Гигиена полости рта. Индексы гигиены

Содержание

Слайд 2

ГИГИЕНА ПОЛОСТИ РТА совокупность методов изучения, способов оценки состояния полости рта

ГИГИЕНА ПОЛОСТИ РТА

совокупность методов изучения, способов оценки состояния полости рта и

гигиенических мероприятий, проводимых в полости рта и направленных на предупреждение стоматологических заболеваний.
Слайд 3

Различают: Индивидуальная гигиена полости рта Профессиональная гигиена полости рта В зависимости

Различают:

Индивидуальная гигиена полости рта
Профессиональная гигиена полости рта

В зависимости от того, кто

проводит лечебно-про­филактические мероприятия в полости рта — сам пациент или медицинский персонал
Слайд 4

ИНДИВИДУАЛЬНАЯ ГИГИЕНА ПОЛОСТИ РТА это научно обоснованная система индивидуальных лечебно-профилактических мероприятий,

ИНДИВИДУАЛЬНАЯ ГИГИЕНА ПОЛОСТИ РТА
это научно обоснованная система индивидуальных лечебно-профилактических мероприятий, которые

проводятся с помощью средств индивидуальной гигиены полости рта, направленная на оздоровление органов и тканей полости рта и профилактику возникновения и прогрессирования стоматологических заболеваний

Основывается на индивидуальной программе гигиенической профилактики и состоит из ежедневных гигиено-профилактических процедур.

Слайд 5

ГИГИЕНО-ПРОФИЛАКТИЧЕСКАЯ ПРОЦЕДУРА - система последовательных этапов ухода за органами и тканями

ГИГИЕНО-ПРОФИЛАКТИЧЕСКАЯ ПРОЦЕДУРА -

система последовательных этапов ухода за органами и тканями полости

рта, с учетом индивидуальных особенностей каждого пациента (стоматологический и гигиенический статусы) и подобранного, в соответствии с ними, конкретного набора средств индивидуальной гигиены полости рта.
Слайд 6

ПРОФЕССИОНАЛЬНАЯ ГИГИЕНА ПОЛОСТИ РТА это научно обоснованная система лечебно-профилактических мероприятий, выполняемых

ПРОФЕССИОНАЛЬНАЯ ГИГИЕНА ПОЛОСТИ РТА

это научно обоснованная система лечебно-профилактических мероприятий, выполняемых

медицинским персоналом, направленная на оздоровление органов и тканей полости рта и профилактику возникновения и прогрессирования стоматологических заболеваний

Профессиональные мероприятия гигиены полости рта проводятся не менее 2 раз в год.

Слайд 7

Основные мероприятия профессиональной гигиены полости рта можно разделить на 3 группы:

Основные мероприятия профессиональной гигиены полости рта можно разделить на 3 группы:

1.

Профилактические —
обследование пациента с определением гигиенических индексов; мероприятия по профилактике кариеса (в т.ч. фиссурного) и заболеваний пародонта с удалением над- и поддесневых зубных отложений с помощью специального оборудования с последующим шлифованием и полированием тканей зуба
Слайд 8

2. Обучающие формирование знаний об анатомо-физиологических особенностях органов полости рта, о

2. Обучающие

формирование знаний об анатомо-физиологических особенностях органов полости рта, о средствах

индивидуальной гигиены полости рта, обучение правилам их использования, разработка индивидуальных программ гигиенической профилактики основных стоматологических заболеваний
Слайд 9

3. Лечебно-профилактические — гигиеническая подготовка до операции (по поводу заболеваний пародонта,

3. Лечебно-профилактические —

гигиеническая подготовка до операции (по поводу заболеваний пародонта, имплантации)

и проведение реабилитационных мероприятий в послеоперационном периоде (в т.ч. противовоспалительное, физиотерапевтическое лечение); диспансеризация и реабилитация пациентов с декомпенсированной формой кариеса, с заболеваниями слизистой оболочки полости рта и пародонта; отбеливание зубов; лечение гиперестезии твердых тканей зубов; мероприятия по глубокому фтори­рованию; проверка смыкания зубных рядов верхней и нижней челюсти;выявление предварительных контактов; избирательное пришлифовывание зубов
Слайд 10

Карисогенные факторы общие местные Диета Сопутствующие болезни Экстремальные воздействия Бактерии зубного

Карисогенные факторы

общие

местные

Диета
Сопутствующие болезни
Экстремальные воздействия

Бактерии зубного налета
Свойства и состав ротовой жидкости
Пищевые остатки

Генетические

особенности
Структура эмали
Химический состав эмали
Слайд 11

Факторы риска заболеваний пародонта: Зубной налет Патологическая окклюзия Ортодонтическое аномалии Аномалии

Факторы риска заболеваний пародонта:

Зубной налет
Патологическая окклюзия
Ортодонтическое аномалии
Аномалии мягких тканей полости рта
Некачественное

лечение кариеса и ЗЧА
Нарушение гормональных функций
Хронические заболевания
Слайд 12

Этиологическая профилактика Борьба с микрофлорой полости рта (антисептики) Устранение продуктов жизнедеятельности

Этиологическая профилактика

Борьба с микрофлорой полости рта (антисептики)
Устранение продуктов жизнедеятельности микрофлоры (ферменты,

ПАВ, растительные препараты)
Профессиональная гигиена
Самоочищение полости рта (диета, создание условий в ротовой полости)
Слайд 13

Патогенетическая профилактика Фторпрофилактика (бактерицидность, угнетение метаболизма бактерий, укрепление структуры эмали) Реминерализующая

Патогенетическая профилактика

Фторпрофилактика (бактерицидность, угнетение метаболизма бактерий, укрепление структуры эмали)
Реминерализующая терапия


БАВ (витамины, микроэлементы, гормоны, АК)
Герметизация фиссур
Слайд 14

Классификация приобретенных структур полости рта ( Г.Н. Пахомов) Неминерализованные зубные отложения:

Классификация приобретенных структур полости рта ( Г.Н. Пахомов)

Неминерализованные зубные отложения:
Пелликула
Зубная бляшка
Мягкий

зубной налет
Пищевые остатки
Минерализованные зубные отложения:
Наддесневой зубной камень
Поддесневой зубной камень
Слайд 15

Красители для выявления зубного налета Раствор Шиллера – Писарева Раствор Люголя

Красители для выявления зубного налета

Раствор Шиллера – Писарева
Раствор Люголя
Раствор Люголя с

глицерином
6%-раствор фуксина
Метиленовый синий
Эритрозин

KJ – 2,0; J – 1,0;
H2O – 40,0

KJ – 2,0; J – 1,0;
H2O – 17,0

KJ – 2,0; J – 1,0; H2O – 3,0 глицерин – 94,0

этиловый спирт – 70% 25,0; фуксин – 1,5

Слайд 16

Индексы гигиены полости рта Индекс Федорова – Володкиной Индекс Г.Н. Пахомова

Индексы гигиены полости рта

Индекс Федорова – Володкиной
Индекс Г.Н. Пахомова
Индекс гигиены полости

рта J.C.Green, J.R.Vermillion (ИГР-У, OHI-S)
Индекс эффективности гигиены полости рта (PHP)
Слайд 17

Слайд 18

Слайд 19

Слайд 20

Индекс Федорова - Володкиной Обследуют губную поверхность шести нижних фронтальных зубов:

Индекс Федорова - Володкиной

Обследуют губную поверхность
шести нижних фронтальных зубов:
43(83),

42(82), 41(81), 31(71), 32(72), 33(73)
Слайд 21

Индекс Федорова - Володкиной Коды оценки: 1 – зубной налет не

Индекс Федорова - Володкиной

Коды оценки:
1 – зубной налет не выявлен
2 –

окрашивание 1/4 поверхности
3 – окрашивание 1/2
4 – 3/4
5 – всей поверхности
Слайд 22

Индекс Федорова - Володкиной Интерпретация индекса: 1,1 – 1,5 – хороший

Индекс Федорова - Володкиной

Интерпретация индекса:
1,1 – 1,5 – хороший уровень гигиены
1,6

– 2,0 – удовлетворительный
2,1 – 2,5 – неудовлетворительный
2,6 – 3,4 – плохой
3,5 – 5,0 – очень плохой
Слайд 23

Индекс Г.Н. Пахомова Обследуют вестибулярную поверхность двенадцати зубов: 16, 11, 21,

Индекс Г.Н. Пахомова

Обследуют вестибулярную поверхность
двенадцати зубов:
16, 11, 21, 26,

36, 33, 32, 31, 41, 42, 43, 46
Слайд 24

Индекс Г.Н. Пахомова Коды и интерпретация такие же как у индекса

Индекс Г.Н. Пахомова

Коды и интерпретация такие же как у индекса Федорова

– Володкиной.

«+» - оценка фронтального и бокового отделов
зубного ряда
«-» - невозможно оценить отдельно
зубные отложения

Слайд 25

Индекс гигиены полости рта J.C.Green, J.R.Vermillion Обследуют шесть зубов: Вестибулярная поверхность

Индекс гигиены полости рта J.C.Green, J.R.Vermillion

Обследуют шесть зубов:
Вестибулярная поверхность –

16,11,26,31
Язычная поверхность – 36,46
Слайд 26

Индекс гигиены полости рта J.C.Green, J.R.Vermillion Коды оценки зубного налета: 0

Индекс гигиены полости рта J.C.Green, J.R.Vermillion

Коды оценки зубного налета:
0 – зубной

налет не выявлен
1 – мягкий зубной налет, покрывающий не более 1/3 поверхности зуба или наличие любого количества окрашенных отложений
2 – 1/3 – 2/3
3 – более 2/3
Слайд 27

Индекс гигиены полости рта J.C.Green, J.R.Vermillion Коды оценки зубного камня: 0

Индекс гигиены полости рта J.C.Green, J.R.Vermillion

Коды оценки зубного камня:
0 – зубной

камень не выявлен
1 – наддесневой зубной камень, покрывающий не более 1/3 поверхности зуба
2 – наддесневой камень покрывает от 1/3 до 2/3 поверхности, или наличие отдельных отложений поддесневого камня в пришеечной области
3 – наддесневой камень - более 2/3 поверхности, или значительные отложения поддесневого
Слайд 28

Индекс гигиены полости рта J.C.Green, J.R.Vermillion Интерпретация индекса для зубного налета

Индекс гигиены полости рта J.C.Green, J.R.Vermillion

Интерпретация индекса для зубного налета или

зубного камня:

0 – 0,6 – хорошая гигиена
0,7 – 1,8 – удовлетворительная
1,9 – 3,0 – плохая

Слайд 29

Индекс гигиены полости рта J.C.Green, J.R.Vermillion Интерпретация индекса: 0 – 0,6

Индекс гигиены полости рта J.C.Green, J.R.Vermillion

Интерпретация индекса:
0 – 0,6 – низкий

индекс; хорошая гигиена
0,7 – 1,6 – средний индекс; удовлетворительная
1,7 – 2,5 – высокий; неудовлетворительная
2,6 – 3,0 – очень высокий; плохая
Слайд 30

Индекс эффективности гигиены полости рта (PHP) Обследуют шесть зубов: Вестибулярная поверхность

Индекс эффективности гигиены полости рта (PHP)

Обследуют шесть зубов:
Вестибулярная поверхность –

16,11,26,31
Язычная поверхность – 36,46
Слайд 31

Индекс эффективности гигиены полости рта (PHP) Коды оценки: 0 – отсутствие

Индекс эффективности гигиены полости рта (PHP)

Коды оценки:
0 – отсутствие окрашивания
1 –

выявлено окрашивание

Количество исследуемых зубов

РНР =

Сумма показателей

Слайд 32

Индекс эффективности гигиены полости рта (PHP) Интерпретация индекса: 0 – отличная

Индекс эффективности гигиены полости рта (PHP)

Интерпретация индекса:
0 – отличная гигиена
0,1 –

0,6 – хорошая
0,7 – 1,6 – удовлетворительная
более 1,7 – неудовлетворительная
Слайд 33

Интенсивность кариеса зубов - Кафедра стоматологии детского возраста В постоянном прикусе:

Интенсивность кариеса зубов -

Кафедра стоматологии детского возраста

В постоянном прикусе:
Индекс КПУ(з) –

сумма всех кариозных, пломбированнных и удаленных зубов;
Во временном прикусе:
Индекс кпу(з) – сумма всех кариозных, пломбированных и удаленных зубов;
В сменном прикусе:
КПУ+кп(з) – сумма показателей КПУ для постоянных зубов и кп для временных (в настоящее время считается неэффективным)
КПУ(п) и кпу(п) – абсолютное число пораженных кариесом поверхностей зубов (в постоянном и временном прикусе соответственно)

сумма клинических признаков кариозного поражения, рассчитанная индивидуально для одного или группы обследованных.

Слайд 34

разность интенсивности кариеса в настоящее время и показателя интенсивности предыдущего обследования

разность интенсивности кариеса в настоящее время и показателя интенсивности предыдущего обследования

(в единицах интенсивности)

Прирост интенсивности -

Слайд 35

Редукция кариеса - снижение прироста интенсивности кариозного процесса после проведения профилактических

Редукция кариеса -

снижение прироста интенсивности кариозного процесса после проведения профилактических

мероприятий по сравнению с контрольной группой ( в %)

Мк – прирост кариеса в контрольной группе, М – в профилактической

Слайд 36

Активность кариеса зубов по ВОЗ Кафедра стоматологии детского возраста

Активность кариеса зубов по ВОЗ

Кафедра стоматологии детского возраста