Внутрибольничные инфекции(ВБИ)

Содержание

Слайд 2

ВБИ - это любое клинически распознаваемое инфекционное заболевание, которое поражает пациента

ВБИ

- это любое клинически распознаваемое инфекционное заболевание, которое поражает пациента в

результате его поступления в лечебно-профилактическую медицинскую организацию или обращения его за помощью, вне зависимости от появления симптомов заболевания во время пребывания в лечебно-профилактической медицинской организации или после выписки, а также инфекционное заболевание сотрудников лечебно-профилактической медицинской организации вследствие их выполнения профессиональной деятельности.
Слайд 3

Особенность службы скорой медицинской помощи, является то, что многие медицинские манипуляции

Особенность службы скорой медицинской помощи, является то, что многие медицинские манипуляции

и диагностические исследования проводятся ею, на догоспитальном этапе. Вследствие этого термин «внутрибольничные инфекции», применим и к службам экстренной медицинской помощи.
Слайд 4

Госпитальные инфекции: заносы инфекций в лечебно-профилактическую медицинскую организацию, когда пациент получает

Госпитальные инфекции:

заносы инфекций в лечебно-профилактическую медицинскую организацию, когда пациент получает медицинскую

помощь, находясь в инкубационном периоде того или иного инфекционного заболевания, а после оказания медицинской помощи через определенный период заболевает.
Заболевание это никак не связано с оказанием медицинской помощи в лечебно-профилактической медицинской организации.
Слайд 5

ВБИ это особый вид патологии, который значительно: Утяжеляет течение основного заболевания,

ВБИ это особый вид патологии, который значительно:

Утяжеляет течение основного заболевания,
Удлиняет

сроки лечения,
Требует дополнительных материальных средств, расходы на антибактериальные препараты для лечения ВБИ,
Может привести к летальному исходу.
Слайд 6

Примерно от всех ВБИ составляют: 70- 85% гнойно-септические инфекции; 3-18% вирусные

Примерно от всех ВБИ составляют:

70- 85% гнойно-септические инфекции;
3-18% вирусные гепатиты В,

С, Д;
3-23% кишечные инфекции, при этом 80% сальмонеллёз.
Слайд 7

Наиболее распространенные ВБИ в России: Инфекции мочевыделительной системы (пиелонефриты, циститы). Гнойно-септические

Наиболее распространенные ВБИ в России:

Инфекции мочевыделительной системы (пиелонефриты, циститы).
Гнойно-септические инфекции

(пневмонии, сепсис, гнойничковые поражения кожи, нагноение послеоперационных ран).
Кишечные инфекции (сальмонеллез, дизентерия, гепатит А).
Гемоконтактные инфекции - гепатиты В и С, ВИЧ.
Слайд 8

Условно выделяют три вида ВБИ: 1. У пациентов, инфицированных в стационаре.

Условно выделяют три вида ВБИ:

1. У пациентов, инфицированных в стационаре.
2.

У пациентов, инфицированных при получении догоспитальной помощи.
3. У медицинского персонала, заразившегося при оказании медицинской помощи пациентам.
Слайд 9

Причины возникновения ВБИ в лечебно-профилактической медицинской организации: Слабая материально-техническая база лечебно-профилактической

Причины возникновения ВБИ в лечебно-профилактической медицинской организации:

Слабая материально-техническая база лечебно-профилактической

медицинской организации.
Недостаток стерилизационного оборудования и медицинского инструментария как многоразового, так и одноразового использования.
Дефицит моющих и дезинфицирующих средств.
Нарушение медицинским персоналом санитарно- противоэпидемического режима и санитарно- гигиенического режима. Нарушение правил асептики и антисептики.
Нарушение правил дезинфекции и стерилизации медицинского инструментария и оборудования.
Слайд 10

Факторы, способствующие росту ВБИ на территории России: Увеличение количества лечебно-профилактических медицинских

Факторы, способствующие росту ВБИ на территории России:

Увеличение количества лечебно-профилактических медицинских

организаций и их укрупнение.
Нерациональный приём антибиотиков (эволюция микроорганизмов, повышение вирулентности условно-патогенных бактерий).
Увеличение популяции групп повышенного риска (пожилые люди, недоношенные дети, больные с хроническими заболеваниями, бомжи, ВИЧ-инфицированные и больные СПИДом).
Снижение защитных сил организма у населения.
Слайд 11

Пути распространения ВБИ: Экзогенные инфекции, перенос инфекции извне: 1. Аэрозольный 2.

Пути распространения ВБИ:

Экзогенные инфекции, перенос инфекции извне:
1. Аэрозольный
2. Контактный
3.Фекально-оральный
4.

Артифициальный
Эндогенные инфекции – инфекционный агент присутствует в организме изначально:
Гематогенный
2. Лимфогенный
3. Контактный
Слайд 12

Цепочка возникновение инфекции (механизм передачи инфекции): ИСТОЧНИК ИНФЕКЦИИ (ВОЗБУДИТЕЛЬ) МЕХАНИЗМ И

Цепочка возникновение инфекции (механизм передачи инфекции):

ИСТОЧНИК ИНФЕКЦИИ (ВОЗБУДИТЕЛЬ)
МЕХАНИЗМ И ФАКТОРЫ

(ПУТИ) ПЕРЕДАЧИ ВОЗБУДИТЕЛЯ
ВОСПРИИМЧИВЫЙ ОРГАНИЗМ ЧЕЛОВЕКА
ФАКТОРЫ ПЕРЕДАЧИ: ВОЗДУХ, ВОДА, КРОВЬ, ПРОДУКТЫ, ПРЕДМЕТЫ ОБИХОДА.
Слайд 13

Первое звено инфекционного процесса – источник инфекции (возбудитель) Источниками инфекции могут

Первое звено инфекционного процесса – источник инфекции (возбудитель)

Источниками инфекции могут быть:

Больной (человек или животное).
Носитель (человек или животное).
Окружающая среда.
Слайд 14

ВОЗБУДИТЕЛИ ВБИ: Возбудителями ВБИ могут быть как патогенные, так и условно-

ВОЗБУДИТЕЛИ ВБИ:

Возбудителями ВБИ могут быть как патогенные, так и условно- патогенные

микроорганизмы.
Патогенные микроорганизмы вирусы: гепатита В и С,ВИЧ, вирус гриппа, ОРВИ, энтеровирусы, ротавирусы. Возбудители кишечных инфекций: сальмонелла, шигелла, а также возбудители инфекций таких как: корь, ветряная оспа, дифтерия.
Условно-патогенные микроорганизмы: стафилококки (золотистый и эпидермальный), синегнойная палочка, кишечная палочка (эшерихии), протей, энтерококки, микобактерии туберкулёза.
Слайд 15

Резервуаром или источником внутрибольничной инфекции являются: руки персонала; кишечник, мочеполовая система,

Резервуаром или источником внутрибольничной инфекции являются:

руки персонала;
кишечник, мочеполовая система, носоглотка,

кожа, волосы, полость рта как пациента, так и персонала;
окружающая среда: персонал, пыль, вода, продукты питания;
медицинский инструментарий;
оборудование;
лекарственные средства и т.д.
Слайд 16

Путь передачи – совокупность механизмов и факторов передачи, обеспечивающих перемещение возбудителя

Путь передачи – совокупность механизмов и факторов передачи, обеспечивающих перемещение возбудителя

во внешней среде между источником и восприимчивым организмом

Эндогенный путь связан с проникновением инфекционного агента в поврежденные ткани из имеющегося очага в организме
Очаг может быть:
явным (абсцесс тканей, гайморит, тонзиллит);
скрытым (например, латентно-протекающая инфекция в сердце, суставах, почках);
Пути инфекции:
гематогенный – по кровеносным сосудам с током крови;
лимфогенный – по лимфатическим капиллярам;
контактный – непосредственное проникновение из окружающих тканей

Слайд 17

Экзогенный путь. Связан с внешним источником. Пути внешней инфекции: Контактный –

Экзогенный путь. Связан с внешним источником.

Пути внешней инфекции:
Контактный – попадание

инфекционного агента в организм через предметы ухода, изделия медицинского назначения;
Аэрозольный – попадание микрофлоры в организм воздушно-капельным и воздушно-пылевым путём;
Фекально-оральный – попадание микрофлоры в организм через воду, пищу, руки;
Артифициальный (искусственный или медицинский) – разновидность контактного пути, осуществляется через руки персонала, инструменты, перчатки, перевязочный материал.
Слайд 18

Третье звено эпидемического (инфекционного процесса) - восприимчивый организм человека Развитие инфекции

Третье звено эпидемического (инфекционного процесса) - восприимчивый организм человека

Развитие инфекции

и тяжесть клинических проявлений зависят не только от свойств возбудителя, но и от факторов, присущих организму хозяина (возраст, состояние иммунной системы, социальное положение).
Основной путь профилактики ВБИ – разрушение цепочки инфекции.