Содержание
- 2. ЖОСПАРЫ: Кіріспе Негізгі бөлім: І. Гастроэзофагальді рефлюкс ауруы Этиологиясы, клиникалық көріністері Жіктелуі, асқынулары Диагнозы, ажырату диагнозы
- 3. Гастроэзофагеальды рефлюкс ауруы — өңешке асқазан сөлінің кері лақтырылуынан болатын өңештің төменгі бөлігінің зақымдануымен жүретін,созылмалы қайталамалы
- 4. ГАСТРОЭЗОФАГАЛЬДІ РЕФЛЮКС АУРУЫ (ГЭРА) Өңештің кең спектрлі бұзылысы мен оның өңештен тыс көріністері, асқазан құрамының өңешке
- 5. ЭТИОЛОГИЯСЫ Өңештің төменгі сфинктерінің (бұзылысы) гипотолиясы кофе, шай, кока-коланы көп ішу жалбыз шөбінен жасалған сұйықтықтарды ішу.
- 6. ЭТИОЛОГИЯСЫ ТӨҚ қабілетінің бұзылысы; Өңеш клиренсінің төмендеуі; Рефлюканттың жарақаттау қабілеті; Өңеш шырышының қорғау қабілетінің төмендеуі; Асқазанның
- 7. КЛИНИКАЛЫҚ КӨРІНІСТЕРІ (ӨҢЕШТІК) Лоқсулар Кекіру Қыжыл Одинофагия Кеуде артының ауруы.
- 8. ӨҢЕШТЕН ТЫС КӨРІНІСТЕРІ Апноэ Ларингоспазм Бронхоспазм Пневмония Фарингит Отит Ларингит
- 9. КЛИНИКАСЫ Ауру сезімі. Төстің төменгі бөлігінде тамақ ішкен соң бірден «қыру, күйік» сезімінің болуы. Ауру сезімі
- 10. ГЭРА КӨРІНІСІ
- 11. КЛАССИФИКАЦИЯСЫ А дәрежесі- қатпар маңындағы эрозиялы жарақат аумағы В дәрежесі- бір қатпар маңындағы ошақ көлемі> 5мм.
- 14. ДИАГНОЗЫ Анамнезінде асқорыту жолының жоғарғы бөлігінің дерті: созылмалы гастрит, гастродуоденит, асқазан мен 12-елі ішектің ойық жара
- 15. 3-ші және 4-ші дәрежелі ГЭРА кезіндегі өңеш қабырғасындағы өзгерістер
- 17. АСҚЫНУЛАРЫ Өңеш шырышының ауыр бұзылысында: Пептикалық жара- өңештің іш бөлігінде орналасып, кеуде артындағы ауру сезімімен, одинофагиямен
- 18. ӨҢЕШ ҚҰРАМЫНЫҢ РН-НА ТӘУЛІК БОЙҒЫ МОНИТОРИНГ
- 19. АЖЫРАТУ ДИАГНОЗЫ Ажырату диагнозын өкпе ахалазиясымен жүргізеді. Оның: Клиникасы бірдей Ағымы үдемелі Рентгенде қысылу ошағы диафрагмадан
- 20. ЕМІ Емдік тамақтану және күн тәртібін ұйымдастыру. ГЭРА-мен науқас жиі (күніне5-6 рет), аз мөлшерде тамақтануы тиіс.
- 21. ДӘРІЛІК ЕМІ ГЭРА-емінде дәрілердің 3 тобы қолданылады: Асқазан секрециясын төмендететін дәрілер (антацидтер, альгинаттар, гистаминнің Н2-рецепторларын тежегіштер).
- 22. ДӘРІЛІК ЕМ Антацидтер кешенді дәрілер түрінде шығарылады,негізін алюминий, магний гидрототығы құрайды (алмагель, фосфалюгель, маалокс т.б). Дәрі
- 23. ХИРУРГИЯЛЫҚ ЕМ КӨРСЕТКІШТЕРІ Консервативті емнің әсері болмаса немесе ГЭРА асқынуы болса, хирургиялық ем жүргізіледі: ГЭРА-ның айқын
- 24. ФУНДОПЛИКАЦИЯ НИССЕН БОЙЫНША
- 25. Кардия ахалазиясы.Бұл ауру өңештің кардиалдық бөлімінің босаң-суы тұрақты бұзылуымен қатар, оның координа-циялық (үйлескен) I перистальтика-сының да
- 27. Этиологиясы. Кардия ахалазиясының этиологиясы толық анықталмаған: 1.Механикалық жарақат; 2. Өңештің туа біткен аномалиялары; 3. Инфекциялар, вирустар;
- 29. КЛАССИФИКАЦИЯСЫ Т.А.Суворова өзінің классификациясын ұсынды: 1-типте өңештің төменгі бөлігінің тарылуы, бұл жерде дистрофия және гипертрофия қатар
- 30. Клиникалық белгісі – дисфагия (жұтынғанда тамақтың өтпей қалуы) мен регургитация (өңешке өткен тағамның кері қайта шығуы).
- 31. Аэрофагия симптомы – ауаны өңеште қосымша қысым беріп тағамды жылжытуға әрекеттенуінен. Гидрофагия симптомы – өңештен асты
- 32. Екінші сатысы осы зерттеуде барий кардии тұсынан ұзақ өте алмауы, кардиидің кеңігені, контраст өңеште бірнеше сағат
- 33. Эзофагоскопия, эзофагоманометрия өңештің перистальтикасын, қабырғасының функциональдық жағдайын анықтауға қолданады. Ацетилхолиннен 0,1-0,15 г немесе карбохолиннен 0,1%-1-5 мл
- 34. Кардия ахалазиясын емдеу күрделі болып табылады. Ертерек сатысында консервативтік емдеу – спазмолитиктер, антигистаминдік және ганглиоблокадалық дәрі-дәрмектер,
- 35. БАЛЛОННАЯ ДИЛЯТАЦИЯ НПС
- 36. лдымен, 180-200 мм с.б. 1-1,5 мин. экспозициядан соң 40-50 мм с.б. қоса отырып қысымды 320-340 мм
- 37. Кардиопластика диафрагмальным лоскутом по Б.В. Петровскому (Федорова О.Д., 1973): а — будущие разрезы для иссечения мышечной
- 38. БАЛЛОНДЫ ДИЛЯТАЦИЯ
- 39. Геллер әдісін жетілдіре отырып, жоғары орталықты кесіп, асқазанға ендіріп, бауырдың сол жақ ұшбұрышты бауын кесіп, сол
- 40. Рис. 6. Эзофагокардиомиотомия по Геллеру (Василенко В.Х., 1976)
- 41. ЭНДОСКОПИЧЕСКОЕ ВВЕДЕНИЕ БОТУЛИНИЧЕСКОГО ТОКСИНА
- 42. Операция Гелеровского. Хирургиялық емі. Операция Геллера (эзофагомиотомия).
- 44. Скачать презентацию