Содержание
- 2. СПАЕЧНАЯ БОЛЕЗНЬ
- 3. Спаечная болезнь Спаечная болезнь (morbus adhaesivus) — термин, употребляемый для обозначения состояний, связанных с образованием спаек
- 4. Причины возникновения Наиболее частой причиной спаечной болезни являются воспаление червеобразного отростка (аппендикса) и аппендэктомия (около 43%),
- 6. СТРОЕНИЕ БРЮШИНЫ Важнейшую роль в образовании спаек брюшной полости играет брюшина – покров, выстилающий внутреннюю поверхность
- 7. СТРОЕНИЕ БРЮШИНЫ В брюшинной полости постоянно содержится незначительный объем жидкости, выступающий в роли смазки. Движения органов
- 8. По макроскопическому виду, Верещинский А.О. (1925): Плоскостные сращения. Перепончатые сращения. Шнуровидные сращения. Тракционные спайки. Сальниковые сращения.
- 9. По топографоанатомическому типу: париетальные спайки, висцеропариетальные, висцеро-висцеральные По микроморфологическому строению сращения делятся на 3 группы: сращения,
- 10. Спаечная болезнь На снимке: висцеро-париетальное сращение, участок тонкой кишки припаян к париетальной брюшине.
- 11. ПРИЧИНЫ ВОЗНИКНОВЕНИЯ СПАЕЧНОЙ БОЛЕЗНИ Причины, ведущие к склеиванию листков брюшины Причины, ведущие к припаиванию сальника к
- 12. ПРИЧИНЫ ВОЗНИКНОВЕНИЯ СПАЕЧНОЙ БОЛЕЗНИ Все эти причины ведут к образованию плоскостных или тяжевых спаек, которые могут
- 13. ПРИЧИНЫ ВОЗНИКНОВЕНИЯ СПАЕЧНОЙ БОЛЕЗНИ
- 16. ОСНОВНЫЕ ПРИЧИНЫ ОБРАЗОВАНИЯ СПАЕК воспаление органов малого таза аппендицит травматические (механические) повреждения брюшины и органов брюшной
- 17. ОСНОВНЫЕ ПРИЧИНЫ ОБРАЗОВАНИЯ СПАЕК Спайки в брюшной полости могут мешать нормальной работе внутренних органов. Нарушение подвижности
- 18. Начало образования спаек между петлями тонкой кишки
- 19. Патогенез индивидуальной склонности к спайкообразованию Операционная, бактериальная, химическая и другие травмы брюшины. Воспаление органов брюшной полости
- 20. МЕХАНИЗМ РАЗВИТИЯ СПАЕЧНОЙ БОЛЕЗНИ Иногда сформировавшиеся сращения в последующем разрываются и рассасываются, однако в ряде случаев
- 21. При формировании спайки При формировании спайки фибриновый слой постепенно прорастает сосудами→ укрепляется коллагеновыми волокнами. Образование спаек
- 22. При формировании спайки По мнению большинства хирургов спайки, возникшие после глубокой травмы брюшинных покровов вероятно всего
- 23. Спаечный процесс развивается главным образом Спаечный процесс развивается главным образом после операций, производимых в нижних отделах
- 24. Спаечный процесс развивается главным образом Известно, что у некоторых людей имеется предрасположенность к развитию спаечной болезни.
- 25. Спаечный процесс развивается главным образом Объем формирующихся спаек может быть очень разным. Иногда в брюшной полости
- 26. ВАРИАТНЫ ТЕЧЕНИЯ СПАЕЧНОЙ БОЛЕЗНИ Вариант первый - бессимптомные спайки брюшной полости. Здесь название говорит само за
- 27. ВАРИАТНЫ ТЕЧЕНИЯ СПАЕЧНОЙ БОЛЕЗНИ Вариант второй - болевая форма спаечной болезни. На первый план у таких
- 28. ВАРИАТНЫ ТЕЧЕНИЯ СПАЕЧНОЙ БОЛЕЗНИ Вариант третий - болевая форма спаечной болезни с дисфункцией внутренних органов -
- 29. ВАРИАТНЫ ТЕЧЕНИЯ СПАЕЧНОЙ БОЛЕЗНИ Вариант четвёртый - острая спаечная кишечная непроходимость - наиболее грозное проявление и
- 30. Картина спаечной непроходимости Картина спаечной непроходимости довольно характерна, когда на фоне полного здоровья внезапно появляются боли
- 31. Клинические проявления Клинические проявления спаечной болезни будут зависеть от того, в каком месте образовались сращения, сколько
- 33. СИМПТОМЫ СПАЕЧНОЙ БОЛЕЗНИ По клиническому течению спаечную болезнь делят на: острую, интермиттирующую, хроническую . Острая форма
- 34. СИМПТОМЫ СПАЕЧНОЙ БОЛЕЗНИ При исследовании крови обнаруживается лейкоцитоз, ускоренная СОЭ. При нарастании кишечной непроходимости: возникает рвота
- 35. СИМПТОМЫ СПАЕЧНОЙ БОЛЕЗНИ При дальнейшем нарастании явлений непроходимости наблюдается: вздутие кишечника и отсутствие его перистальтики ,
- 36. СИМПТОМЫ СПАЕЧНОЙ БОЛЕЗНИ Нарушение водного обмена — вначале внеклеточная, а затем и внутриклеточная дегидратация Нарушается минеральный
- 37. Симптомы, основанные на висцеро-сенсорных рефлексах при растяжении спайки это симптом Карно — усиление боли в эпигастральной
- 38. Интермиттирующая форма болевые приступы появляются периодически, интенсивность боли различна, возникают диспептические расстройства, явления дискомфорта, запоры. Больные
- 39. Хроническая форма проявляется ноющими болями в животе, чувством дискомфорта, запорами, снижением веса тела периодическими приступами острой
- 40. ГРУППЫ КЛИНИЧЕСКИХ СИМПТОМОКОМПЛЕКСОВ 1. Болевой синдром, сопровождающийся дискинезией тонкой кишки. Самая многочисленная группа. 2. Эпигастральный синдром
- 42. ГРУППЫ КЛИНИЧЕСКИХ СИМПТОМОКОМПЛЕКСОВ 4. Синдром натянутого сальника — при сращении дистальной части большого сальника. 5. Синдром
- 43. ДИАГНОСТИКА СПАЕЧНОЙ БОЛЕЗНИ Острую спаечную болезнь можно заподозрить на основании анамнеза (операции или травмы брюшной полости)
- 44. ДИАГНОСТИКА СПАЕЧНОЙ БОЛЕЗНИ Рентгенологическое исследование: пневматизация кишечных петель и уровни жидкости в них (так называемые чаши
- 48. ДИАГНОСТИКА СПАЕЧНОЙ БОЛЕЗНИ Рентгенодиагностика интермиттирующей и хронической формы спаечной болезни основывается на выявлении при полипозиционном исследовании
- 50. Для выявления спаек тонкой кишки Для выявления спаек тонкой кишки прибегают к введению бариевой взвеси через
- 51. Для выявления спаек тонкой кишки Спайки кишечника ведут к стойкой деформации кишки, изменению обычного положения ее
- 52. Для выявления спаек тонкой кишки Складки слизистой оболочки в подобных случаях хотя и деформируются, перекручиваются и
- 53. Диагностика спаечной болезни в гинекологии Заподозрить наличие спаек в брюшной полости можно у пациенток, в прошлом
- 54. Диагностика спаечной болезни в гинекологии Гинекологический осмотр позволяет предположить наличие спаечного процесса в брюшной полости с
- 55. Диагностика спаечной болезни в гинекологии
- 56. Обычное ультразвуковое исследование Обычное ультразвуковое исследование не позволяет достоверно обнаружить наличие спаек малого таза. Очень перспективным
- 57. Обычное ультразвуковое исследование Главным методом диагностики спаечного процесса является метод лапароскопии. Он позволяет не только обнаружить
- 58. Различают три стадии спаечного процесса Различают три стадии спаечного процесса по данным лапароскопии: I стадия: спайки
- 59. ЛЕЧЕНИЕ СПАЕЧНОЙ БОЛЕЗНИ Лечение, в зависимости от показаний, может быть консервативным или оперативным. Показания к операции
- 60. ЛЕЧЕНИЕ СПАЕЧНОЙ БОЛЕЗНИ
- 61. ЛЕЧЕНИЕ СПАЕЧНОЙ БОЛЕЗНИ
- 67. ЛЕЧЕНИЕ СПАЕЧНОЙ БОЛЕЗНИ Предсказать течение спаечной болезни практически невозможно. При частых рецидивах спаечной болезни больные теряют
- 68. ЛЕЧЕНИЕ СПАЕЧНОЙ БОЛЕЗНИ лазеротерапия - рассечение спаек при помощи лазера); аквадиссекция - рассечение спаек с помощью
- 70. ПРИНЦИПЫ ПРОФИЛАКТИКИ ПОСЛЕОПЕРАЦИОННОГО СПБ
- 71. ПРОФИЛАКТИКА СПАЕЧНОЙ БОЛЕЗНИ Основные методы профилактика спаечной болезни включают: своевременное выполнение оперативного вмешательства при острых заболеваниях
- 72. ПРОФИЛАКТИКА СПАЕЧНОЙ БОЛЕЗНИ Использование фибринолитических препаратов (препаратов, растворяющих фибрин, вокруг которого образуются спайки) - хемотрипсин, трипсин,
- 73. БАРЬЕРНЫЕ СРЕДСТВА Аэрозоли Жидкости Гели Твердые вещества (мембраны, пленки, устройства)
- 74. ГИДРОГЕЛИ ЦЕЛЛЮЛОЗЫ Обладают свойствами «барьерного» средства Высоко биологически инертны Биосовместимы Биоратсворимы Предохраняет брюшину от высыхания Предотвращает
- 75. Патогенетическая направленность и принцип действия барьерных средств в брюшной полости
- 78. Скачать презентацию