Осуществление комплекса сестринского ухода медицинской сестры за пациентами с хроническим холециститом

Сентябрь 6, 2022

Главная
Медицина
Осуществление комплекса сестринского ухода медицинской сестры за пациентами с хроническим холециститом

Содержание

2. Актуальность Воспаление желчного пузыря регистрируется почти у 10% населения планеты. Большинство людей не следят за своим
3. Аппарат исследования Объект исследования: это процесс осуществления системного подхода за пациентами с хроническим холециститом. Предмет исследования:
4. Изучить современные теоретические аспекты хронического холецистита в формате основных видов деятельности медицинской сестры. Проанализировать организацию деятельности
5. Теоретический анализ учебной медицинской литературы по осуществлению ухода за пациентами с хроническим холециститом. Эмпирический - наблюдение,
6. Теоретическая значимость: Систематизированы современные технологии ухода за пациентами с хроническим холециститом в аспекте диагностической, лечебной и
7. Факторы риска хронического холецистита: Выводы по теоретической части. Профилактическая деятельность Первичная профилактика формирование ЗОЖ →в системе
8. Подготовка к обследованиям: Диагностическая деятельность ЛАБОРАТОРНОЕ ОБСЛЕДОВАНИЯ -ОАМ -ОАК -Билирубин и его фракция -АСТ, АЛТ, ЩФ,
9. Лечебная деятельность Планирование сестринского ухода по комплексу проблем Участие в фармакотерапии ЖЕЛЧЕГОННЫЕ СРЕДСТВА: Tab: Аллохол; Лиобил;
10. Реабилитационная деятельность Палатная медицинская сестра Инструктор ЛФК Диетсестра Обучение элементов гимнастики Обучение рациональному питанию Контроль расширения
11. Выводы по теоретической части. В аспекте профилактической деятельности рассмотрены ведущие факторы риска хронического холецистита: (заболевания органов
12. На основании комплекса проблем планируется сестринский уход -это лечебная деятельность медицинской сестры. Составляющим элементом лечебной деятельности
13. Процесс осуществления ухода за пациентами в формате четырёх видов деятельности медицинской сестры предполагает, как повышение качества
14. Анализ организации деятельности медицинских сестер в гастроэнтерологическом отделении в ГНОКБ. Исследование проводилось на базе ГНОКБ в
15. Цель сестринского процесса – организовать сестринскую помощь, включить в план своей работы такие мероприятия и выполнить
16. В аспекте диагностической деятельности палатная медицинская сестра осуществляет следующие мероприятия: Выявление проблем пациента без оформления документации.
17. В аспекте лечебной деятельности медицинская сестра участвует в фармакотерапии: Раскладка лекарственных препаратов, примерное затраченное время на
18. В аспекте профилактической деятельности отделения регламентируется приказами: Пр. №537 "О проведении мероприятий по профилактике особо опасных
19. В аспекте реабилитационной деятельности медицинская сестра осуществляет: Контроль соблюдения и расширения режима. Контроль рационального питания. Проводит
20. В ходе изучения особенностей ухода за пациентом было проведено изучение приверженности респондентов с холециститом к здоровому
21. Результаты анкетирования Данные таблицы демонстрируют, что большая степень приверженности к ЗОЖ наблюдается среди пациентов женского пола.
22. Результаты анкетирования Данные таблицы свидетельствуют о том, что из методов обследования 66% испытывали чувство страха перед
23. Результаты анкетирования Данная таблица отражает стойкую тенденцию зависимости выполненного объема диспансерного наблюдения и частоты обострений хронического
24. Результаты анкетирования Данные таблицы свидетельствуют о том, что большее 60% респондентов привержено в значительной степени к
25. Комплекс коррекционных мероприятий для обеспечения качества жизни пациента с хроническим холециститом. Лечебное питание – важная составляющая
26. Особенности лечебного питания при хроническом холецистите Занятие №1 Особенности лечебного питания при хроническом холецистите: В первый
27. Занятие №2 Диета №5 в стадии ремиссии. Частое дробное питание малыми порциями в одни и те
28. Занятие №3 Продукты исключаемые из диеты №5. Исключаются из питания: жирные сорта мяса, овощи, содержащие эфирные
29. Занятие №4 Основные принципы планирования диеты №5. Прием пищи 5-6 раз в день небольшими порциями (200гр),
30. Выводы по практической части В практической части мною были изучены особенности диагностической, лечебной , профилактической и
31. Проанализировав уровень приверженности респондентов к здоровому уровню жизни, сделали следующие выводы. Что большая степень приверженности к
32. Выводы по практической части Проанализировав уровень приверженности респондентов к диспансерному наблюдению , сделали следующие выводы. Чем
33. Заключение 1. В первой главе рассмотрены современные теоретические положения о хроническом холецистите в аспекте четырех основных
34. Результаты анализа исследований в форме анкетирования пациентов позволили сделать следующие выводы: 2. Сестринский процесс – научный
35. 4. Степень полноты информирования пациентов о предстоящем обследовании обеспечивает качество жизни пациента в условиях заболевания, что
36. На основании анализа уровня риска падений разработан комплекс коррекционных мероприятий для улучшения качества жизни пациента, состоящий
37. Резюме по сестринской истории болезни Пациент женщина. Возраст 56 Дата поступления 27.03.2019 Отделение 2-е хирургическое Место
38. Сестринский диагноз I.Настоящие проблемы пациента: 1.Приоритетные Боль в правом подреберье 1.2. Проблемы второго плана Тошнота Неадекватное
39. Проблема: Боль в правом подреберье
40. Сестринские рекомендации при выписке пациента 1.Режим физических нагрузок : Соблюдать рекомендации инструктора ЛФК, дозированная ходьба, посещение
41. Прием пищи 5-6 раз в день небольшими порциями (200гр), блюда приготовленные на пару, отварные ,тушеные на
42. Сестринские рекомендации при выписке пациента 3.Рекомендации по самоуходу Соблюдать правила личной гигиены:принимать душ (ванну), туалет полости
44. Скачать презентацию

Слайд 2

Актуальность
Воспаление желчного пузыря регистрируется почти у 10% населения планеты. Большинство

людей не следят за своим рационом, ведут сидячий образ жизни. Если сравнивать разные группы людей, то получается следующие выводы. Женщины страдают этим заболеванием чаще мужчин ( в 3 - 4 раза). У лиц среднего возраста хронический холецистит бывает чаще, чем у прочих возрастных групп. Основная масса заболевших в возрасте от 40 до 60 лет. Всего встрачается 6-7 заболевших на одну тысячу человек.

Слайд 3

Аппарат исследования
Объект исследования:
это процесс осуществления системного подхода за пациентами с

хроническим холециститом.
Предмет исследования:
особенности основных видов деятельности медицинской сестры, диагностической, лечебной, реабилитационной и профилактической по осуществлению ухода за пациентами с хроническим холециститом.
Цель исследования:
изучение комплекса проблем пациента при холецистите.

Слайд 4

Изучить современные теоретические аспекты хронического холецистита в формате основных видов деятельности

медицинской сестры.
Проанализировать организацию деятельности медицинских сестер в гастроэнтерологическом отделении в ГНОКБ.
Проанализировать уровень приверженности пациентов с хроническим холециститом к принципам здорового образа жизни.
Проанализировать уровень приверженности пациентов с хроническим холециститом к диагностическим мероприятиям.
Проанализировать уровень приверженности пациентов.
Разработать комплекс коррекционных мероприятий с учетом проведенных исследований для обеспечения качества жизни пациентов.

Задачи исследования:

Слайд 5

Теоретический анализ учебной медицинской литературы по осуществлению ухода за пациентами с

хроническим холециститом.
Эмпирический - наблюдение, за пациентами с холециститом.
Субъективный метод клинического обследования пациента (сбор анамнеза).
Объективные методы обследования пациента (инструментальные, лабораторные).
Логический метод (анализ полученных данных).
Математический метод (статистическая обработка полученных данных.

Методы исследования

Слайд 6

Теоретическая значимость:
Систематизированы современные технологии ухода за пациентами с хроническим холециститом в

аспекте диагностической, лечебной и реабилитационно-профилактической деятельности медицинской сестры
Практическая значимость:
С учетом проведенных исследований разработана коррекционная программа и составлены памятки для пациентов хирургического отделения

Слайд 7

Факторы риска хронического холецистита:
Выводы по теоретической части.
Профилактическая деятельность
Первичная профилактика формирование ЗОЖ

→в системе ПМСП

Нарушения иммунного статуса

Частые запоры

Наличие паразитов (лямблий, аскарид)

Нерегулярное питание

Травмы желчного пузыря и печени

Частые переедания

Наличие очагов хронической инфекции

Заболевания органов желудочно-кишечного тракта

Слайд 8

Подготовка к обследованиям:
Диагностическая деятельность
ЛАБОРАТОРНОЕ ОБСЛЕДОВАНИЯ
-ОАМ
-ОАК
-Билирубин и его фракция
-АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТП
-Общий

белок и белковые функции;

ИНСТРУМЕНТАЛЬНОЕ ОБСЛЕДОВАНИЯ
-УЗИ
-Дуоденальное зондирования
-Эзофагогастродуоденоскопия

ДОПОЛНИТЕЛЬНОЕ ОБСЛЕДОВАНИЯ
-Рентгенологическое исследования желчевыводящих путей
-Компьюетраная томография желчевыводящих путей.
-Радиозотопные исследования для состояния желчевыводяших путей и поглотительно-выделительной функции печени.

Комплекс проблем:

-Боль в правом подреберье, -Дефицит самоухода, -Снижение аппетита, -Тошнота, Рвота, Отрыжка горечью

Слайд 9

Лечебная деятельность
Планирование сестринского ухода по комплексу проблем
Участие в фармакотерапии
ЖЕЛЧЕГОННЫЕ СРЕДСТВА:
Tab: Аллохол;

Лиобил; Холензим

АНТИБАКТЕРИАЛЬНАЯ ТЕРАПИЯ:
Tab: Тетрациклина гидрохлорид; Морфоциклин

ИММУНОМОДУЛИРУЮЩАЯ ТЕРАПИЯ
Tab:Вобэнзим;

Слайд 10

Реабилитационная деятельность
Палатная медицинская сестра
Инструктор ЛФК
Диетсестра
Обучение элементов гимнастики
Обучение рациональному питанию
Контроль расширения режима и

диеты

Слайд 11

Выводы по теоретической части.
В аспекте профилактической деятельности рассмотрены ведущие факторы риска

хронического холецистита: (заболевания органов желудочно-кишечного тракта; наличие паразитов (лямблий, аскарид);травмы желчного пузыря и печени; наличие очагов хронической инфекции; нарушения иммунного статуса; частые запоры; нерегулярное питание; частые переедания; малоподвижный образ жизни; беременность) которые являются основанием для первичной профилактики: ПМСП
В аспекте диагностической деятельности изучены современные методы обследования: (УЗИ печени, желчного пузыря, поджелудочной железы; Дуоденальное зондирования ;Эзофагогастродуоденоскопия ( ЭГДС); и характерный комплекс проблем (боль в правом подреберье, дефицит самоухода, снижение аппетита, тошнота, рвота, отрыжка горечью).
От знания алгоритма подготовки пациента к обследованию обеспечит качество постановки врачебного диагноза.

Слайд 12

На основании комплекса проблем планируется сестринский уход -это лечебная деятельность медицинской

сестры. Составляющим элементом лечебной деятельности является участие в фармакотерапии на знании современной фармакологического препарата (Tab:«Холензим»; «Вобэнзим»; «Лиобил»)
В аспекте реабилитационной деятельности медицинская сестра проводит практические занятия по лечебной физкультуре, обучает родственников тактике общения с пациентом, оказывает психологическую поддержку и способствует социальной адаптации пациента.

Слайд 13

Процесс осуществления ухода за пациентами в формате четырёх видов деятельности медицинской

сестры предполагает, как повышение качества жизни пациентов, так и оптимизацию труда медицинских работников.
Рост информированности пациентов о факторах риска развития заболевания, его патогенетических механизмах, методах решения проблем, инновационных технологиях реабилитации и современных средствах ухода, непосредственно влияет на частоту повторных случаев заболевания и тяжесть осложнений, а, следовательно, и на качественно-количественный характер нагрузок на каждую единицу медицинского персонала.

Глава 2. Изучение теоретических аспектов хронического холецистита в формате основных видов деятельности медицинской сестры.

Слайд 14

Анализ организации деятельности медицинских сестер в гастроэнтерологическом отделении в ГНОКБ.
Исследование проводилось

на базе ГНОКБ в отделении гастроэнтерологии.
Структура заболеваемости неоднородна с хроническим холециститом количество пациентов составляет от 10-12 %
В материально-техническом отношении отделение оснащено хорошо: в достаточном количестве имеются все необходимые лекарственные препараты, аппаратура отделения, расходные материалы, специальное оборудование, средства для ухода.

Слайд 15

Цель сестринского процесса – организовать сестринскую помощь, включить в план своей

работы такие мероприятия и выполнить их, чтобы, несмотря на болезнь, человек мог реализовать себя, повысить качество жизни.
В отделении имеется пост, на котором работают две палатные медицинские сестры. Также есть процедурный кабинет, в нём работает одна процедурная медицинская сестра. На момент исследования в отделении находилось 41 пациентов:22 женщин и 20 мужчин. Нагрузка на одну постовую медицинскую сестру- 30 чел., временные затраты на пациента -15,4 мин. в день.
Данная нагрузка, свидетельствует о невозможности осуществления полноценного сестринского процесса.

Слайд 16

В аспекте диагностической деятельности палатная медицинская сестра осуществляет следующие мероприятия:
Выявление проблем

пациента без оформления документации.
Подготовку пациентов к обследованиям ,среднее количество назначений - 55 в день.
Заполнение документации: журнал обследований, направления.
Определение степени дефицита самоухода пациентов. На момент исследования: с частичным дефицитом - 2 чел., с полным - 0 чел.

Слайд 17

В аспекте лечебной деятельности медицинская сестра участвует в фармакотерапии:
Раскладка лекарственных препаратов,

примерное затраченное время на всех пациентов на один прием - 68 мин.
Раздача и контроль приема лекарственных средств.
С учетом выявленных пациентов по степени дефицита самоухода, постовая сестра дает рекомендации младшей медицинской сестре по объемам гигиенического ухода.

Слайд 18

В аспекте профилактической деятельности отделения регламентируется приказами:
Пр. №537 "О проведении

мероприятий по профилактике особо опасных инфекций", пр. № 267 "Об организации сбора, хранения и удаления отходов", пр. № 342 " О дальнейшем усилении и совершенствовании мероприятий по профилактике сыпного тифа и борьбе с педикулезом", методы и средства дезинфекции объектов при различных инфекциях ("НЕОДЕЗ", "Экстра М ПРОФИ", "ПЕРОКСАМ" и т. д.), пр. № 288 "О санитарно-противоэпидемическом режиме больницы" и т.д.
Медицинская сестра осуществляет мероприятия по адаптации пациентов к условия стационара, учитывая индивидуальные возрастные особенности.

Слайд 19

В аспекте реабилитационной деятельности медицинская сестра осуществляет:
Контроль соблюдения и расширения режима.
Контроль

рационального питания.
Проводит индивидуальные беседы и дает рекомендации.
Вывод: медицинские сёстры «Гастроэнтерологического отделения» принимают участие во всех видах деятельности, осуществляя ведущие элементы. Старшей медицинской сестре отделения передана полная структура и содержание элементов видов деятельности, как пособие.

Слайд 20

В ходе изучения особенностей ухода за пациентом было проведено изучение приверженности

респондентов с холециститом к здоровому образу жизни.
Проведено анкетирования среди респондентов мужского и женского пола. Количество респондентов – 25 из них 20 мужчин и 5 женщин.
Для этого была составлена анкета и проведен опрос.

Цель и порядок проведения анкетирования

Слайд 21

Результаты анкетирования
Данные таблицы демонстрируют, что большая степень приверженности к ЗОЖ наблюдается

среди пациентов женского пола. В частности считают обязательным соблюдать рациональное питание среди женщин 70,2%, среди мужчин 50%.

Слайд 22

Результаты анкетирования
Данные таблицы свидетельствуют о том, что из методов обследования 66%

испытывали чувство страха перед обследованием, которые отказались от обучения правилам поведения во время подготовки проведения методов обследования. А 34% не испытывали страх после обучения. следовательно обследование не оказывала негативного влияния на качество жизни пациента.
Группа пациентов прошедшая обучение получили полную информацию от медицинских сестер о цели, необходимости, порядке подготовки и проведения методов обследования.

Слайд 23

Результаты анкетирования
Данная таблица отражает стойкую тенденцию зависимости выполненного объема диспансерного наблюдения

и частоты обострений хронического холецистита, а именно чем выше степень приверженности к диспансерному наблюдению, тем реже обострение.
В связи с этим очевидна планомерная работа медицинских сестер по формированию мотивации пациентов к медицинской активности. Подводя итоги, респонденты 80% проходят диспансерное наблюдение.

Слайд 24

Результаты анкетирования
Данные таблицы свидетельствуют о том, что большее 60% респондентов привержено

в значительной степени к физиотерапии, санаторно-курортному лечению и физиопроцедурам. А 40% привержено к массажу и ЛФК.

Слайд 25

Комплекс коррекционных мероприятий для обеспечения качества жизни пациента с хроническим холециститом.
Лечебное

питание – важная составляющая в лечении всех заболеваний. Ни для кого не секрет, что пища может быть не только полезной, но и вредной. Особенно тщательно следует подходить к выбору продуктов при заболеваниях пищеварительной системы, так как именно она испытывает в процессе питания основную нагрузку.
Врачами-диетологами до мелочей продумано лечебное питание при хроническом холецистите. Специально для больных разработаны памятки с примерным меню диеты при холецистите, чтобы пациенты имели представление о разрешенных им блюдах.

Слайд 26

Особенности лечебного питания при хроническом холецистите
Занятие №1
Особенности лечебного питания при

хроническом холецистите:
В первый день заболевания назначается теплое питье (минеральная вода, чай, отвар шиповника, соки из ягод и фруктов).
Затем, после купирования болевого синдрома, рацион питания расширяют, разрешая больному протертую слизистую пищу (различные супы и каши, а так же кисели и морсы). По мере улучшения состояния в диету вводят вареное мясо нежирных сортов (говядина, кролик, индейка), рыбу и творог.
Но по достижении неполной ремиссии больного сразу переводят на диету № 5.

Слайд 27

Занятие №2
Диета №5 в стадии ремиссии.
Частое дробное питание малыми порциями

в одни и те же часы для нормализации оттока желчи в ответ на поступление пищи.
Употреблять в пищу преимущественно растительные жиры (подсолнечное, оливковое, соевое и другие растительные масла).
Из животных масел рекомендуется только сливочное суточная норма 120 – 130 граммам. Однако, при желчнокаменной болезни соотношение животных и растительных жиров должно оставаться 3:1, так как в этом случае злоупотребление растительными маслами может спровоцировать приступ желчной колики.

Слайд 28

Занятие №3
Продукты исключаемые из диеты №5.
Исключаются из питания: жирные сорта

мяса, овощи, содержащие эфирные масла (редис, репа, лук, чеснок), и пряности. Не рекомендуется употреблять продукты, усиливающие процессы брожения в кишечнике (цельное свежее молоко, сдобное тесто, консервы).
Категорически запрещаются жареные блюда.
Яйца обладают желчегонными свойствами, кроме того, они усиливают моторную функцию желчного пузыря и являются источником белка, поэтому прием в количестве одного яйца в день вполне оправдан.

Слайд 29

Занятие №4
Основные принципы планирования диеты №5.
Прием пищи 5-6 раз в день

небольшими порциями (200гр), блюда приготовленные на пару, отварные ,тушеные на воде.
Количество жидкости 1,5-1,7 л. в день
Примерное меню на день:
1-й завтрак: запеканка из творога с изюмом (150 г), немного подслащенный некрепкий кофе с молоком.
2-й завтрак: яблоки печеные.
Обед: суп перловый с овощами на растительном масле (1/2 порции), мясо отварное с морковным пюре, компот из сухофруктов.
Полдник: отвар шиповника.
Ужин: пудинг творожный (1/2 порции), отварная рыба с картофелем отварным, чай.

Слайд 30

Выводы по практической части
В практической части мною были изучены особенности диагностической,

лечебной , профилактической и реабилитационной деятельности медицинской сестры, в процессе осуществления ухода за пациентами с инфарктом миокарда.
В ходе исследования особенностей ухода было проведено анкетирование пациентов.
Анонимное анкетирование респондентов проводилось на базе ГНОКБ в гастроэнтерологическом отделении.

Слайд 31

Проанализировав уровень приверженности респондентов к здоровому уровню жизни, сделали следующие выводы.

Что большая степень приверженности к ЗОЖ наблюдается среди пациентов женского пола. В частности считают обязательным соблюдать рациональное питание среди женщин 70,2%, среди мужчин 50%.
Проанализировав уровень приверженности респондентов к диагностическим мероприятиям, сделали следующие выводы. Что 66% испытывали чувство страха перед обследованием, которые отказались от обучения правилам поведения во время подготовки проведения методов обследования. А 34% не испытывали страх после обучения. следовательно обследование не оказывала негативного влияния на качество жизни пациента. Группа пациентов прошедшая обучение получили полную информацию от медицинских сестер о цели, необходимости, порядке подготовки и проведения методов обследования.

Выводы по практической части

Слайд 32

Выводы по практической части
Проанализировав уровень приверженности респондентов к диспансерному наблюдению ,

сделали следующие выводы. Чем выше степень приверженности к диспансерному наблюдению, тем реже обострение. В связи с этим очевидна планомерная работа медицинских сестер по формированию мотивации пациентов к медицинской активности .Подводя итоги, респонденты 80% проходят диспансерное наблюдение..
Проанализировав уровень приверженности респондентов к реабилитационным мероприятиям, сделали следующие выводы. Что 60% респондентов привержено в значительной степени к физиотерапии, санаторно-курортному лечению и физиопроцедурам. А 40% привержено к массажу и ЛФК.

Слайд 33

Заключение
1. В первой главе рассмотрены современные теоретические положения о хроническом холецистите

в аспекте четырех основных видов деятельности медицинской сестры. Медицинские сёстры «Гастроэнторогического отделения» принимают участие во всех видах деятельности, осуществляя ведущие элементы. Старшей медицинской сестре отделения передана полная структура элементов видов деятельности.
В практической части мною были изучены особенности диагностической, лечебной, профилактической и реабилитационной деятельности медицинской сестры в процессе осуществления ухода за пациентами с хроническим холециститом.

Слайд 34

Результаты анализа исследований в форме анкетирования пациентов позволили сделать следующие выводы:
2.

Сестринский процесс – научный метод профессионального решения проблем пациента, направленный на укрепление, сохранение здоровья и предотвращение заболеваний, а также планирование и оказание помощи на различных этапах заболевания .Цель сестринского процесса – организовать сестринскую помощь, включить в план своей работы такие мероприятия и выполнить их, чтобы, несмотря на болезнь, человек мог реализовать себя, повысить качество жизни.
3. Формирование мотивации к соблюдению здорового образа жизни обеспечивает уменьшение частоты и тяжести обострения заболевания у пациентов с холециститом, тем самым позитивно влияя на качество их жизни. Соблюдают рациональное питание среди женщин 70,2%, среди мужчин 50%.

Слайд 35

4. Степень полноты информирования пациентов о предстоящем обследовании обеспечивает качество жизни

пациента в условиях заболевания, что из методов обследования показали: 66% испытывали чувство страха перед обследованием, которые отказались от обучения правилам поведения во время подготовки проведения методов обследования. А 34% не испытывали страх после обучения. следовательно обследование не оказывала негативного влияния на качество жизни пациента.
5. Пациенты с большим уровнем приверженности к диспансерному наблюдению имеют меньшую частоту обострения заболевания холециститом. 60% респондентов привержено в значительной степени к физиотерапии, санаторно-курортному лечению и физиопроцедурам. А 40% привержено к массажу и ЛФК.

Слайд 36

На основании анализа уровня риска падений разработан комплекс коррекционных мероприятий для

улучшения качества жизни пациента, состоящий из 4 занятий.
1. Особенности лечебного питания при хроническом холецистите:
2. Диета №5 в стадии ремиссии.
3. Основные принципы планирования диеты №5.
4. Продукты исключаемые из диеты №5.

Слайд 37

Резюме по сестринской истории болезни
Пациент женщина. Возраст 56
Дата поступления 27.03.2019
Отделение 2-е

хирургическое
Место работы, профессия, должность пенсионер
Кем направлен Поликлиника по месту жительства
Клинический диагноз: Хронический холецистит
Развитие настоящего заболевания:
Больна в течении 1,5 лет. После того, как почувствовала боль в правом подреберье, боль прошла через несколько минут самостоятельно. После нескольких повторных приступов обратилась к врачу в поликлинику. Было предложено оперативное вмешательство. Но от операции в тот момент отказалась. Был проведен курс лечения спазмолитиками и препаратами желчных кислот.
Сестринская история болезни прилагается

Слайд 38

Сестринский диагноз
I.Настоящие проблемы пациента:
1.Приоритетные
Боль в правом подреберье
1.2. Проблемы второго

плана
Тошнота
Неадекватное питание и питье
Ограничение двигательной активности.
Психоэмоциональное напряжение
Нарушение режима труда и отдыха
Нарушение сна
Дефицит знаний о заболевании
II. Потенциальные проблемы
Перитонит
Цирроз печени
Механическая желтуха
Гастрит
Острая почечная недостаточность

Слайд 39

Проблема: Боль в правом подреберье

Слайд 40

Сестринские рекомендации при выписке пациента
1.Режим физических нагрузок :
Соблюдать рекомендации инструктора ЛФК,

дозированная ходьба, посещение бассейна, ЛФК, подъем и перенос тяжестей не более 3-х кг. равномерно на обе руки.
2.Диета :
Запрещенные продукты: жареные, соленые и копченые блюда, яичные желтки, пиво, вино, сиропы, газированные напитки, свинину, баранину, гусятину, утятину, грибы, сдобь, сметану, шоколад, мороженое, консервированные соки, орехи, крем, блюда в холодном виде. слив, кислых сортов яблок, белокочанной капусты, редиски, редьки, лука, чеснока, клюквы.
Разрешенные продукты: белый черствый хлеб, овощные, молочные и фруктовые супы, отварное мясо (нежирная говядина, мясо курицы, кролика), нежирная отварная рыба (треска, хек), молоко и молочные продукты, фрукты, ягоды, овощи, различные блюда из круп.

Слайд 41

Прием пищи 5-6 раз в день небольшими порциями (200гр), блюда приготовленные

на пару, отварные ,тушеные на воде.
Количество жидкости 1,5-1,7 л. в день
Примерное меню на день:
1-й завтрак: запеканка из творога с изюмом (150 г), немного подслащенный некрепкий кофе с молоком.
2-й завтрак: яблоки печеные.
Обед: суп перловый с овощами на растительном масле (1/2 порции), мясо отварное с морковным пюре, компот из сухофруктов.
Полдник: отвар шиповника.
Ужин:пудинг творожный (1/2 порции), отварная рыба с картофелем отварным, чай.

Сестринские рекомендации при выписке пациента

Слайд 42

Сестринские рекомендации при выписке пациента
3.Рекомендации по самоуходу
Соблюдать правила личной гигиены:принимать душ

(ванну), туалет полости рта, удобная одежда и обувь, соблюдать режим дня, отказаться от вредных привычек, проводить время на свежем воздухе, избегать стрессов.
3.1 Лечебная гимнастика
Лечебная гимнастика, самомассаж рук, живота, головы, шеи. Продолжительность приема самомассажа — 5-10 минуты.
Регулярное наблюдение у врача . Терапевт или гастроэнтеролога 2 раза в год,. Он назначит или скорректирует поддерживающую лекарственную терапию, подберет курс физиопроцедур с учетом индивидуальных особенностей, а также курс лечебных физических упражнений. Врачи кабинета реабилитации дадут ценные советы по здоровому образу жизни, рациональному трудоустройству. Показано 2 раза в год сдавать общий анализ крови .2 раза в год необходимо сдавать биохимический анализ крови. Обследования Узи

Осуществление комплекса сестринского ухода медицинской сестры за пациентами с хроническим холециститом

Содержание

АктуальностьВоспаление желчного пузыря регистрируется почти у 10% населения планеты. Большинство

Аппарат исследованияОбъект исследования: это процесс осуществления системного подхода за пациентами с

Изучить современные теоретические аспекты хронического холецистита в формате основных видов деятельности

Теоретический анализ учебной медицинской литературы по осуществлению ухода за пациентами с

Теоретическая значимость:Систематизированы современные технологии ухода за пациентами с хроническим холециститом в

Факторы риска хронического холецистита:Выводы по теоретической части.Профилактическая деятельностьПервичная профилактика формирование ЗОЖ

Подготовка к обследованиям:Диагностическая деятельностьЛАБОРАТОРНОЕ ОБСЛЕДОВАНИЯ-ОАМ-ОАК-Билирубин и его фракция-АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТП-Общий

Лечебная деятельностьПланирование сестринского ухода по комплексу проблемУчастие в фармакотерапииЖЕЛЧЕГОННЫЕ СРЕДСТВА:Tab: Аллохол;

Выводы по теоретической части.В аспекте профилактической деятельности рассмотрены ведущие факторы риска

На основании комплекса проблем планируется сестринский уход -это лечебная деятельность медицинской

Процесс осуществления ухода за пациентами в формате четырёх видов деятельности медицинской

Анализ организации деятельности медицинских сестер в гастроэнтерологическом отделении в ГНОКБ.Исследование проводилось

Цель сестринского процесса – организовать сестринскую помощь, включить в план своей

В аспекте диагностической деятельности палатная медицинская сестра осуществляет следующие мероприятия:Выявление проблем

В аспекте лечебной деятельности медицинская сестра участвует в фармакотерапии:Раскладка лекарственных препаратов,

В аспекте профилактической деятельности отделения регламентируется приказами: Пр. №537 "О проведении

В аспекте реабилитационной деятельности медицинская сестра осуществляет:Контроль соблюдения и расширения режима.Контроль

В ходе изучения особенностей ухода за пациентом было проведено изучение приверженности

Результаты анкетированияДанные таблицы демонстрируют, что большая степень приверженности к ЗОЖ наблюдается

Результаты анкетированияДанные таблицы свидетельствуют о том, что из методов обследования 66%

Результаты анкетированияДанная таблица отражает стойкую тенденцию зависимости выполненного объема диспансерного наблюдения

Результаты анкетированияДанные таблицы свидетельствуют о том, что большее 60% респондентов привержено

Комплекс коррекционных мероприятий для обеспечения качества жизни пациента с хроническим холециститом.Лечебное

Особенности лечебного питания при хроническом холециститеЗанятие №1 Особенности лечебного питания при

Занятие №2 Диета №5 в стадии ремиссии.Частое дробное питание малыми порциями

Занятие №3 Продукты исключаемые из диеты №5.Исключаются из питания: жирные сорта

Занятие №4Основные принципы планирования диеты №5.Прием пищи 5-6 раз в день

Выводы по практической частиВ практической части мною были изучены особенности диагностической,