Содержание
- 2. Анатомия
- 3. Анатомия
- 4. Анатомия
- 5. Региональный отборочный тур (2016г.) Задание: предлагается выполнить резекцию желудка с формированием гастродуоденоанастомоза по Billroth I. Моделируемая
- 6. Виды резекций По объему: Экономные – 1/3- 1/2 объема желудка Обширные 2/3 объема желудка Субтотальные удаление
- 7. Виды резекций По иссекаемым отделам: Дистальная резекция ( а-г) Проксимальная резекция (+ кардия), Пилорэктомия Антрумэктомия Кардэктомия
- 8. Бильрот 2
- 9. Y-образная реконструкция по Ру
- 10. Бильрот 1
- 11. Бильрот 1. Показания. Рецидивирующая (хроническая) язва, за исключением язв препилорического отдела и язв привратника. При невозможности
- 12. Бильрот 1. Техника. Некоторые модификации резекции желудка по способу Бильрот-I: 1 — Пеана; 2 — Бильрота;
- 13. Бильрот 1. Техника. У большой кривизны У малой кривизны Сужение культи желудка
- 14. Доступ Верхняя срединная лапаротомия
- 15. Этапы операции: Послойный доступ Мобилизация желудка Мобилизация ДПК Резекция желудка Формирование культи желудка Гастродуоденальный анастомоз Ушивание
- 16. Мобилизация желудка Рассечение желудочно-ободочной связки (со средней трети большой кривизны).
- 17. Мобилизация желудка Пересечение a. et v. gastro-epiploica sinistra.
- 18. Мобилизация желудка Пересечение a. et v. gastro-epiploica dextra.
- 19. Мобилизация желудка Пересечение ветвей a. et v. gastroduodenalis.
- 20. Мобилизация желудка Отверстие в бессосудистом месте малого сальника. !! Следует остерегаться повреждения добавочной печеночной артерии, которая
- 21. Мобилизация желудка Пересечение а. et v. gastrica sinistra
- 22. Мобилизация желудка Пересечение a. et v. gastrica dextra.
- 23. Мобилизация ДПК Двенадцатиперстную кишку мобилизуют на протяжении 2—3 см Мобилизация по Кохеру При необходимости осуществляют мобилизацию
- 24. Мобилизация ДПК
- 25. Резекция Границы резекции проходят приблизительно на 1 см дистальнее привратника и по проксимальной трети желудка. Деление
- 26. Резекция желудка
- 27. Формирование культи желудка: Способ Гофмейстера — Финстерера
- 28. Формирование культи желудка
- 29. Гастродуоденальный анастомоз: двурядный шов
- 30. Гастродуоденальный анастомоз
- 31. Выводы «+» : Восстановление естественного пассажа пищи Оперативное вмешательство затрагивает только верхний этаж брюшной полости Демпинг-синдром
- 33. Скачать презентацию