Содержание
- 2. Гемобластоз. Визначення. Усі пухлини кровотворної тканини об'єднуються загальною назвою гемобластози. Пухлини, що розвиваються з кровотворних клітин
- 3. ЛЕЙКОЗ - злоякісне захворювання кровотворної системи, пухлина, що виникає з кровотворної клітини і пошкоджуює в першу
- 4. Гострий лейкоз - патологічним субстратом є незрілі (бластні) клітини (клітини І-ІV ряду) – 85-95 %. Хронічний
- 5. Гемобластози. Етіологія. Етіологія гемобластозів, як і більшості пухлин, невідома. Але деякі закономірності впливу зовнішніх і внутрішніх
- 6. Основні причини виникнення лейкозів І. Екзогенні: 1. Віруси - ретровірус, вірус герпесу, Епштейн-Бара. 2. Хімічні речовини
- 7. ІІ. Ендогенні: 1. Продукти порушення обміну речовин - обміну триптофану, тирозину, жовчні кислоти, статеві гормони; 2.
- 8. КЛАСИФІКАЦІЯ ГОСТРИХ ЛЕЙКОЗІВ За цитохімічними властивостями бластних клітин (ВООЗ, 1979): І. Гострий лімфобластний (ГЛЛ) ІІ. Гострий
- 9. ІІ. Гострий нелімфобластний лейкоз (ГнЛЛ): 1. Мієлобластний 2. Промієлоцитарний 3. Мієломоноцитарний 4. Монобластний 5. Еритромієлоз 6.
- 10. Періоди гострого лейкозу: I. Початковий II. Період розпалу хвороби III. Період ремісії IV. Період загострення (рецидив)
- 11. Початковий період – 1-3 міс. характеризується ознаками неспецифічної інтоксикації (малими симптомами) Оссалгії - патогномонічний синдром Кров:
- 12. Період розпалу 1) інтоксикаційний 2) проліферативний (гіперпластичний) Генералізоване збільшення лімфатичних вузлів
- 13. Гепатоспленомегалія
- 14. Період розпалу 3) анемічний 4) геморагічний 5) некротичне ураження шкіри, слизових 6) ураження кісткової системи 7)
- 15. Некротичні зміни слизової ротової порожнини, язика
- 16. Нейролейкоз -специфічне ураження ЦНС (оболонок головного і спинного мозку, речовини мозку, вегетативної НС) лейкозними клітинами. Форми
- 17. Дослідження: СМР - цитоз (бластні клітини), збільшення білка, + р-ція Панді; Кров - анемія, тромбоцитопенія (менше
- 18. Ремісія 1) відсутність клінічних ознак - 1 міс.; 2) мієлограма: не більше 5% бластних клітин, не
- 19. Рецедив - відновлення клінічних, гематологічних ознак лейкозу: - ранній - до 6 міс після підтримуючої терапії
- 20. План обстеження дитини 1. Загальний ан. крові + тромбоцити + ШОЕ 2. Rо-графія ОГК, кісток 3.
- 21. Лікування: І. Індукція ремісії ІІ. Консолідація ремісії ІІІ. Підтримуюча терапія
- 22. Протокол І тривалість лікування 64 дні І фаза: 1. Преднізолон - 60 мг/кв. м , р.о.
- 23. ІІ фаза: 1.Циклофосфамід - 1 г/кв. м, в/в (циклофосфан) 2.Цитозин-арабінозид, цитозар - 75 мг/ кв. м,
- 24. Протокол М ALL BFM 90 тривалість лікування 57 днів 1.6-Меркаптопурин - 25 мг/кв. м, р.о. 2.Метотрексат
- 25. Протокол ІІ І фаза 1. Дексаметазон - 10 мг/кв. м, р.о 2. Вінкрістін 1,5 мг/кв. м,
- 26. Підтримуюча терапія - впродовж 2 років 1. 6-Меркаптопурин 50 мг/ кв. м, р.о. 2. Метотрексат 20
- 27. Нові методи лікування ГЛ - трансплантація кісткового мозку: аллогенним кістковим мозком (з видаленими Т-лімфоцитами), трансплантують зразу
- 28. Медсестринський процес при гострому мієлоїдному та лімфоїдному лейкозі, хронічних мієлопроліферативних захворюваннях (хронічному мієлолейкозі, справжній поліцитемії, ідіопатичному
- 29. Запитання: 1. Особливості харчування при залізодефіцитній анемії. 2. Критерії ремісії лейкоза. 3. Продукти, які збагачені залізом.
- 31. Скачать презентацию