10-14),
при введении иммуноглобулина увеличивается до 21 дня
По истечении – продромальный период, во время которого на слизистой оболочке щёк можно обнаружить пятна Филатова–Коплика–Бельского

Слайд 6

Пятна Филатова – Коплика – Бельского
появляются за 1 – 2 дня

до сыпи на слизистой оболочке щек напротив малых коренных зубов
мелкие беловатые точки, окруженные венчиком гиперемии
в виде манной крупы или кристаллов соли

Слайд 7

В клинической картине выделяют 3 периода: катаральный (3 - 4 дня),

высыпания (3 - 4 дня) и период пигментации (4 - 5 дней).

Катаральный период
Повышается температура тела, появляются симптомы со стороны верхних дыхательных путей – частый сухой, иногда лающий кашель, обильные выделения из носа, гиперемия в зеве.
Ребёнок плохо себя чувствует, возбудим, частым симптомом является светобоязнь.

Слайд 8

Основные клинические симптомы кори

Слайд 9

Выраженные катаральные явления
частый, сухой кашель
обильные выделения из носа
гиперемия и рыхлость слизистых

оболочек ротоглотки
светобоязнь
гиперемия конъюнктив
слезотечение
одутловатость лица

Слайд 10

Период высыпаний при кори
На 4–5-й день на лице и за ушами

появляется сыпь, которая постепенно распространяется вниз и покрывает все участки тела,
Иногда остается свободным от сыпи «бледный» носогубный треугольник.
Ребёнок становится источником инфекции за 3–5 дней до и 4-5 дней после появления сыпи.

Слайд 11

Характерна этапность высыпания
в течении 3 дней (лицо – туловище –

конечности)
появление высыпаний сопровождается повышением температуры, усилением интоксикации и катаральных явлений

Пятнисто-папулезная сыпь
Склонная к слиянию

Период высыпаний

Слайд 12

Период пигментации при кори
Через 3–4 дня сыпь начинает бледнеть и становится

пятнистой (пигментация).
проходит этапно, в том же порядке, как появлялась сыпь
исчезает к 7 – 9 дню от начала высыпания
при исчезновении отмечается мелкое отрубевидное шелушение

Слайд 13

Слайд 14

Период реконвалесценции - вторичный иммунодефицит
В период реконвалесценции – повышенная утомляемость,

вялость, раздражительность, сонливость, снижение сопротивляемости к инфекциям. Коревая анергия держится длительно (3 – 4 недели).
Возникновение осложнений:
бронхит, пневмония, коревой круп, отит, коревой менинго-энцефалит

Слайд 15

Митигированная корь (атипичная форма), особенности течения
болеют дети, которым с профилактической целью

вводился иммуноглобулин, привитые дети и дети первого полугодия жизни
более длительный инкубационный период
протекает легко – катаральные симптомы выражены слабо, температура небольшая или нормальная
период высыпания укорочен
нарушена этапность появления сыпи
пятна Филатова-Коплика-Бельского часто отсутствуют
протекает без осложнений

Слайд 16

Уход и лечение
Постельный режим в остром периоде
Легкоусвояемая пища, обогащенная витаминами
Обильное питье

– чай, морс, компоты, отвары липы, мяты, ромашки
Затененность помещения (избегать яркого света)
Гигиенический уход за кожей и слизистыми
Симптоматическая терапия
По показаниям антибиотики (детям раннего возраста, часто болеющим, с хроническими очагами инфекции, при тяжелом течении заболевания)

Слайд 17

Мероприятия в очаге

Слайд 18

Краснуха – острое инфекционное заболевание, характеризующееся
кореподобной сыпью (с первых суток),
незначительными катаральными

явлениями верхних дыхательных путей
увеличением затылочных лимфатических узлов
Краснуха обычно протекает легко, появление сыпи может быть не замечено.
ОПАСНА ДЛЯ БЕРЕМЕННЫХ ЖЕНЩИН!

Слайд 19

Возбудитель – вирус краснухи
не устойчив во внешней среде
не обладает выраженной летучестью
Механизм

передачи
воздушно – капельный
трансплацентарный
контактный
Инкубационный период 18 - 23 дня

Слайд 20

Источник инфекции
Больной, выделяющий вирус за 7 дней до появления сыпи и

в течение недели с момента высыпания.
Наибольшее выделение вируса отмечается в первые 5 дней заболевания.
Иммунитет – стойкий, пожизненный

Слайд 21

Клиническая картина краснухи
Характер сыпи неспецифичен,
она бледно-розового цвета,
не склонна к слиянию,

появляется в течение
суток (одномоментно),
не оставляет
пигментации
и шелушения.

Слайд 22

Катаральные проявления слабо выражены, t субфебрильная
Увеличиваются затылочные лимфоузлы, может развиться генерализованная

лимфаденопатия.
Возможны легкие катаральные явления: насморк или заложенность носа, гиперемия в зеве. Миндалины интактны.
Редкие осложнения — тромбоцитопения, энцефалит и артрит.

Слайд 23

Слайд 24

Теперь попробуем сравнить характер высыпаний при краснухе и других инфекциях.
А вот

еще для большей наглядности:

Слайд 25

Особую опасность краснуха представляет для беременных
Инфицирование плода в первые 2 месяца

беременности может привести к:
гибели плода
развитию тяжелых врожденных пороков развития
«классический синдром краснухи»: врожденная катаракта, пороки сердца, глухота
При заболевании матери на 3 – 4 месяце беременности развиваются психомоторные нарушения (умственная отсталость)
На сформировавшийся плод (после 1 триместра беременности) вирус действует менее пагубно

Слайд 26

По этой причине вакцинацию против краснухи проводят в раннем детстве и

девочкам-подросткам.

При подозрении на краснуху следует немедленно измерить титры антител в динамике (на момент обращения и через 10 дней), чтобы подтвердить недавно перенесённую инфекцию.
Подтверждение диагноза может стать показанием к прерыванию беременности в 1 триместре.

Слайд 27

Диагностика заболевания
Диагноз часто ошибочно выставляют на основании данных клинического обследования (трудно

дифференцировать).
При необходимости – анализ на содержание IgM и IgG в крови или слюне может подтвердить диагноз.
В ОАК – лейкопения, лимфоцитоз.
СОЭ – норма.

Слайд 28

Тактика фельдшера. Уход и лечение
Выяснить эпид.анамнез! Предупредить контакт беременных с больным

ребенком!
Лечение амбулаторное, симптоматическое, изоляция больного до 5 дня от начала высыпаний. Карантин не накладывается!
Следить за регулярным проветриванием помещения, проведением влажных уборок
Назначаются симптоматические средства

Слайд 29

Скарлатина - бактериальная инфекция
Возбудитель — штамм гемолитического стрептококка группы А !!!

в связи с чем необходимо назначение антибиотиков.
Источник инфекции – больной человек или бактерионоситель (БГСА).
Инкубационный период – 3 - 7 дней.

Слайд 30

Клиническая картина скарлатины
Определяют катаральную ангину в сочетании с обильной мелкоточечной сыпью

на гиперемированном фоне кожи (складки!)
Румянец на щеках, остаётся чистым носогубный треугольник — патогномоничный признак!
Со 2-3 суток – «малиновый» язык.
Отмечается белый дермографизм, насыщение сыпью естественных складок кожи.
В исходе сыпи – шелушение ладоней и подошв.

Слайд 31

Слайд 32

Высыпания при скарлатине
Срок высыпаний 1-2 дня (одномоментно)
Характер сыпи – мелкоточечная

(до 1 мм), бледнеет при надавливании, выступает над поверхностью (симптом «гусиной кожи»)
Излюбленная локализация – сгибательные поверхности конечностей, боковые фланки живота, естественные складки кожи
Фон кожи – гиперемированный
В исходе – крупнопластинчатое шелушение

Слайд 33

Тактика. Лечение и уход.
. Госпитализация не обязательна.
Режим – постельный/полупостельный.
Щадящее

питание.
Срок изоляции больного – 10 дней.
Антибактериальная терапия.
Пенициллин в дозе 50000-100000ЕД/кг/сут вводят в/м 4-6 раз в день – 10 дней.
Возможно назначение п/синт. пенициллинов.

Слайд 34

Тактика фельдшера. Лечение
Назначают симптоматическое лечение лихорадки, ангины (полоскания, орошения), антигистаминные препараты,

дезинтоксикацию (теплое питье).
Осложнения обусловлены возбудителем заболевания – БГСА (острая ревматическая лихорадка, гломерулонефрит, артриты, миокардит, геморрагический васкулит)
Через 10 дней – ОАК, ОАМ, ЭКГ!

Слайд 35

Мероприятия в очаге

Слайд 36

Детские инфекции. Корь. Краснуха. Скарлатина

Содержание

Корь – высококонтагиозное инфекционное вирусное заболевание, характеризующееся триадой симптомов: поражением верхних

Возбудитель – вирус кориобладает значительной летучестьюнеустойчив во внешней средеВходные ворота –

Источник инфекции – больной человек, заразен в течение всего катарального периода

Клиническая картинаИнкубационный период – от 7 до 17 дней (в среднем

Пятна Филатова – Коплика – Бельскогопоявляются за 1 – 2 дня

В клинической картине выделяют 3 периода: катаральный (3 - 4 дня),

Основные клинические симптомы кори

Выраженные катаральные явлениячастый, сухой кашельобильные выделения из носагиперемия и рыхлость слизистых

Период высыпаний при кориНа 4–5-й день на лице и за ушами

Характерна этапность высыпания в течении 3 дней (лицо – туловище –

Период пигментации при кориЧерез 3–4 дня сыпь начинает бледнеть и становится

Период реконвалесценции - вторичный иммунодефицит В период реконвалесценции – повышенная утомляемость,

Митигированная корь (атипичная форма), особенности течения болеют дети, которым с профилактической целью

Уход и лечениеПостельный режим в остром периодеЛегкоусвояемая пища, обогащенная витаминамиОбильное питье

Мероприятия в очаге

Краснуха – острое инфекционное заболевание, характеризующеесякореподобной сыпью (с первых суток),незначительными катаральными

Возбудитель – вирус краснухине устойчив во внешней средене обладает выраженной летучестьюМеханизм

Источник инфекцииБольной, выделяющий вирус за 7 дней до появления сыпи и

Клиническая картина краснухиХарактер сыпи неспецифичен,она бледно-розового цвета, не склонна к слиянию,

Катаральные проявления слабо выражены, t субфебрильнаяУвеличиваются затылочные лимфоузлы, может развиться генерализованная

Теперь попробуем сравнить характер высыпаний при краснухе и других инфекциях.А вот

Особую опасность краснуха представляет для беременныхИнфицирование плода в первые 2 месяца

По этой причине вакцинацию против краснухи проводят в раннем детстве и

Диагностика заболеванияДиагноз часто ошибочно выставляют на основании данных клинического обследования (трудно

Тактика фельдшера. Уход и лечениеВыяснить эпид.анамнез! Предупредить контакт беременных с больным

Скарлатина - бактериальная инфекцияВозбудитель — штамм гемолитического стрептококка группы А !!!

Клиническая картина скарлатиныОпределяют катаральную ангину в сочетании с обильной мелкоточечной сыпью

Высыпания при скарлатинеСрок высыпаний 1-2 дня (одномоментно)Характер сыпи – мелкоточечная

Тактика. Лечение и уход.. Госпитализация не обязательна. Режим – постельный/полупостельный. Щадящее

Тактика фельдшера. ЛечениеНазначают симптоматическое лечение лихорадки, ангины (полоскания, орошения), антигистаминные препараты,

Мероприятия в очаге

Похожие презентации

Корь – высококонтагиозное инфекционное вирусное заболевание,
характеризующееся триадой симптомов:
поражением верхних

Возбудитель – вирус кори
обладает значительной летучестью
неустойчив во внешней среде
Входные ворота –

Источник инфекции – больной человек,
заразен в течение всего катарального периода

Клиническая картина
Инкубационный период – от 7 до 17 дней (в среднем

Пятна Филатова – Коплика – Бельского
появляются за 1 – 2 дня

Выраженные катаральные явления
частый, сухой кашель
обильные выделения из носа
гиперемия и рыхлость слизистых

Период высыпаний при кори
На 4–5-й день на лице и за ушами

Характерна этапность высыпания
в течении 3 дней (лицо – туловище –

Период пигментации при кори
Через 3–4 дня сыпь начинает бледнеть и становится

Период реконвалесценции - вторичный иммунодефицит
В период реконвалесценции – повышенная утомляемость,

Митигированная корь (атипичная форма), особенности течения
болеют дети, которым с профилактической целью

Уход и лечение
Постельный режим в остром периоде
Легкоусвояемая пища, обогащенная витаминами
Обильное питье

Краснуха – острое инфекционное заболевание, характеризующееся
кореподобной сыпью (с первых суток),
незначительными катаральными

Возбудитель – вирус краснухи
не устойчив во внешней среде
не обладает выраженной летучестью
Механизм

Источник инфекции
Больной, выделяющий вирус за 7 дней до появления сыпи и

Клиническая картина краснухи
Характер сыпи неспецифичен,
она бледно-розового цвета,
не склонна к слиянию,

Катаральные проявления слабо выражены, t субфебрильная
Увеличиваются затылочные лимфоузлы, может развиться генерализованная

Теперь попробуем сравнить характер высыпаний при краснухе и других инфекциях.
А вот

Особую опасность краснуха представляет для беременных
Инфицирование плода в первые 2 месяца

Диагностика заболевания
Диагноз часто ошибочно выставляют на основании данных клинического обследования (трудно

Тактика фельдшера. Уход и лечение
Выяснить эпид.анамнез! Предупредить контакт беременных с больным

Скарлатина - бактериальная инфекция
Возбудитель — штамм гемолитического стрептококка группы А !!!

Клиническая картина скарлатины
Определяют катаральную ангину в сочетании с обильной мелкоточечной сыпью

Высыпания при скарлатине
Срок высыпаний 1-2 дня (одномоментно)
Характер сыпи – мелкоточечная

Тактика. Лечение и уход.
. Госпитализация не обязательна.
Режим – постельный/полупостельный.
Щадящее

Тактика фельдшера. Лечение
Назначают симптоматическое лечение лихорадки, ангины (полоскания, орошения), антигистаминные препараты,