Ересек адамдардың тізе буынындағы синовиальды сұйықтығын балланста ұстау

Содержание

Слайд 2

Өзектілігі: Синовиальды сұйықтық буынның меншікті шеміршегінен бөлінеді.Қимыл-қозғалыс аппараты мен ауырытын науқастардың

Өзектілігі:

Синовиальды сұйықтық буынның меншікті шеміршегінен бөлінеді.Қимыл-қозғалыс аппараты мен ауырытын науқастардың емі,

реабилитациясы инвалидтер,бірніші кезекте қабыну және дегенеративті буын бұзылыстары,тек қана медицина тұрғыда маңызды ғана емес ,сонымен қатар әлеуметтік -экономикалық проблема. Ревматичкалық және травматологиялық буындық аурулар ,жиірек ревматоидты артрит (РА) және деформацияланған остеоартроз (ДОА), соңғы кезде еңбекке қабілетсіз адамдар көбейіп келеді. ВОЗ бойынша бұл ауру 12 до 25%құрайды,бұл тек медициналық мекемеге қаралатындар саны бойынша. Буын қозғалыс аппаратын емдеуге,жақсартуға арналған препарат Атропент крем, клеткалық деңгейде қан айналымды жақсартады.
Слайд 3

Мақсаты: Ересек адамдардың (20-45 жас аралығындағы)тізе буындарындағы синовиальды сұйықтығын балланста ұстау

Мақсаты:
Ересек адамдардың (20-45 жас аралығындағы)тізе буындарындағы синовиальды сұйықтығын балланста

ұстау , артраксон инъекциясынмен атровент крем эффективтілігін салыстыру.
Слайд 4

Сұрақ: 20-45 жас аралығындағы пациент . Артраксон мен атровент тізе буындарындағы

Сұрақ:
20-45 жас аралығындағы пациент . Артраксон мен атровент тізе буындарындағы синовиальды

сұйықтығын балланста ұстап тұра алады ма?
Слайд 5

Patient –20-45 жас аралығындағы пациент. Interventoin –Артраксон (инъекция) Compare –атровент(крем) Outcome

Patient –20-45 жас аралығындағы пациент.
Interventoin –Артраксон (инъекция)
Compare –атровент(крем)
Outcome – синовиальды сұйықтықты

балланста ұстау немесе хруст,скрип,дефект.
Time – шексіз(өмір бойы)
Слайд 6

Зерттеу дизайны:

Зерттеу дизайны:

Слайд 7

Таңдау: қарапайым кездейсоқ таңдау Зерттеуге буын сұйықтығы төмендеу қаупі бар 40ересек

Таңдау: қарапайым кездейсоқ таңдау
Зерттеуге буын сұйықтығы төмендеу қаупі бар 40ересек адамдарда

аламыз. Компьютер арқылы EXCEL кестесі көмегімен кездейсоқ таңдау жасап, екі топқа бөлеміз.
Слайд 8

Тапсырма:1. 1-топқа – артраксон тағайындау 2-топқа – атровент тағайындау Қосу критерийі:20-45

Тапсырма:1.
1-топқа – артраксон тағайындау 2-топқа – атровент тағайындау Қосу критерийі:20-45 жас аралығындағы ересектер;

инфекциялық ауруларды,организмде гельменттер бар.,су мөлшерін аз қолданатын,физикалық жүктеме көп түсетін (синовия қайтадан тез өндіре алмайды),құнарлы тамақтанбау,тамақ құрамында А және кальции витаминдерін аз пайдаланатындар.
2. Критерии исключения:балалар,темекі тартатын адамдар,онкологиялық науқастар.
Слайд 9

Этикалық аспектілер Этикалық Комитетпен бекітілді Сыйластық: науқастарға препараттар ұсынылмас бұрын ақпараттандырылды

Этикалық аспектілер

Этикалық Комитетпен бекітілді
Сыйластық: науқастарға препараттар ұсынылмас бұрын ақпараттандырылды
Шынайылық: эксперимент

өту барысы түсіндірілді.
кез келген уақытта зерттеуден бас тарта алады
келісімі жазбаша түрді алынды
қоғамға келер қауіпі мен пайдасы талқыланды.
Слайд 10

https://link.springer.com/article/10.1007%2Fs00167-013-2719-1 Выражение синовиальной цитокины в костном остеоартрите зависит от возраста и

https://link.springer.com/article/10.1007%2Fs00167-013-2719-1
Выражение синовиальной цитокины в костном остеоартрите зависит от возраста и

стадии
Абстрактные
Цель
Целью исследования был анализ экспрессии цитокинов при остеоартрите лодыжек (ОА), предполагающих возрастные закономерности регуляции.
методы
Сорок девять пациентов, подвергшихся артроскопии голеностопного сустава с различными стадиями хронического ОА, были проспективно включены в клиническое исследование, сравнивающее группу <18 лет ( n  = 9, Ø15,1 ± 2,0 года) со взрослыми пациентами (≥18 лет, n  = 40, Ø36,5 ± 11,9). Жидкости Lavage анализировали с помощью ELISA для уровней aggrecan, BMP-2/7, IGF-1 / R, bFGF, CD105, MMP-13 и IL-1β. Кроме того, клинические параметры и оценки (FFI, CFSS, AOFAS) оценивались и дополнялись рентгенографическими оценками [Kellgren-Lawrence Score (KLS) для обычных рентгеновских лучей, система скоринга остеоартрита (AOSS) для МРТ].
Слайд 11

Результаты В отличие от распределения пола и ИМТ ( р Выводы

Результаты
В отличие от распределения пола и ИМТ ( р  <0,005), параметры, характеризующие дефект

хряща, как классификация, размер и продолжительность симптомов, не зависящие от возраста. Частота остеохондритов диссеканов (ОКР) была выше в группе <18 лет ( р  <0,006), но средняя степень оценки ОКР не отличалась. KLS и AOSS были значительно выше в группе ≥18 лет ( p  <0,02). Сравнивая с более высокой степенью ОА у пожилых людей, клиническая функция, измеряемая FFI и AOFAS, была статистически достоверно хуже ( p  <0,05). Внутрисуставные концентрации aggrecan (3,1 раза), bFGF (8,7 раза), BMP-7 (2,7 раза) и CD105 (в 1,5 раза) были статистически достоверно выше в группе ≥18 лет (p  <0,03).
Выводы
Подтверждая гипотезу, повышенные уровни синовиальной активности aggrecan, bFGF, BMP-7 и CD105 были обнаружены у пациентов старше 18 лет. Это коррелировало с более высокой стадией ОА, определяемой радиографическими изменениями или ухудшенной функцией, и может служить отправной точкой для новых диагностических и интервенционных стратегий.
Уровень доказательностиII.
Слайд 12

Тақырыбы : Жасына және сатысына байланысты сүйек артериитіндегі синовиальді цитокиннің көрінісі.

Тақырыбы :
Жасына және сатысына байланысты сүйек артериитіндегі синовиальді цитокиннің көрінісі.

Слайд 13

: Зерттеудің мақсаты Жас ерекшеліктерін ескере отырып хондроциттер арасындағы метаболикалық айырмашылықтарды

:

Зерттеудің мақсаты

Жас ерекшеліктерін ескере отырып хондроциттер арасындағы метаболикалық айырмашылықтарды анықтау. Тізе

және аяқ басы хондроциттермен оқшауланған жасушаларды пайдалану
1)Матрица тәуелсіз клеткалық эффект дифференцировкасы
2)Клеткадан тыс матрицадағы эффект дифференцировкасы
Слайд 14

Сұрақ: 49 пацинет шеміршек зақымдануына қауптілігінің жоғары болуы ,артроскопқа қарағанда aggrecan,

Сұрақ:

49 пацинет шеміршек зақымдануына қауптілігінің жоғары болуы ,артроскопқа қарағанда aggrecan, bFGF,

BMP-7 и CD105,МРТ,рентгенография радиография тиімді ме?
Слайд 15

Patient –49 пацинет (15-2 жас аралығындағы балалармен жасөспірімдер және 36+_12 жас

Patient –49 пацинет (15-2 жас аралығындағы балалармен жасөспірімдер және 36+_12 жас

аралығындағы жастар)
Interventoin –артроскоп,инъекция
Compare –aggrecan, bFGF, BMP-7 и CD105,МРТ,рентгенография, радиография
Outcome -шеміршек зақымдануына қауптілігі жоғары
Time – көрсетілмеген
Слайд 16

Зерттеу дизайны Случай контроль Гипотезалық бақылау:

Зерттеу дизайны
Случай контроль
Гипотезалық бақылау:

Слайд 17

Тапсырма: 1. 49 пацинет (15-2 жас аралығындағы балалармен жасөспірімдер және 36+_12

Тапсырма: 1. 49 пацинет (15-2 жас аралығындағы балалармен жасөспірімдер және 36+_12 жас

аралығындағы жастар арасында шеміршек зақымдану қаупі 1-топқа – атроскоп тағайындау 2-топқа –aggrecan, bFGF, BMP-7 и CD105,МРТ,рентгенография, радиография тағайындау 2. матрица тәуелсіз клетканы анықтау 3. клеткадан тыс матрицаны анықтау 4. тізе және аяқ басы буындарының биохимиялық құрамын,буын ішілік медиатор бағалау, салыстыру