Плацентарная недостаточность

Июль 25, 2022

Главная
Медицина
Плацентарная недостаточность

Содержание

2. Определение Плацентарная недостаточность - синдром, обусловленный морфофункциональными изменениями в плаценте, при прогрессировании которых развивается задержка развития
3. Классификация По времени и механизму возникновения: Первичная – возникает до 16 недель беременности и связана с
4. Классификация: 2. Вторичная – развивается на фоне уже сформированной плаценты, возникает после 16 недель, под влиянием
5. Классификация: По клиническому течению: 1. Острая – связана с отслойкой нормально или низко расположенной плаценты, возникает
6. Классификация: 2. Хроническая – может возникнуть в различные сроки беременности А. компенсированная – нарушены метаболические процессы
7. Классификация: Б. декомпенсированная – определяются нарушения в маточно-плацентарном или плодово-плацентарного кровообращения
8. Этиология: 1. Эндогенные Они вызывают различные варианты нарушения плацентации и созревания ворсин, что приводит к первичной
9. Факторы риска социально-бытовые экстрагенитальные заболевания акушерско-гинекологические внешние факторы (ионизирующее излучение, физические и химические воздействия)
10. Задачи женской консультации: Выделение группы риска Профилактика Ранняя диагностика Правильное лечение. Диагностика гипоксии и гипотрофии плода
11. Ранняя диагностика УЗИ плаценты (с 7-8 недель) Локализация Степень зрелости по структуре и размерам 0 степень
12. Ранняя диагностика 2. Лабораторная, гормональная, доклиническая диагностика: Плацентарный лактоген Прогестерон ХГЧ Эстриол α - фетопротеин
13. Показания к госпитализации во время беременности Декомпенсация плацентарного кровотока независимо от степени (по УЗИ) Наличие ЗВУР
14. Принципы лечения Диета, богатая белком, витаминами, железом (отварное мясо, рыба, творог). Режим сна и бодрствования, прогулки,
15. Лечение 1. Медикаментозное: Терапия направлена на устранение причин нарушения кровообращения в плаценте
16. Группы препаратов Патогенетическая терапия: направлена на снижение тонуса миометрия, на улучшение маточно-плацентарного кровотока. В-адреномиметики Актовегин Гексоприналин
18. Скачать презентацию

Слайд 2

Определение
Плацентарная недостаточность -
синдром, обусловленный морфофункциональными изменениями в плаценте, при

прогрессировании которых развивается задержка развития плода, нередко сочетающаяся с

Слайд 3

Классификация
По времени и механизму возникновения:
Первичная – возникает до 16 недель беременности

и связана с нарушениями процессов имплантации и плацентации

Слайд 4

Классификация:
2. Вторичная – развивается на фоне уже сформированной плаценты, возникает после

16 недель, под влиянием экзогенных по отношению к плоду и плаценте факторов

Слайд 5

Классификация:
По клиническому течению:
1. Острая – связана с отслойкой нормально или низко

расположенной плаценты, возникает приемущественно в родах

Слайд 6

Классификация:
2. Хроническая – может возникнуть в различные сроки беременности
А. компенсированная –

нарушены метаболические процессы в плаценте, отсутствуют нарушения маточно-плацентарного и плодово-плацентарного кровообращения

Слайд 7

Классификация:
Б. декомпенсированная – определяются нарушения в маточно-плацентарном или плодово-плацентарного кровообращения

Слайд 8

Этиология:
1. Эндогенные
Они вызывают различные варианты нарушения плацентации и созревания ворсин, что

приводит к первичной плацентарной недостаточности
2. Экзогенные

Слайд 9

Факторы риска
социально-бытовые
экстрагенитальные заболевания
акушерско-гинекологические
внешние факторы (ионизирующее

излучение, физические и химические воздействия)

Слайд 10

Задачи женской консультации:
Выделение группы риска
Профилактика
Ранняя диагностика
Правильное лечение.
Диагностика гипоксии и гипотрофии плода

– поздняя диагностика плацентарной недостаточности

Слайд 11

Ранняя диагностика
УЗИ плаценты (с 7-8 недель)
Локализация
Степень зрелости по структуре и размерам
0

степень с 7 недель – 11 мм
до 28 недель – 28 мм
I степень – 30-32 недель – 30-32 мм
II степень – 34-36 недель – 34-36 мм
III степень – с 38 недель 34 мм
Гипоплазия, гиперплазия, преждевременное созревание, кисты, кальциноз, гематомы.

Слайд 12

Ранняя диагностика
2. Лабораторная, гормональная, доклиническая диагностика:
Плацентарный лактоген
Прогестерон
ХГЧ
Эстриол
α - фетопротеин

Слайд 13

Показания к госпитализации во время беременности
Декомпенсация плацентарного кровотока независимо

от степени (по УЗИ)
Наличие ЗВУР
Нарушение функционального состояния плода

Слайд 14

Принципы лечения
Диета, богатая белком, витаминами, железом (отварное мясо, рыба, творог).
Режим

сна и бодрствования, прогулки, санаторий.
Плацентарная недостаточность - относительное показание к кесареву сечению.

Слайд 15

Лечение
1. Медикаментозное:
Терапия направлена на устранение причин нарушения кровообращения

в плаценте

Слайд 16

Группы препаратов
Патогенетическая терапия: направлена на снижение тонуса миометрия, на улучшение маточно-плацентарного

кровотока.
В-адреномиметики
Актовегин
Гексоприналин
Антиагреганты