Клуб будущих и молодых мам Саратова. Роды

Содержание

Слайд 2

Добро пожаловать в четвёртое занятие курса! На третьей встрече мы узнали

Добро пожаловать в четвёртое занятие курса!
На третьей встрече мы узнали

о физиологии родов, о периодах, фазах и подпериодах процесса, познакомились с самыми важными гормонами родов, поняли, что ощущения в родах физиологичны и составили списки для своего окситоцина.
Слайд 3

*РРЧ Внутренняя *концентрация спокойный вдох через нос и выдох через рот

*РРЧ
Внутренняя *концентрация
спокойный вдох через нос и выдох через рот
(знать свой

темп пульса покоя наизусть!!!)
2. на 4 удара пульса вдох и на 4 удара пульса выдох
3. «квадрат»
Внешняя концентрация
4. брюшное дыхание
5. грудное дыхание
6. поверхностное дыхание или «собачкой» (вдох и выдох через рот)
7. общее очищающее дыхание медленное
8. общее очищающее дыхание быстрое
9. дыхание «на свечу» (челюсть напряжена)
10. дыхание «горячим воздухом» (челюсть расслаблена)
* 2й уровень ДГ
* Упражнения Кегеля
* Пепеременная релаксация
* Применение аффирмаций (следующий слайд)

Знания, которые постепенно переходят
в навыки

Слайд 4

Выполняйте упражнения по 1 минуте ежедневно. В первую неделю тренировок один

Выполняйте упражнения по 1 минуте ежедневно. В первую неделю тренировок один

раз в день и дважды в день, начиная со второй недели.
Внутренняя концентрация
1. спокойный вдох через нос и выдох через рот (знать свой темп пульса покоя наизусть!!!)
2. на 4 удара пульса вдох и на 4 удара пульса выдох
3. «треугольник»
4. «перевернутый треугольник»
5. «квадрат»
Внешняя концентрация
6. брюшное дыхание
7. грудное дыхание
8. поверхностное дыхание или «собачкой»
9. общее очищающее дыхание
10. дыхание «на свечу»

Дыхательная гимнастика I уровня

Упражнение для
успокоения «Жемчужина»

Представьте себя жемчужиной в ожерелье Вселенной. Вы – часть Её - огромной, бесконечной и мудрой.
Вы - Жемчужина, которая иногда забывает, что та нить, которая связывает её с Великим Мирозданием, очень прочная, надежная. Когда нет в памяти этого образа, то как ощущает себя Жемчужина?
А теперь прочувствуйте, что эта связующая нить, как луч света,
проходит через вас, заходя в макушку и выходя через
пятки. И чем больше вы получаете такой опыт, тем
больше приходит новых ощущений Жемчужине.
Какие они?
Запомните их и чаще «натягивайте» эту «нить»,
связывающую вас, Жемчужину, со Вселенной.

Слайд 5

Выполняйте упражнения по 1 минуте ежедневно. В первую неделю тренировок один

Выполняйте упражнения по 1 минуте ежедневно. В первую неделю тренировок один

раз в день и дважды в день, начиная со второй недели.
Внутренняя концентрация
1. спокойный вдох через нос и выдох через рот (знать свой темп пульса покоя наизусть!!!)
2. на 4 удара пульса вдох и на 4 удара пульса выдох
3. «треугольник»
4. «перевернутый треугольник»
5. «квадрат»
Внешняя концентрация
6. брюшное дыхание
7. грудное дыхание
8. поверхностное дыхание или «собачкой»
9. общее очищающее дыхание
10. дыхание «на свечу»

Дыхательная гимнастика I уровня

Как использовать аффирмации?

Для визуалов
Представьте, что вы стоите у большой маркерной доски (школьной доски или флипчарта), берете маркер того цвета, который по-вашему подходит под вашу аффирмацию и начинаете ее прописывать с нажимом, прорисовывая буквы, будто делая ее объемной. Когда фраза будет готова, просто вдохните ее, словно она физическая и ее можно поместить в себя.
Для кинестетиков
2. Представите, что стоите босыми ногами на коврике, на котором выгравированы слова вашей аффирмации. Прочувствуйте кожей как на ощупь эти слова и как на вдохе они легко проникают в вас.
Для аудиалов
3. Запишите себе на диктофон своим голосом ваши аффирмации. Прослушивайте их регулярно.

Слайд 6

Выполняйте упражнения по 1 минуте ежедневно. В первую неделю тренировок один

Выполняйте упражнения по 1 минуте ежедневно. В первую неделю тренировок один

раз в день и дважды в день, начиная со второй недели.
Внутренняя концентрация
1. спокойный вдох через нос и выдох через рот (знать свой темп пульса покоя наизусть!!!)
2. на 4 удара пульса вдох и на 4 удара пульса выдох
3. «треугольник»
4. «перевернутый треугольник»
5. «квадрат»
Внешняя концентрация
6. брюшное дыхание
7. грудное дыхание
8. поверхностное дыхание или «собачкой»
9. общее очищающее дыхание
10. дыхание «на свечу»

Дыхательная гимнастика I уровня

Когда ехать в роддом?

Когда вы убедились, что это роды, а не прелиминар.
2. Когда есть дополнительные признаки продвижения процесса:
* одновременное со схватками отхождение слизистой пробки,
* подтекание околоплодных вод
(отхождение вод, по протоколам нашего
Минздрава — это повод для поездки в
роддом)
* небольшие кровянистые выделения.
3. Когда подсказывает ваша интуиция, а
не только график в приложении
«схваткосчиталка».

Слайд 7

Слайд 8

Выполняйте упражнения по 1 минуте ежедневно. В первую неделю тренировок один

Выполняйте упражнения по 1 минуте ежедневно. В первую неделю тренировок один

раз в день и дважды в день, начиная со второй недели.
Внутренняя концентрация
1. спокойный вдох через нос и выдох через рот (знать свой темп пульса покоя наизусть!!!)
2. на 4 удара пульса вдох и на 4 удара пульса выдох
3. «треугольник»
4. «перевернутый треугольник»
5. «квадрат»
Внешняя концентрация
6. брюшное дыхание
7. грудное дыхание
8. поверхностное дыхание или «собачкой»
9. общее очищающее дыхание
10. дыхание «на свечу»

Дыхательная гимнастика I уровня

Отхождение вод

Слайд 9

Выполняйте упражнения по 1 минуте ежедневно. В первую неделю тренировок один

Выполняйте упражнения по 1 минуте ежедневно. В первую неделю тренировок один

раз в день и дважды в день, начиная со второй недели.
Внутренняя концентрация
1. спокойный вдох через нос и выдох через рот (знать свой темп пульса покоя наизусть!!!)
2. на 4 удара пульса вдох и на 4 удара пульса выдох
3. «треугольник»
4. «перевернутый треугольник»
5. «квадрат»
Внешняя концентрация
6. брюшное дыхание
7. грудное дыхание
8. поверхностное дыхание или «собачкой»
9. общее очищающее дыхание
10. дыхание «на свечу»

Дыхательная гимнастика I уровня

Слайд 10

Выполняйте упражнения по 1 минуте ежедневно. В первую неделю тренировок один

Выполняйте упражнения по 1 минуте ежедневно. В первую неделю тренировок один

раз в день и дважды в день, начиная со второй недели.
Внутренняя концентрация
1. спокойный вдох через нос и выдох через рот (знать свой темп пульса покоя наизусть!!!)
2. на 4 удара пульса вдох и на 4 удара пульса выдох
3. «треугольник»
4. «перевернутый треугольник»
5. «квадрат»
Внешняя концентрация
6. брюшное дыхание
7. грудное дыхание
8. поверхностное дыхание или «собачкой»
9. общее очищающее дыхание
10. дыхание «на свечу»

Дыхательная гимнастика I уровня

Искусственный окситоцин

повышает тонус и сократительную активность матки
действует на миоэпителиальные элементы молочной железы, чем стимулирует поступление молока в крупные протоки или синусы, облегчает его выделение.
Эффект весьма индивидуален и зависит от плотности окситоциновых рецепторов в мышцах матки.
Применяется для возбуждения и стимуляции родовой деятельности (первичная и вторичная слабость родовой деятельности, необходимость досрочного родоразрешения в связи с гестозом, резус-конфликтом, внутриутробной гибелью плода; переношенная беременность, преждевременное отхождение околоплодных вод).
Для профилактики и лечения гипотонических маточных кровотечений в раннем послеродовом периоде и для ускорения послеродовой инволюции матки; для усиления сократительной способности матки при
кесаревом сечении. Гиполактация в
послеродовом периоде.

Слайд 11

Выполняйте упражнения по 1 минуте ежедневно. В первую неделю тренировок один

Выполняйте упражнения по 1 минуте ежедневно. В первую неделю тренировок один

раз в день и дважды в день, начиная со второй недели.
Внутренняя концентрация
1. спокойный вдох через нос и выдох через рот (знать свой темп пульса покоя наизусть!!!)
2. на 4 удара пульса вдох и на 4 удара пульса выдох
3. «треугольник»
4. «перевернутый треугольник»
5. «квадрат»
Внешняя концентрация
6. брюшное дыхание
7. грудное дыхание
8. поверхностное дыхание или «собачкой»
9. общее очищающее дыхание
10. дыхание «на свечу»

Дыхательная гимнастика I уровня

Противопоказания
Гиперчувствительность, узкий таз (анатомический и клинический), поперечное и косое положение плода, лицевое предлежание плода, преждевременные роды, угрожающий разрыв, частичное предлежание плаценты, маточный сепсис, гипертонус матки (возникший не в ходе родов), сдавление плода, артериальная гипертензия, хроническая почечная недостаточность.
Побочные действия
Тошнота, рвота, аритмия (в т.ч. у плода),
брадикардия (у матери и плода),
повышение АД и субарахноидальное
кровотечение или понижение АД и шок,
задержка воды (при длительном в/в введении),
аллергические реакции,
бронхоспазм;
неонатальная желтуха,
снижение концентрации фибриногена у плода.

Окситоцин

Слайд 12

Выполняйте упражнения по 1 минуте ежедневно. В первую неделю тренировок один

Выполняйте упражнения по 1 минуте ежедневно. В первую неделю тренировок один

раз в день и дважды в день, начиная со второй недели.
Внутренняя концентрация
1. спокойный вдох через нос и выдох через рот (знать свой темп пульса покоя наизусть!!!)
2. на 4 удара пульса вдох и на 4 удара пульса выдох
3. «треугольник»
4. «перевернутый треугольник»
5. «квадрат»
Внешняя концентрация
6. брюшное дыхание
7. грудное дыхание
8. поверхностное дыхание или «собачкой»
9. общее очищающее дыхание
10. дыхание «на свечу»

Дыхательная гимнастика I уровня

Промедол нарушает межнейронную передачу болевых импульсов на различных уровнях центральной нервной системы, а также изменяет эмоциональную окраску боли.
По фармакологическим свойствам тримеперидин близок к морфину: повышает порог болевой чувствительности при болевых стимулах различной модальности, угнетает условные рефлексы, обладает умеренным снотворным действием.
В отличие от морфина в меньшей степени угнетает дыхательный центр и реже вызывает тошноту и рвоту.
Способствует раскрытию шейки матки во время родов, повышает тонус и сократительную активность маточных мышц.
Эффект развивается через 10-20 мин,
достигает максимума через 40 мин
и продолжается 2-4 ч.
Показания:
Обезболивание и стимуляция родов.

Промедол

Слайд 13

Выполняйте упражнения по 1 минуте ежедневно. В первую неделю тренировок один

Выполняйте упражнения по 1 минуте ежедневно. В первую неделю тренировок один

раз в день и дважды в день, начиная со второй недели.
Внутренняя концентрация
1. спокойный вдох через нос и выдох через рот (знать свой темп пульса покоя наизусть!!!)
2. на 4 удара пульса вдох и на 4 удара пульса выдох
3. «треугольник»
4. «перевернутый треугольник»
5. «квадрат»
Внешняя концентрация
6. брюшное дыхание
7. грудное дыхание
8. поверхностное дыхание или «собачкой»
9. общее очищающее дыхание
10. дыхание «на свечу»

Дыхательная гимнастика I уровня

Биохимический «диалог» между ребенком и маткой

Слайд 14

Выполняйте упражнения по 1 минуте ежедневно. В первую неделю тренировок один

Выполняйте упражнения по 1 минуте ежедневно. В первую неделю тренировок один

раз в день и дважды в день, начиная со второй недели.
Внутренняя концентрация
1. спокойный вдох через нос и выдох через рот (знать свой темп пульса покоя наизусть!!!)
2. на 4 удара пульса вдох и на 4 удара пульса выдох
3. «треугольник»
4. «перевернутый треугольник»
5. «квадрат»
Внешняя концентрация
6. брюшное дыхание
7. грудное дыхание
8. поверхностное дыхание или «собачкой»
9. общее очищающее дыхание
10. дыхание «на свечу»

Дыхательная гимнастика I уровня

Эпидуральная анестезия

Осуществляется через очень тонкую трубочку
(катетер), которая вводится между позвонками
в поясничном отделе спины.
Это наиболее сложный из методов, который
выполняется анестезиологом.
Он часто не оказывает влияния на ребенка
(сам по себе)
Иногда вызывает головную боль у матери.
Может вызвать снижение кровяного давления.
Противопоказания:
Травмы позвоночника, металлоконструкции
в спине или другие операции.
Татуировки.
Некоторые осложнения беременности
и нарушения свертывания крови.

Слайд 15

Выполняйте упражнения по 1 минуте ежедневно. В первую неделю тренировок один

Выполняйте упражнения по 1 минуте ежедневно. В первую неделю тренировок один

раз в день и дважды в день, начиная со второй недели.
Внутренняя концентрация
1. спокойный вдох через нос и выдох через рот (знать свой темп пульса покоя наизусть!!!)
2. на 4 удара пульса вдох и на 4 удара пульса выдох
3. «треугольник»
4. «перевернутый треугольник»
5. «квадрат»
Внешняя концентрация
6. брюшное дыхание
7. грудное дыхание
8. поверхностное дыхание или «собачкой»
9. общее очищающее дыхание
10. дыхание «на свечу»

Дыхательная гимнастика I уровня

Эпидуральная анестезия

Эффекты
Эпидуральная блокада иногда вызывает сонливость или слабость.
Иногда она вызывает снижение артериального давления, потому нужна капельница.
Иногда развивается дрожь, но обычно она быстро проходит.
Эпидуральная блокада может незначительно замедлить вторую стадию родов и ослабить схватки, но роды скорее всего произойдут вагинальным
путем.
Эпидуральная блокада снимает большую часть родового
стресса пока она действует.
В нашей стране головная боль после эпидуральной
блокады случается в среднем примерно в 0,1-1%
случаев, а остальные боли в течение первого года
после родов, скорее всего, связаны с самим родовым
процессом, а не анестезиологическим пособием.

Слайд 16

Выполняйте упражнения по 1 минуте ежедневно. В первую неделю тренировок один

Выполняйте упражнения по 1 минуте ежедневно. В первую неделю тренировок один

раз в день и дважды в день, начиная со второй недели.
Внутренняя концентрация
1. спокойный вдох через нос и выдох через рот (знать свой темп пульса покоя наизусть!!!)
2. на 4 удара пульса вдох и на 4 удара пульса выдох
3. «треугольник»
4. «перевернутый треугольник»
5. «квадрат»
Внешняя концентрация
6. брюшное дыхание
7. грудное дыхание
8. поверхностное дыхание или «собачкой»
9. общее очищающее дыхание
10. дыхание «на свечу»

Дыхательная гимнастика I уровня

Спазмолитики

Это лекарственные вещества, снижающие тонус и сократительную активность гладких мышц и кровеносных сосудов. Обычно используют следующие препараты: ДРОТАВЕРИН (НО-ШПА), ПАПАВЕРИН, БУСКОПАН. Показания * роженицам, не проходившим достаточной психопрофилактической подготовки. Препараты применяют в целях профилактики родовых болей и лишь отчасти для их устранения. Важно дождаться регулярных устойчивых схваток, иначе этот процесс родов может приостановиться.
* роженицам с особенностями раскрытия маточного зева.
* роженицам, как самостоятельное болеутоляющее
средство при уже развившихся болях, либо в
сочетании с другими средствами, при
раскрытии шейки матки на 4 см и более.

Слайд 17

Выполняйте упражнения по 1 минуте ежедневно. В первую неделю тренировок один

Выполняйте упражнения по 1 минуте ежедневно. В первую неделю тренировок один

раз в день и дважды в день, начиная со второй недели.
Внутренняя концентрация
1. спокойный вдох через нос и выдох через рот (знать свой темп пульса покоя наизусть!!!)
2. на 4 удара пульса вдох и на 4 удара пульса выдох
3. «треугольник»
4. «перевернутый треугольник»
5. «квадрат»
Внешняя концентрация
6. брюшное дыхание
7. грудное дыхание
8. поверхностное дыхание или «собачкой»
9. общее очищающее дыхание
10. дыхание «на свечу»

Дыхательная гимнастика I уровня

Слайд 18

Выполняйте упражнения по 1 минуте ежедневно. В первую неделю тренировок один

Выполняйте упражнения по 1 минуте ежедневно. В первую неделю тренировок один

раз в день и дважды в день, начиная со второй недели.
Внутренняя концентрация
1. спокойный вдох через нос и выдох через рот (знать свой темп пульса покоя наизусть!!!)
2. на 4 удара пульса вдох и на 4 удара пульса выдох
3. «треугольник»
4. «перевернутый треугольник»
5. «квадрат»
Внешняя концентрация
6. брюшное дыхание
7. грудное дыхание
8. поверхностное дыхание или «собачкой»
9. общее очищающее дыхание
10. дыхание «на свечу»

Дыхательная гимнастика I уровня

Кесарево сечение, показания

Это операция, позволяющая появиться ребенку,
в случае острого или хронического состояния матери
или ситуации, поэтому КС бывает плановым и экстренным.
Абсолютные показания к кесареву сечению со стороны матери:
Анатомически узкий таз (3-я и 4-я степени сужения);
Выраженное варикозное расширение вен в области влагалища;
Заболевания сердечно-сосудистой системы (пороки сердца);
Кровотечение из половых путей, отслойка плаценты, неполное предлежание плаценты;
Полное предлежание плаценты и др. препятствия по ходу родовых путей: рубцовые изменения шейки матки, влагалища, опухоли малого таза;
Миопия (близорукость) высокой степени;
Неполноценный рубец на матке; угрожающий и начавшийся
разрыв матки;
Тяжелые формы гестоза при неподготовленных родовых
путях.
Абсолютные показания к кесареву сечению
со стороны ребенка:
Острая гипоксия;
Поперечное положение после излития околоплодных вод;
Разгибательные (неправильные) вставления головки плода.

Слайд 19

Выполняйте упражнения по 1 минуте ежедневно. В первую неделю тренировок один

Выполняйте упражнения по 1 минуте ежедневно. В первую неделю тренировок один

раз в день и дважды в день, начиная со второй недели.
Внутренняя концентрация
1. спокойный вдох через нос и выдох через рот (знать свой темп пульса покоя наизусть!!!)
2. на 4 удара пульса вдох и на 4 удара пульса выдох
3. «треугольник»
4. «перевернутый треугольник»
5. «квадрат»
Внешняя концентрация
6. брюшное дыхание
7. грудное дыхание
8. поверхностное дыхание или «собачкой»
9. общее очищающее дыхание
10. дыхание «на свечу»

Дыхательная гимнастика I уровня

Относительные показания к кесареву сечению со стороны матери:
Гипоксия ребенка;
Клинически узкий таз;
Неправильное вставление и предлежание головки ребенка;
Переношенная беременность;
Поперечное положение ребенка;
Рубец на матке после перенесенных вмешательств;
Слабость родовой деятельности;
Тазовое предлежание ребенка;
Хроническая фетоплацентарная недостаточность, не
поддающаяся медикаментозной коррекции.
Относительные показания к кесареву сечению
со стороны ребенка:
Многоплодная беременность при тазовом
предлежании;
Тазовое предлежание при массе ребенка
свыше 3500 г.;
Хроническая фетоплацентарная недостаточность.

Относительные показания к КС

Слайд 20

Выполняйте упражнения по 1 минуте ежедневно. В первую неделю тренировок один

Выполняйте упражнения по 1 минуте ежедневно. В первую неделю тренировок один

раз в день и дважды в день, начиная со второй недели.
Внутренняя концентрация
1. спокойный вдох через нос и выдох через рот (знать свой темп пульса покоя наизусть!!!)
2. на 4 удара пульса вдох и на 4 удара пульса выдох
3. «треугольник»
4. «перевернутый треугольник»
5. «квадрат»
Внешняя концентрация
6. брюшное дыхание
7. грудное дыхание
8. поверхностное дыхание или «собачкой»
9. общее очищающее дыхание
10. дыхание «на свечу»

Дыхательная гимнастика I уровня

Эпизиотомия

Это рассечение промежности и задней стенки влагалища во время родов
Показания
— затяжные роды
— гипоксия плода
— ригидность мышц промежности
— тазовое предлежание плода
— крупный плод
— угроза сильных разрывов промежности
— повышенное артериальное давление,
пороки сердца у роженицы
(иногда плохое зрение тоже считается
показанием к эпизио)
— стремительные или преждевременные роды
— необходимость проведения инструментальных родов (наложение щипцов или вакуумная экстракция плода)
— дистоция плечиков плода.

Слайд 21

Выполняйте упражнения по 1 минуте ежедневно. В первую неделю тренировок один

Выполняйте упражнения по 1 минуте ежедневно. В первую неделю тренировок один

раз в день и дважды в день, начиная со второй недели.
Внутренняя концентрация
1. спокойный вдох через нос и выдох через рот (знать свой темп пульса покоя наизусть!!!)
2. на 4 удара пульса вдох и на 4 удара пульса выдох
3. «треугольник»
4. «перевернутый треугольник»
5. «квадрат»
Внешняя концентрация
6. брюшное дыхание
7. грудное дыхание
8. поверхностное дыхание или «собачкой»
9. общее очищающее дыхание
10. дыхание «на свечу»

Дыхательная гимнастика I уровня

«Кристеллер» и вакуумная экстракция плода

Прием Кристеллера – запрещенная «помощь» в родах.

Слайд 22

Выполняйте упражнения по 1 минуте ежедневно. В первую неделю тренировок один

Выполняйте упражнения по 1 минуте ежедневно. В первую неделю тренировок один

раз в день и дважды в день, начиная со второй недели.
Внутренняя концентрация
1. спокойный вдох через нос и выдох через рот (знать свой темп пульса покоя наизусть!!!)
2. на 4 удара пульса вдох и на 4 удара пульса выдох
3. «треугольник»
4. «перевернутый треугольник»
5. «квадрат»
Внешняя концентрация
6. брюшное дыхание
7. грудное дыхание
8. поверхностное дыхание или «собачкой»
9. общее очищающее дыхание
10. дыхание «на свечу»

Дыхательная гимнастика I уровня

Важные для будущих мам списки!

«Окситоциновый» список – это перечень действий, событий, людей, вещей и продуктов, которые дарят вам чувство любви и защищенности.
«Адреналиновый» список – это перечень ситуаций и людей, которые вас заставляют быть в напряжении, недоверии, злости или страхе.
Примеры для окситоцинового списка:
1. Объятия мужа и/или старшего ребенка, массаж тела
2. Запах своего мужчины
3. Трансовые/медитативные техники
4. Бокал красного сухого вина или
шампанское
5. Звуки дождя или костра и любимый чай
6. Теплый душ
7. Гладить домашнее животное
8. Перебирать подготовленные детские
вещи и пр.
9. Ароматы любимых цветов/фруктов
10. «Рескью Ремеди» и маска для сна на глаза