Иммобилизация переломов в возрастном аспекте

Содержание

Слайд 2

При лечении переломов костей у детей необходимо ориентироваться в сроках консолидации

При лечении переломов костей у детей необходимо ориентироваться в сроках консолидации

и иммобилизации. Недостаточная по продолжительности фиксация с ранней лечебной гимнастикой и преждевременной нагрузкой может вызвать вторичное смещение отломков или повторный перелом. В то же время длительное бездействие способствует развитию тугоподвижности в суставах, особенно при внутри- и околосуставных переломах.
Слайд 3

Слайд 4

Слайд 5

Слайд 6

Слайд 7

Прогноз восстановления после перелома позвоночника во многом зависит от характера и

Прогноз восстановления после перелома позвоночника во многом зависит от характера и степени повреждения

определенных структур позвоночника, но главное значение имеет, был ли поврежден при травме спинной мозг, какова степень его повреждения и уровень травмы. Так, при легких повреждениях спинного мозга возможно практически полное восстановление физического состояния, при тяжелых повреждениях, анатомическом разрыве спинного мозга наступает полная или частичная утрата двигательных функций и чувствительности, различной степени нарушения функции тазовых органов. Соответственно, цели и задачи, а также критерии эффективности реабилитации с целью восстановления после перелома позвоночника могут существенно различаться.
Слайд 8

В зависимости от тяжести повреждения позвоночника и спинного мозга, а также

В зависимости от тяжести повреждения позвоночника и спинного мозга, а также

уровня травмы выделяют три основные клинико-реабилитационные группы:
I – пациенты, перенесшие травму позвоночника с незначительными повреждениями спинного мозга (сотрясение или ушиб легкой степени); функции спинного не нарушены или нарушены незначительно.
II – пациенты, перенесшие среднетяжелую или тяжелую травму спинного мозга на уровне нижнегрудного или поясничного отдела позвоночника.
III – пациенты, перенесшие среднетяжелую или тяжелую травму спинного мозга на уровне шейного или верхнегрудного отдела позвоночника.
Слайд 9

Применительно к задачам остеосинтеза используются в основном три типа материалов (входящие

Применительно к задачам остеосинтеза используются в основном три типа материалов (входящие

в первую группу – металлы и их сплавы):
Нержавеющая сталь.
Титановые сплавы.
Сплав на основе кобальта (кобальт-хром-молибден)
Слайд 10

Для внутрикостного ( интрамедуллярного) остеосинтеза используют различной формы штифты (стержни), изготовленные

Для внутрикостного ( интрамедуллярного) остеосинтеза используют различной формы штифты (стержни), изготовленные

из биологически, хи- мически и физически инертных материалов ( нержавеющей стали ,титана, виталлиума и других металлических сплавов).
Слайд 11

Применяли и применяют стержни сплошные или полые. В попереч- ном сечении

Применяли и применяют стержни сплошные или полые. В попереч- ном сечении

они имели и имеют форму листа клевера, круглую, плоско- овальную, трехгранную, четырехгранную, полусферическую, U- образную, желобоватую. Сплошные устройства чаше называют гвоздями и применяют без рассверливания костно-мозгового канала. Полые устройства называют стержнями. При их использовании, как правило, предварительно рассверли- вают костно-мозговой канал. Биомеханические стержни как бы заменяют сломанную кость до ее сращения. Это так называемое “внутреннее шиниро- вание” кости.
Слайд 12

Слайд 13

Гвоздь Ender Этот гвоздь овальной формы, солидный. Применяют чаще у пожилых

Гвоздь Ender
Этот гвоздь овальной формы, солидный. Применяют чаще у пожилых

пациентов с подвертельными и вертельными переломами.
Слайд 14

Гамма-гвоздь. В разделе оперативного лечения вертельных переломов бедра будут описаны показания

Гамма-гвоздь. В разделе оперативного лечения вертельных переломов бедра будут описаны показания

и методики остеосинтеза с использованием Гамма- гвоздей.