Синдром диссеминированного внутрисосудистого свёртывания крови (ДВС)

Август 8, 2022

Главная
Медицина
Синдром диссеминированного внутрисосудистого свёртывания крови (ДВС)

Содержание

2. ДВС представляет собой синдром дефибринации или коагулопатии потребления, наблюдаемый при разнообразной терапевтической, хирургической и акушерской патологии.
3. Механизмы образования ДВС- синдрома Сосудисто-эндотелиальный запуск реализуется травмой эндотелия при тяжелой бактериальной и вирусной инфекции. Серьезную
4. Механизмы образования ДВС- синдрома 3) Старт ДВС- синдрома отмечается при укусе ядовитыми змеями, при избыточном поступлении
5. Фазы течения процесса Различают 4 фазы течения процесса: Фаза повышенной свертываемости крови, блокады микроциркуляции и множественное
6. Острое катастрофическое течение процесса возможно при: всех видах шока; терминальных состояниях; ожоге; гемолизе; операции на почках,
7. Клиническая картина Представлена нарушениями микроциркуляции с дисфункцией органов и геморрагическим синдромом. Блокада микроциркуляции в легких может
8. Методы исследования Простейшие лабораторные методы исследования ДВС-синдрома у постели больного – это определение времени свёртывания крови,
9. Лечение Лечение должно контролироваться и проводиться с учетом резервных возможностей противосвёртывающей системы. Базисными препаратами в лечении
11. Скачать презентацию

Слайд 2

ДВС представляет собой синдром дефибринации или коагулопатии потребления, наблюдаемый при разнообразной

терапевтической, хирургической и акушерской патологии.

Слайд 3

Механизмы образования ДВС- синдрома
Сосудисто-эндотелиальный запуск реализуется травмой эндотелия при тяжелой бактериальной

и вирусной инфекции. Серьезную угрозу развития ДВС-синдрома представляет реинфузия крови во время хирургических операции, когда создаются условия для активации фактора Хагемана, фильтрующим материалом.
Второй запуск ДВС- синдрома происходит при массивном поступлении в системный кровоток тромбопластина: общирная травма.

Слайд 4

Механизмы образования ДВС- синдрома
3) Старт ДВС- синдрома отмечается при укусе ядовитыми

змеями, при избыточном поступлении в кровоток продуктов неполного расщепления белка, фосфолипидов мембран разрушенных клеток крови в случаях массивных гемотрансфузий и внутрисосудистого гемолиза.
Исходя из этого можно сделать вывод, что основным в генезе ДВС- синдрома является гипертромбинемия.

Слайд 5

Фазы течения процесса
Различают 4 фазы течения процесса:
Фаза повышенной свертываемости крови, блокады

микроциркуляции и множественное микротромбообразование.
Фаза перехода из гиперкоагуляции в гипокоагуляцию.
Фаза гипокоагуляции и интенсивной кровоточивости.
Восстановительный период, характеризующийся нормализацией свёртывающей системы крови, улучшением функции пораженного органа.

Слайд 6

Острое катастрофическое течение процесса возможно при: всех видах шока; терминальных состояниях;

ожоге; гемолизе; операции на почках, печени, лёгких,поджелудочной железе; острой акушерской патологии.

Слайд 7

Клиническая картина
Представлена нарушениями микроциркуляции с дисфункцией органов и геморрагическим синдромом.
Блокада микроциркуляции

в легких может проявляться легочной недостаточность с одышкой, диффузным цианозом, отеком легких.
Блокада почек проявляется в виде острой почечной недостаточности, с олигоурией, анурией.
Геморрагический синдром – частое опасное , но не обязательное проявление ДВС- синдрома. Так кровотечение может быть петехиально- пятнистым, гематомным, профузным.

Слайд 8

Методы исследования
Простейшие лабораторные методы исследования ДВС-синдрома у постели больного – это

определение времени свёртывания крови, по Сухареву (N=3-5 мин.) или Ли-Уайту (N=5-11мин.).
Ценным в диагностике является наличие фрагментированных эритроцитов в мазке крови и осадке мочи.

Слайд 9

Лечение
Лечение должно контролироваться и проводиться с учетом резервных возможностей противосвёртывающей системы.
Базисными

препаратами в лечении ДВС- синдрома являются: гепарин и свежезамороженная плазма. В арсенал так же входят антиагреганты и дезагреганты, ингибиторы протеаз кристаллоидные и каллоидные растворы, эритроцитарная масса и цельная кровь для восстановления кислородной ёмкости крови.
В фазе гиперкоагуляции острого ДВС- синдрома проводится внутривенная терапия гепарином (сут. доза 30 000-50000 ЕД) .
Чрезвычайно важное место занимает в лечении ДВС- синдрома плазмоферез.
При ДВС противопоказана реинфузия крови!

Синдром диссеминированного внутрисосудистого свёртывания крови (ДВС)

Содержание

ДВС представляет собой синдром дефибринации или коагулопатии потребления, наблюдаемый при разнообразной

Механизмы образования ДВС- синдромаСосудисто-эндотелиальный запуск реализуется травмой эндотелия при тяжелой бактериальной

Механизмы образования ДВС- синдрома3) Старт ДВС- синдрома отмечается при укусе ядовитыми

Фазы течения процессаРазличают 4 фазы течения процесса:Фаза повышенной свертываемости крови, блокады

Острое катастрофическое течение процесса возможно при: всех видах шока; терминальных состояниях;

Клиническая картинаПредставлена нарушениями микроциркуляции с дисфункцией органов и геморрагическим синдромом.Блокада микроциркуляции

Методы исследованияПростейшие лабораторные методы исследования ДВС-синдрома у постели больного – это

ЛечениеЛечение должно контролироваться и проводиться с учетом резервных возможностей противосвёртывающей системы.Базисными

Похожие презентации