Методы обследования стоматологического больного и правила ведения документации

Содержание

Слайд 2

Слайд 3

МЕТОДЫ ОБСЛЕДОВАНИЯ СТОМАТОЛОГИЧЕСКОГО ПАЦИЕНТА Цель обследования любого больного - установление диагноза

МЕТОДЫ ОБСЛЕДОВАНИЯ СТОМАТОЛОГИЧЕСКОГО ПАЦИЕНТА
Цель обследования любого больного - установление диагноза на

основании тщательного анализа жалоб, сбора анамнеза и объективного обследования.
Слайд 4

ОПРОС Опрос. Выясняют жалобы и анамнез болезни. Во время опроса необходимо

ОПРОС

Опрос. Выясняют жалобы и анамнез болезни. Во время опроса необходимо установить доверительный

контакт с больным, определить его нервно-психический статус, интеллект и на этом основании проанализировать жалобы, ход развития болезни. Врач наводящими вопросами должен помочь больному изложить историю болезни.
Слайд 5

Жалобы больных. Больные могут предъявлять жалобы, связанные с процессом в челюстно-лицевой

Жалобы больных. Больные могут предъявлять жалобы, связанные с процессом в челюстно-лицевой области

и относящиеся к сопутствующим заболеваниям. Тщательный и целенаправленный опрос больного позволяет врачу выделить основные и второстепенные жалобы, профессионально оценить их.
Слайд 6

Анамнез болезни Важно уяснить, что стоматологические заболевания являются болезнями целостного организма,

Анамнез болезни

Важно уяснить, что стоматологические заболевания являются болезнями целостного организма, и

диагностика их должна основываться на общеклинических принципах.
Слайд 7

Анамнез жизни Собирают сведения об особенностях родов, здоровье родителей, условиях труда,

Анамнез жизни

Собирают сведения об особенностях родов, здоровье родителей, условиях труда, быта,

питания, отдыха, занятиях физической культурой, злоупотреблении алкоголем, курением, приеме наркотиков и т.д. Это позволяет получить правильное представление о физическом и нравственном здоровье. Следует выяснить, какие заболевания перенес больной, как они протекали, какое проводилось лечение и его результаты.
Слайд 8

Сопутствующие заболевания Определенное внимание должно быть уделено ранее перенесенным заболеваниям, их течению, эффективности проводившегося лечения.

Сопутствующие заболевания

Определенное внимание должно быть уделено ранее перенесенным заболеваниям, их течению,

эффективности проводившегося лечения.
Слайд 9

Аллергические заболевания 1) инфекционные заболевания; 2) аллергические и аутоиммунные заболевания; 3)

Аллергические заболевания
1) инфекционные заболевания;
2) аллергические и аутоиммунные заболевания;
3) лейкопролиферативные и неопластические болезни;
4) врожденные дефекты иммунной

системы;
5) атипичность функционирования иммунной системы на фоне сопутствующих заболеваний, в различные возрастные периоды, при стрессе, беременности.
Обследование больного начинают с общего осмотра.
Слайд 10

Внешний осмотр При внешнем осмотре обращают внимание на общий вид больного,

Внешний осмотр

При внешнем осмотре обращают внимание на общий вид больного, наличие

припухлости, асимметрии, образований на красной кайме губ.
Цвет, отечность кожных покровов
Слайд 11

Осмотр полости рта Начинают с осмотра преддверия рта при сомкнутых челюстях

Осмотр полости рта

Начинают с осмотра преддверия рта при сомкнутых челюстях и расслабленных губах,

подняв верхнюю и опустив нижнюю губу или оттянув щеку стоматологическим зеркалом.
Затем с помощью зеркала осматривают внутреннюю поверхность щек. 
Слайд 12

Зеркало ,зонд , пинцепт

Зеркало ,зонд , пинцепт

Слайд 13

Осмотр зубов При обследовании полости рта необходимо произвести осмотр всех зубов,

Осмотр зубов

При обследовании полости рта необходимо произвести осмотр всех зубов, а

не только того, который, по мнению больного, является причиной боли или неприятных ощущений.
Слайд 14

Рентгенологические исследования имеют важное значение для диагностики патологии зубов, челюстей и

Рентгенологические исследования

имеют важное значение для диагностики патологии зубов, челюстей и других

костей лица и свода черепа, верхнечелюстных и лобных пазух, височно-нижнечелюстных суставов, желез полости рта.
Слайд 15

Медицинская карта стоматологического пациента Медицинская карта стоматологического пациента - учетная форма

Медицинская карта стоматологического пациента

Медицинская карта стоматологического пациента - учетная форма ?

043/У - документ, в котором регистрируются паспортные данные, результаты проводимого обследования и лечения. По записи можно судить об эффективности и правильности лечения.