Патофизиология внешнего дыхания

Июль 31, 2022

Главная
Медицина
Патофизиология внешнего дыхания

Содержание

3. Газотранспортная система, обеспечивающая перенос О2 и СО2 между атмосферой и кровью легочных капилляров ”Внешнее” дыхание (син.:
4. Парциальное давление (напряжение) кислорода и углекислого газа в альвеолярной газовой смеси, смешанной венозной и артериальной крови
9. Обструктивный тип – obstructio – преграда характеризуется уменьшением проходимости воздухоносных путей. Патогенетическая основа – возрастание резистентного
10. ОСНОВНЫЕ ПРИЧИНЫ ОБСТРУКТИВНОГО ТИПА ГИПОВЕНТИЛЯЦИИ ЛЕГКИХ (верхние отделы) частичная или полная обтурация, например при западании языка
11. Патогенез: развивается стенотическое дыхание, характеризующееся замедленным заполнением легких воздухом. Такое редкое глубокое дыхание объясняется запаздыванием включения
12. ОСНОВНЫЕ ПРИЧИНЫ ОБСТРУКТИВНОГО ТИПА ГИПОВЕНТИЛЯЦИИ ЛЕГКИХ (нижние отделы) 1. бронхо- и бронхиолоспазм 2. спадание мелких бронхов
16. Проявления при нарушениях рестриктивного типа гиповентиляции легких Глубина вдоха уменьшается за счет укорочения выдоха, а частота
22. Патология вентиляции периферических отношений Принцип – абсолютное соответствие легочной вентиляции и перфузии в ММК – в
24. Где V – объем диффузного потока газа в мл/мин ∆Р – разность парциального давления газа с
26. Примеры патологических состояний, снижающих диффузионную способность аэрогематической мембраны: - Пневмонии (особенно хронически текущие диффузные интерстициальные пневмонии).
31. СИМПТОМ «БАРАБАННЫХ ПАЛОЧЕК»
34. Скачать презентацию

Слайд 2

Слайд 3

Газотранспортная система, обеспечивающая перенос О2 и СО2 между атмосферой и кровью

легочных капилляров

”Внешнее” дыхание
(син.: легочное)

Слайд 4

Парциальное давление (напряжение) кислорода и углекислого газа в альвеолярной газовой смеси,

смешанной венозной и артериальной крови в условиях относительного покоя у здорового молодого человека на ур. моря

Слайд 5

Слайд 6

Слайд 7

Слайд 8

Слайд 9

Обструктивный тип – obstructio – преграда характеризуется уменьшением проходимости воздухоносных путей. Патогенетическая

основа – возрастание резистентного (неэластического) сопротивления воздушному потоку.

Слайд 10

ОСНОВНЫЕ ПРИЧИНЫ ОБСТРУКТИВНОГО ТИПА ГИПОВЕНТИЛЯЦИИ ЛЕГКИХ (верхние отделы)
частичная или полная обтурация,

например при западании языка во сне, в условиях
наркоза, в коме
2. Попадание пищи или инородных тел в трахею
3. закупорка дыхательных путей мокротой, рвотными массами, слизью или молоком у новорожденных
4. утолщение слизистых оболочек трахеи, бронхов при воспалении (например дифтерия)
5. при отеке гортани
6. при компрессии опухолью, гипертрофичными щитовидными железами, заглоточным абсцессом.
7. стенозирование, например послеожоговыми рубцами (после вдыхания горячего воздуха)
8. спазм мышц гортани (например, при истерии) или рефлекторно (вдыхание раздражающих газообразных веществ).

Слайд 11

Патогенез: развивается стенотическое дыхание, характеризующееся замедленным заполнением легких воздухом. Такое редкое

глубокое дыхание объясняется запаздыванием включения рефлекса Геринга-Брейера с рецепторов растяжения легких, участвующего в механизме переключения фаз дыхательного цикла.

Слайд 12

ОСНОВНЫЕ ПРИЧИНЫ ОБСТРУКТИВНОГО ТИПА ГИПОВЕНТИЛЯЦИИ ЛЕГКИХ (нижние отделы)
1. бронхо- и бронхиолоспазм
2.

спадание мелких бронхов при утрате легкими эластических свойств
3. сужение просвета воздухоносных путей, вследствие развития отечно-воспалительных изменений стенки бронхов
4. обтурация бронхиол патологическим содержанием (кровью, экссудатом)
5. компрессия мелких бронхов при высоком трансмуральном давлении (например, при кашле)

Слайд 13

Слайд 14

Слайд 15

Слайд 16

Проявления при нарушениях рестриктивного типа гиповентиляции легких Глубина вдоха уменьшается за

счет укорочения выдоха, а частота увеличивается → поверхностное дыхание

Слайд 17

Слайд 18

Слайд 19

Слайд 20

Слайд 21

Слайд 22

Патология вентиляции периферических отношений Принцип – абсолютное соответствие легочной вентиляции и

перфузии в ММК – в N 0,8-1,0 (VF/От) Однако даже в норме это соотношение может нарушаться РА<Ра на 6-10 мм рт.ст. Причины: 1. гравитация 2.анатомическая и биофизическая неоднородность тканей легкого 3.различный тонус сосудов и бронхов 4. изменения транспульмонального давления.

Слайд 23

Слайд 24

Где V – объем диффузного потока газа в мл/мин ∆Р – разность

парциального давления газа с различных сторон мембраны

Слайд 25

Слайд 26

Примеры патологических состояний, снижающих диффузионную способность аэрогематической мембраны: - Пневмонии (особенно

хронически текущие диффузные интерстициальные пневмонии). - Пневмокониозы. Развиваются при вдыхании пыли, содержащей кремнезём (силикоз), асбест (асбестоз), бериллий (бериллиоз). - Фиброзирующий альвеолит (диффузный или очаговый). - Аллергический альвеолит (например, при поллинозах). - Сердечная недостаточность.

Слайд 27

Слайд 28

Слайд 29

Слайд 30

Слайд 31

СИМПТОМ «БАРАБАННЫХ ПАЛОЧЕК»

Слайд 32