Цитомегаловирусная инфекция

Июль 26, 2022

Главная
Медицина
Цитомегаловирусная инфекция

Содержание

2. Вирус герпеса человека 5 или цитомегаловирус (человека) (ГВЧ-5, англ. Human betaherpesvirus 5, ранее Human herpesvirus 5)
3. ЦИТОМЕГАЛОВИРУСНАЯ ИНФЕКЦИЯ (ЦМВИ) вирусное инфекционное заболевание человека, возбудителем которого является ДНК-содержащий вирус Human herpesvirus 5 (HCMV,
4. ВРОЖДЕННАЯ ЦМВИ Новорожденные обычно страдают генерализованной формой ЦМВИ. Выделяют также и локализованную форму (поражение слюнных желез).
5. КЛИНИЧЕСКИЕ ПРИЗНАКИ Дети рождаются, как правило, с низкой оценкой по шкале Апгар (около 4). Раньше срока
6. ЦИТОМЕГАЛОВИРУСНАЯ ИНФЕКЦИЯ Обладает строгой видовой специфичностью и наибольшим тропизмом к железистому эпителию (например, слюнных желез). У
7. Генерализованные формы болезни протекают с поражением внутренних органов и ЦНС. При генерализованной инфекции крупные клетки с
8. ВИРУС ЦМВИ ПОРАЖАЕТ: ЦНС (энцефалит) /менее 0,5%/ глаза (ретинит) /25-30%/ пищевод (эзофагит), язвенное поражение слизистой полости
9. ПАТОГЕНЕЗ ЦМВИ Инкубационный период не установлен, т.к. инфекция чаще всего протекает в латентной форме. Клинические признаки
10. ИММУНИТЕТ Формируется гуморальный и клеточный иммунитет, однако вируснейтрализующие антитела не препятствуют сохранению Вируса в организме.
11. ДИАГНОСТИКА Клиническая диагностика генерализованных форм ЦМВ-инфекции представляет значительные трудности, т. к. клиническая картина ее полиморфна, часто
12. ЛЕЧЕНИЕ ЦИТОМЕГАЛОВИРУСНОЙ ИНФЕКЦИИ Ганцикловир Фоскарнет Циклоферон / Виролекс / Волтрекс Зовиракс / Ацикловир / Уротропин
13. ПРОФИЛАКТИКА Оберегать лиц с ослабленным иммунитетом от контактов с инфицированными При рождении ребенка с врожденной цитомегалией
15. Скачать презентацию

Слайд 2

Вирус герпеса человека 5 или цитомегаловирус (человека) (ГВЧ-5, англ. Human betaherpesvirus

5, ранее Human herpesvirus 5) — вид герпесвирусов, принадлежащих к роду цитомегаловирус (Cytomegalovirus), способных инфицировать человека наряду с другими видами герпеса человека, такими как HSV-1, HSV-2 и вирус Эпштейна — Барр.
Вирус был открыт в 1956 году, в 1979 году зарегистрирован в Международном комитете по таксономии вирусов (ICTV), в 2016 году сменил научное название,
как и все герпесвирусы.
Является возбудителем цитомегало-
вирусной инфекции человека.
Представляет опасность только для
отдельных категорий людей с
подавленной или несформирован-
ной системой иммунитета, обычно
вирусу характерна пожизненная
персистенция.

Слайд 3

ЦИТОМЕГАЛОВИРУСНАЯ ИНФЕКЦИЯ (ЦМВИ)
вирусное инфекционное заболевание человека, возбудителем которого является ДНК-содержащий вирус

Human herpesvirus 5 (HCMV, или Cytomegalovirus hominis, или цитомегаловирус человека) из семейства герпесвирусов (Herpesviridae).
Цитомегаловирусы обнаруживаются у человека и различных животных и морфологически не отличаются от других представителей семейства герпесвирусов.

электронная микроскопия

Слайд 4

ВРОЖДЕННАЯ ЦМВИ
Новорожденные обычно страдают генерализованной формой ЦМВИ.
Выделяют также и локализованную форму

(поражение слюнных желез).
ЦНС у детей при тяжелых формах врожденной ЦМВИ поражается в 92%. Эти поражения представляют собой нарушение развития и структуры головного мозга при внутриутробном инфицировании.

ЦМВ ретинит
Клиника: острое и подострое нарушение зрения – нечеткость или появление плавающих пятен в одном глазу (не характерны боль, жжение, слезотечение, раздражение конъюнктивы)

Слайд 5

КЛИНИЧЕСКИЕ ПРИЗНАКИ
Дети рождаются, как правило, с низкой оценкой по шкале Апгар

(около 4).
Раньше срока или в срок, но с малой массой.
Желтушность кожных покровов.
Гепатоспленомегалия.
Наиболее часто поражаются легкие, печень, и почки.
Рефлексы у новорожденных угнетены.
Микроцефалия (малые размеры головного мозга и мозгового черепа) с микрогирией (сочетание малых размеров мозговых извилин со значительно увеличенным их числом), гидроцефалия (избыточное накопление цереброспинальной жидкости в желудочках мозга и подоболочечных пространствах), порэнцефалия (наличие в полушариях большого мозга кист), макро- и пахигирия (патологическое утолщение и уплотнение извилин большого мозга).

Слайд 6

ЦИТОМЕГАЛОВИРУСНАЯ ИНФЕКЦИЯ
Обладает строгой видовой специфичностью и наибольшим тропизмом к железистому

эпителию (например, слюнных желез).
У 5-25% детей, умерших на первом году жизни, в клетках эпителия протоков слюнных желез обнаруживают крупные внутриядерные включения (стрелка), окруженные зоной просветления («совиный глаз»). Пораженные клетки резко увеличены (до 40 мкм в диаметре).

Внутриядерные включения в клетках околоушной железы: гистологический препарат.

Слайд 7

Генерализованные формы болезни протекают с поражением внутренних органов и ЦНС.
При

генерализованной инфекции крупные клетки с внутриядерными включениями встречаются в легких, почках, поджелудочной железе и других органах.
Дети, однажды заразившись, становятся вирусоносителями, поэтому выделение вируса у них не всегда указывает на заболевание. Обнаружение же цитомегаловируса у взрослых, как правило, свидетельствует об активной форме болезни.

Слайд 8

ВИРУС ЦМВИ ПОРАЖАЕТ:
ЦНС (энцефалит) /менее 0,5%/
глаза (ретинит) /25-30%/
пищевод

(эзофагит), язвенное поражение слизистой полости рта /10%/
Хроническая диарея (колит) /5-10%/
легкие, печень, почки, надпочечники /33-50%/
кожа (редко)

Слайд 9

ПАТОГЕНЕЗ ЦМВИ
Инкубационный период не установлен, т.к. инфекция чаще всего протекает

в латентной форме.
Клинические признаки развиваются при первичном инфицировании вирусом, но чаще формируется латентная инфекция, сохраняющаяся на протяжении всей жизни.
ЦМВИ может способствовать развитию сопутствующих заболеваний( с-м Гийена-Барре)

Слайд 10

ИММУНИТЕТ
Формируется гуморальный и клеточный иммунитет, однако вируснейтрализующие антитела не препятствуют сохранению

Вируса
в организме.

Слайд 11

ДИАГНОСТИКА
Клиническая диагностика генерализованных форм ЦМВ-инфекции представляет значительные трудности, т. к. клиническая

картина ее полиморфна, часто не имеет специфических проявлений и протекает под маской других заболеваний
Лабораторная диагностика ЦМВ-инфекции:
определение методом ИФА специфических антител класса IgG
определение методом ИФА специфических антител класса IgM
цитологические исследования (анализ на клетки –цитомегалы)
определение методом ПЦР ДНК ЦМВ в разных биосубстратах (плазма крови, моча, ликвор, слеза, слюна, амниотическая жидкость и др.)

Слайд 12

ЛЕЧЕНИЕ ЦИТОМЕГАЛОВИРУСНОЙ ИНФЕКЦИИ
Ганцикловир
Фоскарнет
Циклоферон / Виролекс / Волтрекс
Зовиракс / Ацикловир

/ Уротропин

Слайд 13

ПРОФИЛАКТИКА
Оберегать лиц с ослабленным иммунитетом от контактов с инфицированными
При рождении

ребенка с врожденной цитомегалией повторная беременность не ранее чем через 2 года (срок персистенции вируса).
При пересадки органов реципиентам назначают антицитомегаловирусный иммуноглобулин

Цитомегаловирусная инфекция

Содержание

Вирус герпеса человека 5 или цитомегаловирус (человека) (ГВЧ-5, англ. Human betaherpesvirus

ЦИТОМЕГАЛОВИРУСНАЯ ИНФЕКЦИЯ (ЦМВИ)вирусное инфекционное заболевание человека, возбудителем которого является ДНК-содержащий вирус

ВРОЖДЕННАЯ ЦМВИНоворожденные обычно страдают генерализованной формой ЦМВИ.Выделяют также и локализованную форму

КЛИНИЧЕСКИЕ ПРИЗНАКИДети рождаются, как правило, с низкой оценкой по шкале Апгар

ЦИТОМЕГАЛОВИРУСНАЯ ИНФЕКЦИЯ Обладает строгой видовой специфичностью и наибольшим тропизмом к железистому

Генерализованные формы болезни протекают с поражением внутренних органов и ЦНС.При

ВИРУС ЦМВИ ПОРАЖАЕТ: ЦНС (энцефалит) /менее 0,5%/ глаза (ретинит) /25-30%/ пищевод

ПАТОГЕНЕЗ ЦМВИ Инкубационный период не установлен, т.к. инфекция чаще всего протекает

ИММУНИТЕТФормируется гуморальный и клеточный иммунитет, однако вируснейтрализующие антитела не препятствуют сохранению

ДИАГНОСТИКАКлиническая диагностика генерализованных форм ЦМВ-инфекции представляет значительные трудности, т. к. клиническая

ЛЕЧЕНИЕ ЦИТОМЕГАЛОВИРУСНОЙ ИНФЕКЦИИГанцикловир Фоскарнет Циклоферон / Виролекс / ВолтрексЗовиракс / Ацикловир

ПРОФИЛАКТИКА Оберегать лиц с ослабленным иммунитетом от контактов с инфицированнымиПри рождении

Похожие презентации