Катетеризация мочевого пузыря

Содержание

Слайд 2

Катетеризация мочевого пузыря - это выведение мочи из мочевого пузыря с

Катетеризация мочевого пузыря - это выведение мочи из мочевого пузыря с

лечебной или диагностической целью с помощью уретрального катетера.
Цели катетеризации-лечебная и диагностическая с последующим восстановлением нормального естественного мочеиспускания:
- опорожнение мочевого пузыря при острой задержке мочи;
- выведение мочи в случае недержания/неудержания мочи;
- промывание мочевого пузыря;
- введение лекарственных препаратов;
- ретроградное введение контрастного вещества при цистографии;
- забор мочи для исследования;
- после родов.
Слайд 3

Противопоказания катетеризации: острое воспаление уретры; задержка мочи при заболеваниях почек, когда

Противопоказания катетеризации: острое воспаление уретры; задержка мочи при заболеваниях почек, когда

моча не образуется, следовательно, не выделяется (анурия); опухоли, травмы, разрыв уретры, камни в мочеиспускательном канале.
Возможные осложнения:  восходящая инфекция мочеполовых путей, разрыв уретры, травмы, пролежень мочеиспускательного канала при постоянном катетере.
Катетеризацию мочевого пузыря проводят с помощью уретрального катетера.
Уретральный катетер – трубка, которую вводят через мочеиспускательный канал в мочевой пузырь.
Слайд 4

Виды уретральных катетеров: -Катетер Нелатона – прямой со слепым концом и

Виды уретральных катетеров:
-Катетер Нелатона – прямой со слепым концом и

овальным отверстием
сбоку равномерной толщины.
-Катетер Тиманна – прямой со слепым концом в виде изогнутого клюва и
овальным отверстием сбоку.
-Катетер головчатый – Пеццера или Малеко – с большой утолщенной
головкой для удерживания в мочевом пузыре, предназначен для продолжительного
отведения мочи через надлобковый свищ.
-Катетер Фолея – с надувным баллоном для наполнения стерильной
жидкостью (водой или физиологическим раствором), используют для длительной фиксации в мочевом пузыре (как постоянный катетер).
Слайд 5

Катетер для кратковременного использования (продолжительностью до 28 дней): пластик, латекс. Катетер

Катетер для кратковременного использования (продолжительностью до 28 дней):
пластик, латекс.
Катетер для долговременного

использования (до 3 месяцев): латекс, покрытый силиконом, силикон, латекс, покрытый гидрогелем.
Немаловажное значение имеет и выбор правильного размера катетера.
Внимание! Эластический и металлический катетеры мужчинам вводит только
врач.
Слайд 6

Виды уретральных катетеров по составу: -мягкие – резиновые и полимерные; -полужёсткие

Виды уретральных катетеров по составу:
-мягкие – резиновые и полимерные;
-полужёсткие – эластические;
-жёсткие

– металлические.
Мужской металлический катетер имеет длину до 25 см, женский имеет слегка изогнутый клюв и длину - до 15 см. В настоящее время чаще используют одноразовые катетеры, хранящиеся в герметических упаковках.
Глубина введения катетера женщинам с целью опорожнения мочевого пузыря катетером Нелатона, Тиманна соответствует длине уретры – 4-6 см. у мужчин длина мочеиспускательного канала – 18 – 20 см, катетер вводят до появления мочи.
Для пролонгированного дренирования мочевого пузыря чаще используют самоудерживающийся катетер Фолея: женщинам на глубину 10-15 см, мужчинам — на 20-25 см.
Для обработки уретральных катетеров используют лубриканты — гели с анестетиком и антисептиком (например, лидохлор).
Слайд 7

Профилактика ВБИ мочевыводящих путей у пациента с постоянным уретральным катетером: -

Профилактика ВБИ мочевыводящих путей у пациента с постоянным
уретральным катетером:
- вводить катетер,

строго соблюдая правила асептики, атравматичными способами;
- надежно закрепить катетер во избежание выпадения из мочеиспускательного канала;
- держать катетер не дольше, чем это необходимо;
- мыть руки до и после любой манипуляции с катетером и мочеприемником;
-следить, чтобы система «катетер-мочеприемник» была замкнута,
разъединять ее только в случае необходимости промывания катетера.
- промывать катетер только при подозрении на закупорку, соблюдая все
правила асептики;
- поместить мочеприемник ниже уровня мочевого пузыря, не допускать
пережимания катетера;
-осуществлять регулярный уход за промежностью и введенным катетером
не менее 2-х раз в день.
Слайд 8

Виды съёмных мочеприёмников При введении пациенту постоянного катетера к нему подсоединяют

Виды съёмных мочеприёмников
При введении пациенту постоянного катетера к нему подсоединяют
мочеприемник —

емкость для сбора мочи.
Различают съемные и несъемные мочеприемники:
- несъемные мочеприемники: пластиковая или стеклянная емкости;
-съемные мочеприемники — это градуированная емкость разной конструкции с Соединительной трубкой для создания дренажной системы (катетер
мочеприемник).
Существует несколько различных типов съемных мочеприемников: одно- или
двухкомпонентные.
-Однокомпонентные мочеприемники имеют мешочек для сбора мочи и клеящую пластинку в составе одного изделия.
-Двухкомпонентные мочеприемники имеют отдельные мешочки для сбора мочи, которые подсоединяются к пластинке, наклеиваемой на поверхность тела. Они остаются на теле в течение нескольких дней и их можно опорожнять по мере необходимости.
Все мочеприемники имеют слив для опорожнения мочеприемника, а также имеют специальный клапан, который предотвращает поступление мочи из мочеприемника обратно в стому. Съемные мочеприемники чаще всего используются при уходе за пациентами с цистостомой или при проблеме "недержание мочи".
Слайд 9

Виды катетеров Катетер Нелатона, прямой со слепым концом и овальным отверстием

Виды катетеров

Катетер Нелатона, прямой со слепым концом и овальным отверстием сбоку

Катетер

Тиммана, прямой со слепым концом в виде изогнутого клюва и овальным отверстием сбоку
Слайд 10

Виды катетеров - для временной катетеризации у больных с патологией уретры. Катетер Нелатона Катетер Тиммана

Виды катетеров - для временной катетеризации у больных с патологией уретры.

Катетер

Нелатона

Катетер Тиммана

Слайд 11

Виды катетеров Катетер головчатый Малеко или Пеццера с большим утолщением на

Виды катетеров

 Катетер головчатый
Малеко или Пеццера с
большим утолщением на
конце для удерживания
в мочевом

пузыре.
Предназначен для
продолжительного
отведения мочи через
надлобковый свищ.
Слайд 12

Виды катетеров Катетер головчатый Малеко или Пеццера

Виды катетеров

 Катетер головчатый
Малеко или Пеццера

Слайд 13

Виды катетеров Катетер Фолея – с надувным баллоном для наполнения стерильной

Виды катетеров

Катетер Фолея – с
надувным баллоном для
наполнения стерильной
жидкостью ( водой или
физиологической
раствором),

используют
для длительной
фиксации в мочевом
пузыре (как постоянный
катетер).
Слайд 14

Виды катетеров Катетер Фолея

Виды катетеров

Катетер Фолея

Слайд 15

Виды катетеров Наружный катетер типа Condon

Виды катетеров

Наружный катетер типа Condon

Слайд 16

Виды катетеров Металлический уретральный катетер ( на фото жесткий мужской катетер), его вводит только врач.

Виды катетеров

Металлический
уретральный катетер
( на фото жесткий мужской катетер), его вводит только

врач.
Слайд 17

Катетеризация мочевого пузыря у мужчин

Катетеризация мочевого пузыря у мужчин

Слайд 18

Слайд 19

Катетер Нелатона Катетер Фолея Наружный катетер типа Condon

Катетер Нелатона

Катетер Фолея

Наружный катетер типа Condon

Слайд 20

Эластичный катетер для продолжительного отведения мочи через надлобковый свищ; имеет на

Эластичный катетер для продолжительного отведения мочи через надлобковый свищ; имеет на

вводимом в мочевой пузырь конце расширение (головку), удерживающее катетер.

Катетер (головчатый) Пеццера