Заболевания хрусталика

Содержание

Слайд 2

Катаракта (греч. - водопад) – всякое помутнение хрусталика или его капсулы.

Катаракта (греч. - водопад) – всякое помутнение хрусталика или его капсулы.
АНАТОМО-ФИЗИОЛОГИЧЕСКИЕ

ОСОБЕННОСТИ РАЗВИТИЯ ХРУСТАЛИКА:
3-4 неделя – из эктодермы, нет сосудов, нервов
Размеры: диаметр 10 мм, толщина 3,6-5 мм.

ЗАБОЛЕВАНИЯ ХРУСТАЛИКА

Слайд 3

Развитие катаракты приводит к формированию размытого изображения на сетчатке.

Развитие катаракты приводит к формированию размытого изображения на сетчатке.

Слайд 4

Так видит больной катарактой. Нормальное изображение.

Так видит больной катарактой.

Нормальное изображение.

Слайд 5

Методы исследования: Боковое освещение Проходящий свет Биомикроскопия УЗИ ЗАБОЛЕВАНИЯ ХРУСТАЛИКА

Методы исследования:
Боковое освещение
Проходящий свет
Биомикроскопия
УЗИ

ЗАБОЛЕВАНИЯ ХРУСТАЛИКА

Слайд 6

Слайд 7

Классификация заболеваний хрусталика

Классификация заболеваний хрусталика

Слайд 8

1. передняя и задняя полярные катаракты; 2. слоистая (зонулярная) катаракта; 3.

1. передняя и задняя полярные катаракты; 2. слоистая (зонулярная) катаракта; 3. ядерная

катаракта; 4. корковая катаракта; 5. полная катаракта.
Слайд 9

Передняя полярная катаракта

Передняя полярная катаракта

Слайд 10

Передняя полярная катаракта

Передняя полярная катаракта

Слайд 11

Задняя полярная катаракта

Задняя полярная катаракта

Слайд 12

Зонулярная катаракта

Зонулярная катаракта

Слайд 13

Кортиконуклеарная катаракта

Кортиконуклеарная катаракта

Слайд 14

Катаракта швов

Катаракта швов

Слайд 15

Звездчатая катаракта

Звездчатая катаракта

Слайд 16

СТАДИИ РАЗВИТИЯ ВОЗРАСТНОЙ КАТАРАКТЫ Начинающаяся Незрелая Зрелая Перезрелая ЗАБОЛЕВАНИЯ ХРУСТАЛИКА

СТАДИИ РАЗВИТИЯ ВОЗРАСТНОЙ КАТАРАКТЫ
Начинающаяся
Незрелая
Зрелая
Перезрелая

ЗАБОЛЕВАНИЯ ХРУСТАЛИКА

Слайд 17

СТАДИИ РАЗВИТИЯ ВОЗРАСТНОЙ КАТАРАКТЫ Начинающаяся Биомикроскопия – оводнение хрусталика, субкапсулярные вакуоли,

СТАДИИ РАЗВИТИЯ ВОЗРАСТНОЙ КАТАРАКТЫ
Начинающаяся
Биомикроскопия – оводнение хрусталика, субкапсулярные вакуоли, расслоение волокон.
Боковое

освещение – серые «спицы».
Проходящий свет – черные «спицы».
Слайд 18

Начинающаяся катаракта

Начинающаяся катаракта

Слайд 19

Начинающаяся катаракта

Начинающаяся катаракта

Слайд 20

СТАДИИ РАЗВИТИЯ ВОЗРАСТНОЙ КАТАРАКТЫ Незрелая VIS Боковое освещение – серо-белый цвет

СТАДИИ РАЗВИТИЯ ВОЗРАСТНОЙ КАТАРАКТЫ

Незрелая
VIS < 0,1
Боковое освещение – серо-белый цвет с

перламутровым оттенком, тень от радужки.
Проходящий свет – слабо-розовый рефлекс с глазного дна.
Биомикроскопия – полупрозрачные передний и субкапсулярный слои, увеличение вакуолей, пластинчатые диссоциации. Ядро гомогенное, желтовато-зеленого оттенка, увеличенное в объеме.
Осложнения – вторичная факоморфическая глаукома.
Слайд 21

Незрелая катаракта

Незрелая катаракта

Слайд 22

Незрелая катаракта

Незрелая катаракта

Слайд 23

СТАДИИ РАЗВИТИЯ ВОЗРАСТНОЙ КАТАРАКТЫ Зрелая VIS – снижается до светоощущения. Боковое

СТАДИИ РАЗВИТИЯ ВОЗРАСТНОЙ КАТАРАКТЫ

Зрелая
VIS – снижается до светоощущения.
Боковое освещение – нет

тени от радужки, цвет гомогенно серый.
Проходящий свет – нет розового рефлекса.
Биомикроскопия – отсутствие оптического среза.
Слайд 24

Зрелая катаракта

Зрелая катаракта

Слайд 25

Зрелая катаракта

Зрелая катаракта

Слайд 26

СТАДИИ РАЗВИТИЯ ВОЗРАСТНОЙ КАТАРАКТЫ Перезрелая (стадия мембраны) Боковое освещение – грязно

СТАДИИ РАЗВИТИЯ ВОЗРАСТНОЙ КАТАРАКТЫ

Перезрелая (стадия мембраны)
Боковое освещение – грязно серый цвет.
БМСК

– гомогенная, молочного цвета, под капсулой большое количество бляшек.
Слайд 27

Осложнения перезрелой катаракты: Факоморфическая глаукома Факолитическая глаукома Разрыв капсулы и Выход

Осложнения перезрелой катаракты:
Факоморфическая глаукома
Факолитическая глаукома
Разрыв капсулы и
Выход хрусталиковых масс
Вывих ядра

в переднюю камеру

СТАДИИ РАЗВИТИЯ ВОЗРАСТНОЙ КАТАРАКТЫ

Слайд 28

Морганьева катаракта

Морганьева катаракта

Слайд 29

Лечение катаракты Консервативное (витаминные препараты, комплексы аминокислот) Хирургическое Экстракция катаракты Врожденные

Лечение катаракты

Консервативное (витаминные препараты, комплексы аминокислот)
Хирургическое
Экстракция
катаракты
Врожденные – стационарное

лечение в зависимости от вида катаракты.
Передняя, задняя и веретенообразная при высоком VIS – наблюдение;
Ядерная, корковая и тотальная – оперативное, до 1 года.
Слайд 30

Ультразвуковая факоэмульсификация

Ультразвуковая факоэмульсификация

Слайд 31

Ультразвуковая факоэмульсификация

Ультразвуковая факоэмульсификация

Слайд 32

Слайд 33

Слайд 34

Экстракапсулярная экстракция катаракты

Экстракапсулярная экстракция катаракты

Слайд 35

Вторичная катаракта

Вторичная катаракта

Слайд 36

АФАКИЯ – отсутствие хрусталика в глазу. Признаки афакии: Низкое зрение; Уменьшение

АФАКИЯ – отсутствие хрусталика в глазу.
Признаки афакии:
Низкое зрение;
Уменьшение рефракции (появление гиперметропии

высокой степени либо эмметропии или снижение степени миопии у миопов высоких степеней);
Углубление передней камеры;
Иридодонез;
Отсутствие хрусталика при биомикроскопии.

ЗАБОЛЕВАНИЯ ХРУСТАЛИКА

Слайд 37

Афакия (с элементами вторичной катаракты)

Афакия (с элементами вторичной катаракты)

Слайд 38

Лечение афакии Способы коррекции афакии Очковая Контактная Интраокулярная Операции на роговице, увеличивающие её преломляющую силу.

Лечение афакии

Способы коррекции афакии
Очковая
Контактная
Интраокулярная
Операции на роговице, увеличивающие её преломляющую силу.