Многопрофильный медицинский центр. Стандарты диагностики

Август 23, 2022

Главная
Медицина
Многопрофильный медицинский центр. Стандарты диагностики

Содержание

2. Пластическая хирургия Травмпункт 24 часа Собственная лаборатория Стандарты диагностики Грек Е.А. – Ведущий педиатр и аллерголог-
3. Стандарты диагностики при острых респираторных заболеваниях Первый этап диагностики: Клинический анализ крови +СРБ. ОАМ ПЦРслюны из
4. Второй этап обследования при ОРЗ у детей 2 этап диагностики ( повторный визит пациента) АТ К
5. Третий этап обследования и лечения у детей с ОРЗ По требованию продолжение терапии у лор, иммунолога
6. Стандарты диагностики при лимфоаденопатиях первый этап КАК лейкоцитарной формулой. Б/Х крови воспалительный комплекс+ БЕЛКОВЫЕ ФРАКЦИИ+ общие
7. Стандарты диагностики при лимфоаденопатиях второй этап Туберкулезный анамнез - динамика туберкулиновых проб или диаскин тест или
8. Стандарты диагностики и лечения при лимфоаденопатиях Консультации повторные педиатров и смежных специалистов по показаниям и продолжение
9. Стандарты диагностики и лечения при аденоидитах у детей Первый этап: КАК + ОАМ + ПЦР расширенный
10. Стандарты диагностики и лечения при аденоидитах Продолжение Продолжение наблюдения и лечения у лора и педиатра и
11. Стандарты обследования у детского гастроэнтеролога Первый этап: КАК с формулой лейкоцитарной+ ОАМ+ б/х крови расширенная- не
13. Скачать презентацию

Слайд 2

Пластическая хирургия
Травмпункт
24 часа
Собственная
лаборатория
Стандарты диагностики
Грек Е.А. – Ведущий педиатр и аллерголог-

иммунолог
«СМ-Клиника СЗ» .

Слайд 3

Стандарты диагностики при острых респираторных заболеваниях
Первый этап диагностики:
Клинический анализ крови +СРБ.
ОАМ
ПЦРслюны

из зева или носа РАСШИРЕННЫЙ- герпес, аденовирус, хламидии, микоплазмы дыхательные и бактероиды.
По требованию посевы из носа и зева с чув-ю к препаратам ( или осмотр ЛОР)
Назначение симптоматической терапии
Повторная явка не ПОЗДНЕЕ ЧЕМ Ч/З 2 ДНЯ!
По показаниям госпитализация в детский стационар «СМ-Клиника».

Слайд 4

Второй этап обследования при ОРЗ у детей
2 этап диагностики ( повторный

визит пациента)
АТ К ВИРУСАМ ПО ИФА крови- ВЭБ СМV герпес ½ и 6 типа аденовирус( при положительном ПЦР или ПИФ)
АТ к хламидиям и микоплазме по показаниям( при положительном Пцр)
Б/Х КРОВИ ВОСПАЛИТЕЛЬНЫЙ КОМПЛЕКС ( изменениям в КАК и ОАМ, а также если положительные анализы на вирусы и атипичную флору)
Кон-я лор педиатра и иммунолога, если ранее они не были проведены.
Посевы из носоглотки на м/ флору и чувствительность к препаратам (если ранее не проведены).
РЕНТГЕН ППН И ЛЕГКИХ по показаниям.
УЗИ ОБП и почек и шейных лимфоузлов по показаниям.
Назначение или продолжение комплексной терапии у педиатра лор и иммунолога в т ч и физиотерапия.
По показаниям госпитализация в детский стационар СМ клиники.
По показаниям консультация смежных специалистов- гастроэнтеролога, уролога и т д.

Слайд 5

Третий этап обследования и лечения у детей с ОРЗ
По требованию продолжение

терапии у лор, иммунолога и педиатра.
Контроль КАК, Б/Х КРОВИ,ОАМ или по Нечипоренко, а также контроль рентгенограммы легких и ППН.
Консультации других специалистов по выявленным результатам обследования гастроэнтеролог, аллерголог- иммунолог, уролог и т. д. если ранее не были выполнены.

Слайд 6

Стандарты диагностики при лимфоаденопатиях первый этап
КАК лейкоцитарной формулой.
Б/Х крови воспалительный комплекс+

БЕЛКОВЫЕ ФРАКЦИИ+ общие иммуноглобулины- А М G Е.
ОАМ
УЗИ ОБП и почек+ лимфоузлов всех групп или только увеличенных.
Рентген ГРУДНОЙ КЛЕТКИ по показаниям.
Инфекционная группа.
Кон-я педиатра, лор, иммунолога
Явка на прием с результатами обследования ч/з 2-3 дня.
По показаниям госпитализация в детский стационар.

Слайд 7

Стандарты диагностики при лимфоаденопатиях второй этап
Туберкулезный анамнез - динамика туберкулиновых проб или

диаскин тест или квантифероновый тест или Т- СПОТ.
Выявление очагов хронической инфекции( носоглотка, зубы, кишечник, мочевые пути и прочее) - консультации специалистов: лора, стоматолога, гастроэнтеролога, уролога или нефролога или фтизиатра.
Посевы мочи, кала, а также из носоглотки на флору и чув-ть к препаратам.
ПЦР слюны носоглотки на хламидии и микоплазмы дыхательные и вирусы - ВЭБ СМV герпес ½ и 6 типа + аденовирус+ ПЦР крови.
РНГА к псевдотуберкулезу иерсиниозам + ИФА крови к вирусам герпессемейства.
Аутоиммунная диагностика – АНФ, анти ДНК - антитела и т.д.
По показаниям кон-я хирурга и биопсия лимфоузла.

Слайд 8

Стандарты диагностики и лечения при лимфоаденопатиях
Консультации повторные педиатров и смежных специалистов

по показаниям и продолжение комплексной терапии у них.
Контрольные лабораторные обследования в динамике на фоне терапии и в конце лечения: КАК+ Б/Х крови расширенная+ ОАМ и ранее измененные показатели до терапии.
Консультация иммунолога и иммунологическое обследование, если ранее не была осуществлена, и по показаниям гематолога и ревматолога.
По показаниям противовирусная терапия у иммунолога с контролем динамики ат к вирусам после лечения.
По показаниям госпитализация в стационар «СМ-клиника».
Кратность наблюдения - у педиатра и лора не реже 2- 3 раз в неделю и не реже 1 раз в неделю у иммунолога, ревматолога и других узких специалистов на протяжении всего процесса диагностики и лечения.

Слайд 9

Стандарты диагностики и лечения при аденоидитах у детей
Первый этап:
КАК + ОАМ

+ ПЦР расширенный позиции слюны носоглотки.
Кон-я ЛОРа!!! с обязательным проведением тимпанометрии
Рентген ППН по показаниям + симптоматическая терапия у педиатра или лора.
Явка на прием ч/з 2-3 дня + госпитализация по требованию в стационар «СМ-клиника».
Физиотерапия по показаниям
Второй этап:
-б/х крови воспалительная+ общие иммуноглобулины- А ,М ,G ,E АТ к вирусам и хламидиям и микоплазме по ИФА выявленным в ПЦР.
Повторные кон-и лора, иммунолога и педиатра с назначением лечения
Дообследование у иммунолога: иммунограмма+ интерфероновый статус с чув-ю к иммунотропным препаратам+ противовирусная терапия.
УЗИ ОБП и почек + шейных лимфоузлов.
Физиотерапия по показаниям
Госпитализация в детский стационар по показаниям

Слайд 10

Стандарты диагностики и лечения при аденоидитах Продолжение
Продолжение наблюдения и лечения у лора

и педиатра и иммунолога с регулярностью не реже 2-3 раз в неделю у лора и педиатра и не реже 1 раза в 7- 10 дней у иммунолога.
Контроль КАК, Б/Х КРОВИ, ОАМ или по Нечипоренко, а также контроль рентгена ППН и других обследований по показаниям.
Кон-я других специалистов по выявленным результатам обследования- гастроэнтеролог, аллерголог, уролог и т д.
Плановая аденотомия у лора по показаниям.

Слайд 11

Стандарты обследования у детского гастроэнтеролога
Первый этап:
КАК с формулой лейкоцитарной+ ОАМ+ б/х

крови расширенная- не менее 12 показателей+ комплексное обследование кала- 5 показателей (копрограмма+ паразиты+ гемоглобин в кале+кальпротектин)
УЗИ ОБП и почек.
Второй этап:
ПЦР кала- колонофлор 16+ паразиты ПЦР комплекс кала или по ИФА крови
ТТГ крови
Пищевая непереносимость
Скрининг целиакии по требованию
Витамин Д
Дополнительно:
Иммунная карта ЖКТ или детская.
Кон-я проктолога, аллерголога, лора, гинеколога или уролога или эндокринолога.
Контрольные обследования крови и кала + узи после лечения.

Многопрофильный медицинский центр. Стандарты диагностики

Содержание

Пластическая хирургияТравмпункт 24 часаСобственнаялабораторияСтандарты диагностики Грек Е.А. – Ведущий педиатр и аллерголог-

Стандарты диагностики при острых респираторных заболеванияхПервый этап диагностики:Клинический анализ крови +СРБ.ОАМПЦРслюны

Второй этап обследования при ОРЗ у детей2 этап диагностики ( повторный

Третий этап обследования и лечения у детей с ОРЗПо требованию продолжение

Стандарты диагностики при лимфоаденопатиях первый этапКАК лейкоцитарной формулой.Б/Х крови воспалительный комплекс+

Стандарты диагностики при лимфоаденопатиях второй этапТуберкулезный анамнез - динамика туберкулиновых проб или

Стандарты диагностики и лечения при лимфоаденопатияхКонсультации повторные педиатров и смежных специалистов

Стандарты диагностики и лечения при аденоидитах у детейПервый этап:КАК + ОАМ

Стандарты диагностики и лечения при аденоидитах ПродолжениеПродолжение наблюдения и лечения у лора

Стандарты обследования у детского гастроэнтерологаПервый этап:КАК с формулой лейкоцитарной+ ОАМ+ б/х

Похожие презентации