ВИЧ - инфекция

Содержание

Слайд 2

ВИЧ - инфекция Медленно прогрессирующее инфекционное заболевания, вызванные ВИЧ, которое развивается

ВИЧ - инфекция

Медленно прогрессирующее инфекционное заболевания, вызванные ВИЧ, которое развивается вследствие

длительной персистенции вируса в лимфоцитах, макрофагах и клетках нервной ткани, сопровождающееся тяжелым поражением иммунной системы, оппортунистическими инфекциями и опухолями
Слайд 3

Слайд 4

Слайд 5

Согласно статистике, ежедневно в мире заражается около 8500 человек, причем в

Согласно статистике, ежедневно в мире заражается около 8500 человек, причем в

России не менее 100.
Основные понятия:
ВИЧ – вирус иммунодефицита человека – возбудитель ВИЧ-инфекции.
ВИЧ-инфекция– инфекционное заболевание, причиной которого является ВИЧ, а исходом – СПИД.
СПИД – синдром приобретенного иммунодефицита – это конечная стадия ВИЧ-инфекции, когда иммунная система человека поражается настолько, что становится неспособной сопротивляться любым видам инфекции. Любая инфекция, даже самая безобидная, способна привести к тяжелому заболеванию и летальному исходу.
Слайд 6

Всего за годы пандемии ВИЧ-инфекции в мире умерли от СПИДа около

Всего за годы пандемии ВИЧ-инфекции в мире умерли от СПИДа около

40 миллионов человек. Россия – одна из немногих стран в мире, где число новых заражений ВИЧ-инфекцией и число смертей, связанных с ВИЧ/СПИД, продолжают возрастать.
В нашей стране на 1 мая 2015 года официально зарегистрировано 933 419 инфицированных ВИЧ и сообщено о смерти 192 465(из них по данным Роспотребнадзора). Вследствие ВИЧ-инфекции в России умерло 58 393 больных, в 2014 году умерло 24 416 больных ВИЧ- инфекцией, что на 9% больше, чем в 2013 году
Слайд 7

В 2014 году новые случаи ВИЧ преимущественно регистрировались у россиян в

В 2014 году новые случаи ВИЧ преимущественно регистрировались у россиян в

возрасте 30-40 лет (46,8%).
Наблюдается устойчивая тенденция к увеличению числа инфицированных женщин, что приводит к увеличению числа детей, рождѐнных ВИЧ-инфицированными матерями.
За годы эпидемии было рождено более 135 тысяч таких детей, из которых ВИЧ-инфекция диагностирована у 7881 ребѐнка.
Слайд 8

В России в 2014 году у 57,3 % ВИЧ-позитивных с установленными

В России в 2014 году у 57,3 % ВИЧ-позитивных с установленными

причинами заражения фактором риска было указано употребление наркотиков нестерильным инструментарием,
40,3% больных заразились при гетеросексуальных контактах,
1,2% - при гомосексуальных контактах.
Слайд 9

Слайд 10

Слайд 11

История ВИЧ-инфекции Летом 1981 года Центр по контролю заболеваемости США опубликовал

История ВИЧ-инфекции
Летом 1981 года Центр по контролю заболеваемости США опубликовал

доклад с описанием 5 случаев пневмоцистной пневмонии и 26 случаев саркомы Капоши у ранее здоровых гомосексуалистов из Лос-Анджелеса и Нью-Йорка.
В течение последующих нескольких месяцев случаи заболевания были зарегистрированы среди инъекционных наркоманов, а вскоре после этого у лиц, перенесших переливание крови. В 1982 году был сформулирован диагноз СПИД, однако причины его возникновения установлены не были. В 1983 году впервые был выделен ВИЧ из культуры клеток больного человека. В 1984 году было установлено, что ВИЧ является причиной СПИДа. В 1985 году был разработан метод диагностики ВИЧ-инфекции при помощи иммуноферментного анализа (ИФА), определяющего антитела к ВИЧ в крови. В 1987 году первый случай ВИЧ-инфекции зарегистрирован в России – это был мужчина-гомосексуалист, работавший переводчиком в странах Африки.
Слайд 12

Слайд 13

ВИЧ (вирус иммунодефицита человека) относится к подсемейству ретровирусов, которое носит название

ВИЧ (вирус иммунодефицита человека) относится к подсемейству ретровирусов, которое носит название

- лентивирусы (или «медленные» вирусы).
Это означает, что от момента заражения до появления первых признаков заболевания и тем более до развития СПИДа проходит большой период времени, иногда несколько лет. У половины ВИЧ-инфицированных бессимптомный период составляет около 10 лет.
Выделяют 2 типа ВИЧ – ВИЧ-1 и ВИЧ-2. Наиболее распространен в мире ВИЧ-1, ВИЧ-2 по морфологии ближе вирусу иммунодефицита обезьян – тому самому, который был найден в крови шимпанзе.
Слайд 14

ВИЧ нестоек во внешней среде. Высокочувствителен к нагреванию. При 560 С

ВИЧ нестоек во внешней среде.
Высокочувствителен к нагреванию. При 560 С в

течении 10 мин. инактивируется, в течении 30 мин.-погибает. При 1000 С погибает мгновенно.
Дезинфектанты - обычные концентрации по бактерицидному режиму. Этиловый спирт, ацетон, эфир действуют по мере испарения.Оптмальная РН 7,0- 8,0.
В нативном состоянии в крови на предметах внешней среды сохраняет заразную способность до 14 дней, в высушенных субстратах- до 7 суток.
В то же время устойчив к действию УФО и гамма- излучения в дозах, обычно применяемых для стерилизации.
Слайд 15

Резервуаром и источником ВИЧ-инфекции является человек: страдающий СПИД и носитель. Природных

Резервуаром и источником ВИЧ-инфекции является человек: страдающий СПИД и носитель.
Природных

резервуаров ВИЧ-1 не выявлено, есть мнение, что естественным хозяином в природе являются дикие шимпанзе. ВИЧ-2 переносится африканскими обезьянами. Восприимчивость к ВИЧ у других видов животных не отмечена.
Вирус содержится в высоких концентрациях в крови, сперме, секрете вагинальных желез и менструальных выделениях. Может выделяться из женского молока, слюны, слезного секрета и ликвора, но эти биологические жидкости представляют меньшую эпидемиологическую опасность.
Слайд 16

У ВИЧ отсутствуют специальные механизмы коррекции генетических ошибок, поэтому он, как

У ВИЧ отсутствуют специальные механизмы коррекции генетических ошибок, поэтому он, как

и другие лентивирусы, имеет выраженную наклонность к мутациям.
Как и все ретровирусы, вирус ВИЧ характеризуется высокой изменчивостью.
Считается, что в организме человека по мере прогрессирования инфекции, от бессимптомной до манифестной, происходит эволюция вируса от менее вирулентного к более вирулентному варианту.
Слайд 17

Полный жизненный цикл вируса реализуется довольно быстро, всего за 1-2 суток;

Полный жизненный цикл вируса реализуется довольно быстро, всего за 1-2 суток;

в день формируется до 1 млрд. вирусных частиц.
Поэтому за длительный период персистирования в организме может накапливаться значительное количество мутантных вариантов ВИЧ.
Слайд 18

Пути передачи ВИЧ—инфекции Инъекционный и инструментальный — при использовании загрязнённых вирусом

Пути передачи ВИЧ—инфекции

Инъекционный и инструментальный — при использовании загрязнённых вирусом шприцев,

игл, катетеров и т. п. — особенно актуальный и проблематичный в среде лиц, употребляющих инъекционные наркотики (наркомания).
Половой — при анальном, вагинальном и оральном сексе, независимо от сексуальной ориентации
Гемотрансфузионный (после переливания инфицированной крови или её компонентов — плазмы, тромбоцитарной, лейкоцитарной или эритроцитарной массы, концентратов крови, факторов свёртывания крови);
Слайд 19

Перинатальный (антенатальный, трансплацентарный — от инфицированной матери; интранатальный — при прохождении

Перинатальный (антенатальный, трансплацентарный — от инфицированной матери; интранатальный — при прохождении

ребёнка по инфицированным родовым путям матери);
Трансплантационный (пересадка инфицированных органов, костного мозга, искусственная инсеминация инфицированной спермой);
Молочный (заражение ребёнка инфицированным молоком матери);
Профессиональный и бытовой — заражение через повреждённые кожные покровы и слизистые оболочки людей, контактирующих с кровью или некоторыми секретами (слизью из влагалища, грудным молоком,, цереброспинальной жидкостью, содержимым трахеи, плевральной полости и др.) больных ВИЧ-инфекцией.
Слайд 20

Слайд 21

Слайд 22

Слайд 23

Распределение зараженных ВИЧ биосубстратов человека по степени инфекциозности

Распределение зараженных ВИЧ биосубстратов человека по степени инфекциозности

Слайд 24

Слайд 25

Сравнительный риск заражения при различных контактах (на 10000 контактов) Переливание крови

Сравнительный риск заражения при различных контактах (на 10000 контактов)
Переливание

крови - 9000
Использование общей иглы - 67
Рецептивная роль при анальном сексуальном контакте - 50
Подкожный укол иглой - 30
Рецептивная роль при гетеросексуальном контакте – 10
Активная роль при анальном сексуальном контакте – 5
Активная роль при гетеросексуальном контакте – 1
Активная роль при орогенитальном контакте - 0,5
Слайд 26

Патогенез Внедрение ВИЧ в организм. Связывание вируса c CD4 -рецепторами лимфоцитов,

Патогенез

Внедрение ВИЧ в организм.
Связывание вируса c CD4 -рецепторами лимфоцитов, моноцитов, макрофагов;

проникновение вируса в клетки.
Синтез ДНК с РНК вируса за счет обратной транскриптазы.
Интеграция вирусной ДНК с ДНК клетки, образование ДНК-провируса – начало латентной стадии
Слайд 27

Активация провируса (антигены, цитокины, клеточные транскрипционные факторы), сборка вируса. Выход вируса

Активация провируса (антигены, цитокины, клеточные транскрипционные факторы), сборка вируса.
Выход вируса в

кровяное русло, внедрение в новые клетки.
Гибель Т4-лимфоцитов:
Нарушение метаболизма клетки
Нарушение клеточной мембраны клетки
Изменение соотношения CD4 / CD8
Снижение иммунокомпетентных клеток – появление вторичных заболеваний
Нейротропность вируса – поражение головного мозга
Слайд 28

Уже в начальные сроки инфекции идет выработка антител, но из-за высокой

Уже в начальные сроки инфекции идет выработка антител, но из-за высокой

антигенной изменчивости вируса инактивируется только часть вирусов.
Активация В-лимфоцитов приводит к повышению общего содержания иммуноглобулинов, но продукция их различных классов разбалансирована.
Возникают аутоиммунные процессы: антитела могут разрушать неинфицированные клетки.
Всё это впоследствии приводит к иммунодефициту

Иммунитет при ВИЧ-инфекции

Слайд 29

Слайд 30

Клиническая классификация (В.И.Покровский, 2001 г) 1. Стадия инкубации. 2. Стадия первичных

Клиническая классификация (В.И.Покровский, 2001 г)

1. Стадия инкубации.
2. Стадия первичных проявлений
Варианты

течения:
А. Бессимптомная;
Б. Острая ВИЧ-инфекция без вторичных заболеваний;
В. Острая инфекция с вторичными заболеваниями.
3. Латентная стадия.
Слайд 31

4. Стадия вторичных заболеваний 4А. Потеря веса менее 10 %; грибковые,

4. Стадия вторичных заболеваний
4А. Потеря веса менее 10 %; грибковые, вирусные, бактериальные

поражения кожи и слизистых оболочек; опоясывающий лишай; повторные фарингиты, синуситы.
Фазы:
Прогрессирование (на фоне отсутствия противоретровирусной терапии, на фоне противоретровирусной терапии ).
Ремиссия (спонтанная, после ранее проводимой противоретровирусной терапии , на фоне противоретровирусной терапии ).
Слайд 32

4Б. Потеря веса более 10%; необъяснимая диарея или лихорадка более одного

4Б. Потеря веса более 10%; необъяснимая диарея или лихорадка более одного

месяца; волосистая лейкоплакия, туберкулез легких; повторные или стойкие вирусные, бактериальные, грибковые, протозойные поражения внутренних органов; повторный или диссеминированный опоясывающий лишай; локализованная саркома Капоши.
Фазы:
Прогрессирование.
Ремиссия.
Слайд 33

4В. Кахексия; генерализованные бактериальные, вирусные, грибковые, протозойные и паразитарные заболевания; пневмоцистная

4В. Кахексия; генерализованные бактериальные, вирусные, грибковые, протозойные и паразитарные заболевания; пневмоцистная

пневмония; кандидоз пищевода, бронхов, легких; внелегочный туберкулез; атипичные микобактериозы; диссеминированная саркома Капоши; поражения центральной нервной системы различной этиологии.
Фазы:
Прогрессирование.
Ремиссия.
5. Терминальная стадия.
Слайд 34

1. Стадия инкубации Продолжительность: от 3 недель до 3 месяцев. Клинических

1. Стадия инкубации

Продолжительность: от 3 недель до 3 месяцев.
Клинических проявлений нет.
Антитела

к ВИЧ не выявляются.
Слайд 35

2. Стадия первичных проявлений А. Бессимптомная фаза: Клинических проявлений нет Б.

2. Стадия первичных проявлений

А. Бессимптомная фаза:
Клинических проявлений нет
Б. Острая ВИЧ-инфекция без

вторичных заболеваний:
Лихорадка (у 96%)
Лимфоаденопатия (у 74%)
Эритематозная и макулопапулезная сыпь на лице, туловище, конечностях (у 70%)
Миалгия или артралгия (у 54%)
Гепатоспленомегалия
Тошнота, рвота
Слайд 36

В. Острая инфекция с вторичными заболеваниями: Ангина, Бактериальная,пневмоцистная пневмония Кандидозы, Герпетическая инфекция

В. Острая инфекция с вторичными заболеваниями:
Ангина,
Бактериальная,пневмоцистная пневмония
Кандидозы,
Герпетическая инфекция

Слайд 37

3. Латентная стадия Длительность стадии: от 2-3 до 20 лет Увеличение

3. Латентная стадия

Длительность стадии: от 2-3 до 20 лет
Увеличение шейных,

затылочных, подмышечных лимфоузлов (кроме паховых) свыше 3 месяцев.
Лимфоузлы, безболезненны, эластичны, не спаяны с подлежащей тканью, кожа над ними не изменена
Снижение уровня CD4-лимфоцитов (на 50-70 клеток в 1 мм3 в год)
Слайд 38

4. Стадия вторичных заболеваний Гибель CD4-клеток и истощение их популяций, приводит

4. Стадия вторичных заболеваний

Гибель CD4-клеток и истощение их популяций, приводит к

развитию на фоне иммунодефицита. инфекционных и/или онкологических вторичных заболеваний.
Выделяют фазы прогрессирования (на фоне отсутствия противоретровирусной терапии или на фоне противоретровирусной терапии) и ремиссии (спонтанной или на фоне противоретровирусной терапии).
Слайд 39

Выделяют подстадии: 4А Развивается через 6-10 лет от момента заражения. Уровень

Выделяют подстадии:
4А
Развивается через 6-10 лет от момента заражения.
Уровень CD4

лимфоцитов 350-500 мкм /л.
4Б
Развивается через 7-10 лет от момента заражения.
Уровень CD4 лимфоцитов 200-350 мкм /л.
4В
Развивается через 10-12 лет от момента заражения.
Уровень CD4 лимфоцитов менее 200мкм /л.
Слайд 40

5. Терминальная стадия Вторичные заболевания приобретают необратимое течение. Адекватно проводимые противовирусная

5. Терминальная стадия

Вторичные заболевания приобретают необратимое течение.
Адекватно проводимые противовирусная терапия

и терапия вторичных заболеваний не эффективны.
Больной погибает в течение нескольких месяцев.
Снижение количества CD4-клеток ниже 50мкм/л.
Слайд 41

Оппортунистические заболевания Грибковые инфекции, вызываемые: Candida аlbicans Candida tropicalis Trichophyton rubrum

Оппортунистические заболевания

Грибковые инфекции, вызываемые:
Candida аlbicans
Candida tropicalis
Trichophyton rubrum
Cryptococcus neoformans
Histoplasma capsulatum
Sporothrix

schenckii
Coccidioides immi
Слайд 42

Протозойные инфекции, вызываемые: Isospora belli Toxoplasma gondii Pneumocystis carinii Сryptosporidium parvum

Протозойные инфекции, вызываемые:
Isospora belli
Toxoplasma gondii
Pneumocystis carinii
Сryptosporidium parvum
Giardia lamblia
Blastocystis hominis
Leishmania infantum

Слайд 43

Бактериальные инфекции, вызываемые: Staphylococcus Streptococcus Salmonella Mycobacterium tuberculosis Mycobacterium avium-intracellulare Hemophilus influenzae Pseudomonas aerugenosa Mycoplasma pneumoniae

Бактериальные инфекции, вызываемые:
Staphylococcus
Streptococcus
Salmonella
Mycobacterium tuberculosis
Mycobacterium avium-intracellulare
Hemophilus influenzae
Pseudomonas aerugenosa
Mycoplasma pneumoniae

Слайд 44

Вирусные инфекции, вызываемые: Herpes simplex virus Varicella zoster Cytomegalovirus Вирус Эпштейна-Барр

Вирусные инфекции, вызываемые:
Herpes simplex virus
Varicella zoster
Cytomegalovirus
Вирус Эпштейна-Барр

Слайд 45

Слайд 46

СПИД — это стадия ВИЧ-инфекции, при которой развиваются бактериальные, грибковые, вирусные,

СПИД — это стадия ВИЧ-инфекции, при которой развиваются бактериальные, грибковые, вирусные,

протозойные инфекции (оппортунистические инфекции) и неинфекционные заболевания как проявление катастрофы иммунной системы в результате падения числа CD4+ лимфоцитов ниже определённого уровня.
По классификации CDC диагноз СПИДа может выставляться при положительных тестах на ВИЧ и количестве CD4+ лимфоцитов ниже 200 клеток/мл.
Слайд 47

Критериями СПИДа для взрослых и подростков, согласно протоколам ВОЗ будут: Бактериальные

Критериями СПИДа для взрослых и подростков, согласно протоколам ВОЗ будут:
Бактериальные

инфекции
Лёгочный и внелёгочный туберкулёз
Тяжёлые бактериальные или рецидивирующие пневмонии (два или более эпизода в течение 6 месяцев)
Инфекция, вызванная атипичными микобактериями (Mycobacterium avium), диссеминированная микобактеримия
Сальмонеллезная септицемия
Слайд 48

Грибковые инфекции Кандидозный эзофагит Криптококкоз, внелёгочный, криптококковый менингит Гистоплазмоз, внелёгочный, диссеминированный

Грибковые инфекции
Кандидозный эзофагит
Криптококкоз, внелёгочный, криптококковый менингит
Гистоплазмоз, внелёгочный, диссеминированный
Пневмоцистная пневмония вызываемая

Pneumocystis jirovecii (Видовое название возбудителя Pneumocystis carinii было изменено на Pneumocystis jiroveci.)
Кокцидиоидомикоз, внелёгочный
Слайд 49

Вирусные инфекции Инфекция вирусом простого герпеса (англ. Herpes simplex virus, HSV):

Вирусные инфекции
Инфекция вирусом простого герпеса (англ. Herpes simplex virus, HSV): хронический

или персистирующий более 1 месяца, хронические язвы на коже и слизистых или бронхит, пневмонит, эзофагит
Цитомегаловирусная инфекция с поражением любого органа, кроме печени, селезенки и лимфоузлов.
Инфекция вирусом герпеса человека 8 типа (англ. Kaposhi Sarkoma Herpes Virus, KSHV)
Инфекция папилломавирусом человека (англ. Human papillomavirus, HPV), в том числе рак шейки матки.
Прогрессирующая мультифокальная лейкоэнцефалопатия
Слайд 50

Слайд 51

СПИД - кожные проявления.

СПИД - кожные проявления.

Слайд 52

Слайд 53

Слайд 54

Слайд 55

Слайд 56

Саркома Капоши

Саркома Капоши

Слайд 57

Саркома Капоши

Саркома Капоши

Слайд 58

Слайд 59

Слайд 60

Слайд 61

Слайд 62

Слайд 63

Слайд 64

СПИД, периферическая лимфаденопатия,HCV,кандидоз слизистых.

СПИД, периферическая лимфаденопатия,HCV,кандидоз слизистых.

Слайд 65

Слайд 66

Слайд 67

Выделяют пять основных форм СПИДа: 1. Легочная форма: Этот тип заболевания

Выделяют пять основных форм СПИДа: 1. Легочная форма: Этот тип заболевания проявляется

гипоксемией, болями в груди, рассеянными легочными инфильтратами на рентгеновских снимках легких. Наиболее частая оппортунистическая инфекция - пневмоцистная пневмония. Реже поражения вызываются микроорганизмами aspergillus, легионеллами и цитомегаловирусами.
Поражение бронхолегочного аппарата - это одно из самых постоянных и частых проявлений СПИДа.
По данным патологоанатомических вскрытий у умерших от СПИДа более, чем в 60% отмечено поражение дыхательной системы.
Слайд 68

2. Желудочно-кишечная (диспептическая) форма: У больных с этой формой СПИДа отмечают

2. Желудочно-кишечная (диспептическая) форма:
У больных с этой формой СПИДа отмечают

выраженную диарею, нарушения всасывания и стеаторею.
У всех больных выявляются гистологические изменения биоптатов тощей и прямой кишок (атрофия ворсинок, гиперплазия крипт) с очаговой регенерацией клеток в области основания крипт.
Как правило из оппортунистических инфекций выявляют кандидоз пищевода и желудка, криптоспоридиоз. Клинически отмечается чувство тяжести за грудиной, нарушение глотания.
Поражения ЖКТ, как и легких являются одной из основных причин смерти при СПИДе.

Стеаторея - (steatorrhoea) - выделение избыточного количества жира с каловыми массами (более 5 г/день)

Слайд 69

3. Неврологическая форма (нейроСПИД): У трети больных выявляются изменения ЦНС, причем

3. Неврологическая форма (нейроСПИД):
У трети больных выявляются изменения ЦНС, причем

различают четыре основных варианта: а) абсцесс токсоплазменной этиологии, прогрессирующая многоочаговая лейкоэнцефалопатия, криптококковый менингит, подострый цитомегаловирусный энцефалит; б) опухоли (первичная или вторичная В-клеточная лимфома мозга); в) сосудистые поражения центральной нервной системы и других систем (небактериальный тромботический эндокардит и церебральная геморрагия); г) очаговые мозговые повреждения с самоограничивающимся менингитом.

Поражения нервной системы служат непосредственной причиной смерти у четверти страдающих СПИДом.

Слайд 70

4. Диссеминированная форма: У части больных с развернутой клинической картиной СПИДа

4. Диссеминированная форма:
У части больных с развернутой клинической картиной СПИДа

отмечается нефротический синдром с почечной недостаточностью, поражения органа зрения.
Поражения кожи проявляются чаще всего саркомой Капоши, васкулитами, ксеродермитами, опоясывающим лишаем, микозами.
Могут иметь место и другие генерализованные инфекции.
Слайд 71

Диагностика Клинические признаки-индикаторы: похудание на 10 % массы тела и более

Диагностика

Клинические признаки-индикаторы:
похудание на 10 % массы тела и более в течение

нескольких месяцев;
стойкая беспричинная лихорадка в течение 1 месяца и более;
увеличение более чем двух групп лимфоузлов (исключая паховые) более 2 месяцев;
повышенное ночное потоотделение;
быстрая утомляемость.
Слайд 72

Диагностика Обнаружение в крови пациента антител к ВИЧ-1,2 – прямое подтверждение

Диагностика

Обнаружение в крови пациента антител к ВИЧ-1,2 – прямое подтверждение факта

заражения ВИЧ инфекцией. Данные виды белка можно обнаружить с помощью специальных тестов, их проводят специализированные лаборатории и СПИД-центры. Проведение тестов целесообразно в сроки от двух недель до трех месяцев, повторное тестирование рекомендуется через 3-6 месяцев, так как между заражением и образованием антител образуется «серологическое окно», в этот период лабораторные данные показывают отрицательный результат, даже при наличии ВИЧ инфекции.
Слайд 73

Слайд 74

Слайд 75

Слайд 76

Клинические показания для обследования пациента на ВИЧ-инфекцию следующие: лихорадка более 1

Клинические показания для обследования пациента на ВИЧ-инфекцию следующие:
лихорадка более 1

мес.
диарея более 1 мес.
необъяснимая потеря массы тела на 10% и более,
пневмонии затяжные, рецидивирующие или неподдающиеся стандартной терапии,
постоянный кашель более 1 мес.
затяжные, рецидивирующие вирусные, бактериальные, паразитарные болезни,
сепсис,
увеличение лимфоузлов двух и более групп свыше 1 мес.
подострый энцефалит,
 слабоумие у ранее здоровых людей
и другие, в том числе СПИД-индикаторные болезни
Слайд 77

При обследовании на ВИЧ необходимо учитывать эпиданамнез. Антитела к ВИЧ появляются

При обследовании на ВИЧ необходимо учитывать эпиданамнез.
Антитела к ВИЧ появляются

у 90-95% инфицированных в течение 3 мес после заражения,
у 5-9% - через 6 мес и у 0,5-1% - в более поздние сроки.
В стадии СПИДа содержание антител в крови может существенно снижаться.
Слайд 78

Лабораторные методы анализов на СПИД : выделение вируса выявление антител к

Лабораторные методы анализов на СПИД :
выделение вируса
выявление антител к ВИЧ
обнаружение антигенов

ВИЧ
Методы выявления антител к ВИЧ:
иммуноферментный анализ
иммуноблотинг
иммунофлюоресценция
радиоиммунопреципитация
агглюцинация
Слайд 79

Слайд 80

Слайд 81

Слайд 82

Слайд 83

Слайд 84

Сдача крови на анализы (определение наличия или отсутствия ВИЧ)

Сдача крови на анализы (определение наличия или отсутствия ВИЧ)

Слайд 85

Слайд 86

Плакаты к Дню памяти ушедших от СПИДа.

Плакаты к Дню памяти ушедших от СПИДа.

Слайд 87

Слайд 88

Знаменитости, погибшие от СПИДа «Как умирают рыцари?.. Они умирают совсем не

Знаменитости, погибшие от СПИДа

«Как умирают рыцари?.. Они умирают совсем не как

придется… Самое важное в этой смерти то, что она оставляет время осознать ее приближение». Рок Хадсон, актер
Слайд 89

Этой болезни не важно, сколько у кого денег и поклонников, каково

Этой болезни не важно, сколько у кого денег и поклонников, каково

положение в обществе – перед ней равны все. СПИД унес жизни тысячи людей – как из простого народа, так и кумиров миллионов.
Слайд 90

Одним из первых знаменитых людей, умерших от СПИДа, стал американский исполнитель-авангардист

Одним из первых знаменитых людей, умерших от СПИДа, стал американский исполнитель-авангардист

Клаус Номи, важная фигура "андерграундного" Нью-Йорка, известный по работе с Дэвидом Боуи.

Он умер 6 августа 1983 года.

Слайд 91

В 1985 году умер известный своими ролями в фильмах "Возлюбленный возвращается"

В 1985 году умер известный своими ролями в фильмах "Возлюбленный возвращается"

и "Интимный разговор" актер Рок Хадсон.
Слайд 92

В 1984 году болезнь была обнаружена у великого танцора Рудольфа Нуриева.

В 1984 году болезнь была обнаружена у великого танцора Рудольфа Нуриева.

Слайд 93

Мишель Фуко (1926-1984), французский философ, оказавший значительное влияние на общее культурное развитие ХХ века

Мишель Фуко (1926-1984), французский философ, оказавший значительное влияние на общее культурное

развитие ХХ века
Слайд 94

Джия Каранджи (1960-1986), супермодель

Джия Каранджи (1960-1986), супермодель

Слайд 95

Фредди Меркьюри (1946-1991), музыкант «Queen», его смерть от СПИДа привлекла к последнему огромное внимание

Фредди Меркьюри (1946-1991), музыкант «Queen», его смерть от СПИДа привлекла к

последнему огромное внимание
Слайд 96

В 1992 году от СПИДа умер знаменитый американский писатель-фантаст Айзек Азимов.

В 1992 году от СПИДа умер знаменитый американский писатель-фантаст Айзек Азимов. В

1983 году, когда о СПИДе было очень мало известно, писателю делали операцию на сердце, и он был заражен ВИЧ через донорскую кровь. Через несколько лет ему потребовалась повторная операция, и случайно при госпитализации обнаружился ВИЧ. От операции пришлось отказаться. На фоне СПИДа развилась сердечная и почечная недостаточность, через три года Айзек Азимов умер. Спустя десять лет его жена сообщила об истинной причине смерти писателя.
Слайд 97

Выдающийся английский актёр Денхольм Эллиот (1922-1992).

Выдающийся английский актёр Денхольм Эллиот (1922-1992).

Слайд 98

В 1993 ГОДУ ОТ СПИДА УМЕР ЗНАМЕНИТЫЙ ТЕННИСИСТ АРТУР ЭШ, ПЕРВЫЙ

В 1993 ГОДУ ОТ СПИДА УМЕР ЗНАМЕНИТЫЙ ТЕННИСИСТ АРТУР ЭШ, ПЕРВЫЙ ЧЕРНЫЙ ТЕННИСИСТ, ВЫИГРАВШИЙ

ЧЕМПИОНАТ США. СЧИТАЕТСЯ, ЧТО ЕГО ЗАРАЗИЛИ ВИЧ В 1983 ГОДУ, КОГДА ЕМУ ДЕЛАЛИ ОПЕРАЦИЮ НА СЕРДЦЕ.
Слайд 99

Олимпийский чемпион по фигурному катанию среди мужчин 1976 года, чемпион мира и Европы Джон Карри (1949-1994).

Олимпийский чемпион по фигурному катанию среди мужчин 1976 года, чемпион мира

и Европы Джон Карри (1949-1994).
Слайд 100

Израильская певица Офра Хаза (1957-2000), как сообщает Википедия, официально умерла от пневмонии, вызванной гриппом.

Израильская певица Офра Хаза (1957-2000), как сообщает Википедия, официально умерла от

пневмонии, вызванной гриппом.
Слайд 101

Сергей Викторович Алимпиев (1958 - 2005,) - cоветский и российский артист

Сергей Викторович Алимпиев (1958 - 2005,) - cоветский и российский артист оперетты, солист Московского

театра оперетты, Заслуженный артист России
Слайд 102

Жизнь ВИЧ-позитивных в России Светлана Изамбаева - победительница конкурса красоты «Мисс

Жизнь ВИЧ-позитивных в России
Светлана Изамбаева - победительница конкурса красоты «Мисс позитив» среди

людей с ВИЧ. В 2005 году она публично раскрыла свой статус. По собственному признанию, несмотря на трудность этого поступка, ей стало легче защищать свои права и решать проблемы других ВИЧ-позитивных.
Светлана Изамбаева – человек с активной гражданской позицией. Она руководит благотворительным фондом и клубом для женщин с ВИЧ, охотно дает интервью, где рассказывает, как живется ВИЧ-позитивным в России. Уже после конкурса она вышла замуж, родила двоих детей, а после смерти матери оформила опеку над младшим братом.
Слайд 103

Серию фотографий начинает снимок 29-летней Татьяны, ВИЧ-инфицированной хронической наркоманки и проститутки.

Серию фотографий начинает снимок 29-летней Татьяны, ВИЧ-инфицированной хронической наркоманки и проститутки.

Когда Татьяна потеряла работу на хлебзаводе, она подалась в проституцию, где и приобрела наркозависимость. У неё хроническая инфекция ног от постоянных уколов и её слабеющая имунная система убивает её. Несмотря на это её зависимость заставляет её многократно ежедневно колоться в израненные ноги. У Татьяны есть одиннадцатилетний сын, знающий, что мать - наркоманка, но “не желающий об этом говорить”. Татьяна живёт в двухкомнатной квартире с шестью другими проститутками, - все они ВИЧ-инфицированы и наркоманки. Ни у кого из них нет возможности получать антиретровирусное лечение.
Слайд 104

Слайд 105

Следующая - мать, содержащая более 12 лет двух своих наркозависимых сыновей.

Следующая - мать, содержащая более 12 лет двух своих наркозависимых сыновей.

Оба сына ВИЧ-инфицированы и хронические наркоманы. Она была вынуждена бросить работу, чтобы смотреть за сыновьями - она говорит, что это её крест. Они приторговывают наркотой, чтобы выживать и удовлетворять зависимость. Она беспомощна в сложившейся ситуации, и младший сын часто ругает её “плохой матерью, из-за которой всё так вышло” для того, чтобы не терять власти над ней. Она сказала мне, что хочет умереть.
Слайд 106

Слайд 107

Затем - бывший солдат-афганец советской армии.Он говорит, что ширяется потому, что

Затем - бывший солдат-афганец советской армии.Он говорит, что ширяется потому, что

ничего лучшего в его жизни не было. Он, как многие военнослужащие советской армии, подсел на наркотики в Афганистане
Слайд 108

Слайд 109

Татуированный мужчина - Виталий, наркоман с тридцатилетним стажем, они с сыном

Татуированный мужчина - Виталий, наркоман с тридцатилетним стажем, они с сыном

ширяются оба, оба и ВИЧ-инфицированы. Он говорит, что единственное, о чём он заботится, - это его сын, и что наркотики поддерживают его жизнь для этой заботы. Сын же говорит, что всё, что его заботит, - это наркотики. Он хотел бы завязать, но не может остановиться. Он говорит, что без наркотиков жизнь бесцельна и депрессивна.
Слайд 110

Слайд 111

Слайд 112

Слайд 113

Слайд 114

16 правил безопасного поведения в отношении ВИЧ/СПИДа Я ежедневно занимаюсь физкультурой

16 правил безопасного поведения в отношении ВИЧ/СПИДа

Я ежедневно занимаюсь физкультурой или

спортом.
Я умею справляться со стрессами.
Я не курю.
Я знаю, как заражаются ВИЧ, и как я могу защитить себя.
Я соблюдаю режим дня.
Я никогда не употребляю наркотики.
Я не пользуюсь не стерильными инструментами для прокалывания ушей, тату, пирсинга, бритья.
Я не употребляю алкоголь.
Слайд 115

9. Я стремлюсь к тому, чтобы моё питание было сбалансированным. 10.

9. Я стремлюсь к тому, чтобы моё питание было сбалансированным.
10. Я

всегда соблюдаю правила личной гигиены.
11. Я исключаю случайные половые контакты.
12. Я откажусь от медицинских услуг, если не уверен(а), что инструменты стерильные.
13. При половых контактах я использую презерватив.
14. Для маникюра или бритья использую только мои личные инструменты.
15. Если у меня был/будет риск заражения ВИЧ, я сдам кровь на анализ.
16. У меня будет/есть постоянный половой партнёр.
Слайд 116

МЫ НЕ ОБЯЗЫВАЕМ ВАС СОБЛЮДАТЬ ЭТИ ПРАВИЛА, А ДАЕМ ПРЕДСТАВЛЕНИЕ О СПИДе. Выбор за вами!

МЫ НЕ ОБЯЗЫВАЕМ
ВАС СОБЛЮДАТЬ ЭТИ ПРАВИЛА,
А ДАЕМ ПРЕДСТАВЛЕНИЕ О

СПИДе.
Выбор за вами!
Слайд 117

- Предыдущая
Основы безопасности жизнедеятельности. (10 класс)
Следующая -
Эпидемиология РМЖ

Похожие презентации

Нестероидные противовоспалительные препараты
Заглоточный абсцесс
О взаимодействии здравоохранения и Русской Православной Церкви в решении демографических проблем
Основы реабилитации: Инфракрасное излучение
Изменения в ВНЧС при ортодонтическом вмешательстве
Қазақстан Республикасының Мемлекеттік фармакопеясы
Системная склеродермия
Этиология анаэробных раневых, гнойно-воспалительных, и септических инфекций
Природное и общественное. Отличия человека от животного
Реабилитация хирургических больных. Врачебно-трудовая экспертиза. Функции ВКК, МСЭК
Швы хирургические
Организационно-правовые аспекты первой помощи
Осмотр больного неврологического профиля
Пищевые токсикоинфекции
Клинический случай. Лечение зуба 4.5. Кариес дентина
Клиническая фармакология препаратов, влияющих на функцию пищеварительной системы
Оценка функционального состояния пациента
Презентация по медицине Трансплантация органов и тканей
ГБУЗ МО Дмитровская городская больница гинекологическое отделение
Вакцины. Вакцинация против пневмококковой инфекции
Цитомегаловирусты, герпестік, хламидиялық инфекция және жүктілік
Акмеология как условие повышения качества образования
Принципы диспансерного наблюдения детей
Выписка, получение, хранение и учет лекарственных средств
Гормональные средства. Часть 1
Скрининг рака шейки матки. Региональная программа Тамбовской области
Мужская половая система
Диагностика и лечение миокардитов
Вы можете прислать нам Вашу презентацию и мы опубликуем ее на сайте.
Обратная связь
Для правообладателей
Email: Нажмите что бы посмотреть