Содержание
- 2. Причины закрытых повреждений органов брюшной полости у детей плохое знание правил уличного движения (65%); отсутствие должного
- 3. Механизм закрытых повреждений органов у детей Воздействие внешней силы на переднюю брюшную стенку и нижнюю половину
- 4. Этапы инструментального исследования больных с травмами живота Обзорная рентгеноскопия брюшной полости Ультразвуковое исследование органов брюшной полости
- 5. Повреждения желудка У детей наблюдаются ушибы или надрывы серозно-мышечной оболочки желудка, обычно в сочетании с другими
- 6. Клиническая картина Объективно: заостренные черты лица, сухой густо обложенный язык, живот уплощен, не участвует в акте
- 7. Обзорная рентгенография брюшной полости у ребенка с разрывом желудка. Отчетливо виден свободный газ под диафрагмой
- 8. Лечение. При проникающих разрывах срочную лапаротомию назначают параллельно с проведением противошоковых мероприятий. Найденный разрыв стенки желудка
- 9. Послеоперационный период Ребенку назначают парентеральное питание на 2—3 сут, антибиотики широкого спектра действия (5—7 дней), физиотерапию
- 10. Повреждения кишечника Возникают преимущественно от прямого удара по животу Причиной внутрибрюшного разрыва прямой кишки, как правило,
- 11. Схема повреждения толстой кишки при медицинских манипуляциях
- 12. Все повреждения по характеру возникающих нарушений разделяют на три основные группы: 1) ушибы, сопровождающиеся кровоизлиянием (гематомой)
- 13. Клиническая картина В первые часы после травмы ребенок обычно находится в состоянии шока Боль в животе
- 14. Травма Перфорация кишки, излитие кишечного содержимого в брюшную полость Симптомокомплекс острого перитонита
- 15. Травма Прикрытая перфорация, перфорация небольших размеров Медленное развитие перитонеальных явлений
- 16. Закрытая травма Повреждение кишки без вскрытия (ушиб, отрыв от брыжейки) Некроз стенки травмируемой кишки Медленное развитие
- 17. Диагностика Объективно: Болезненность при ощупывании передней брюшной стенки (в первые часы после травмы над местом повреждения,
- 18. Лабораторные инструментальные методы диагностики: Клинические анализы крови обычно показывают умеренную анемию и лейкоцитоз со сдвигом в
- 19. Обзорная рентгенограмма брюшной полости при разрыве тонкой кишки. Определяется свободный газ под диафрагмой
- 20. Клиническая картина разрыва забрюшинной части двенадцатиперстной кишки: Если травма двенадцатиперстной кишки сочеталась с разрывом заднего листка
- 21. Повреждение тонкой кишки при проникающих разрывах у детей Сопровождается шоком, явлениями перитонита и иногда внутрибрющным кровотечением.
- 22. Лечение Установленный диагноз повреждения кишечника является прямым показанием к неотложному хирургическому лечению после кратковременной интенсивной подготовки
- 23. Послеоперационное лечение В первые 1—3 сут активных лечебных мероприятий. При проникающих разрывах назначают парентеральное питание, ежедневные
- 24. Местная анестезия передней брюшной стенки перед лапароцентезом и лапароскопией
- 25. Проведение лигатуры-держалки через переднюю стенку влагалища прямой мышцы живота
- 26. Пункция передней брюшной стенки троакаром
- 27. Аспирация содержимого брюшной полости с помощью шприца
- 28. Предоперационная подготовка При продолжающемся кровотечении операция выполняется на фоне инфузии в центральную вену. При развитии перитонита
- 29. Этапы лечения больных с повреждением внутренних органов Широкая лапаротомия Ревизия органов брюшной полости Устранение повреждения органа
- 30. Этапы ушивания раны желудка а – иссечение краев раны желудка б – наложение швов в поперечном
- 31. Иссечение и ушивание раны тонкой кишки
- 32. Резекция тонкой кишки при отрыве ее от брыжейки Объем резекции Этап операции
- 33. Резекция поврежденного участка сигмовидной кишки (объем резекции)
- 35. Скачать презентацию