ДУ «Інститут отоларингології ім. проф. О.С. Коломійченка НАМН України» відділ онкопатології ЛОР-органів Зав. відділом д-р мед. нау

Август 29, 2022

Главная
Технология
ДУ «Інститут отоларингології ім. проф. О.С. Коломійченка НАМН України» відділ онкопатології ЛОР-органів Зав. відділом д-р мед. нау

Содержание

2. Стереотаксична радіохірургія Неінвазивне лікування методом високоточного опромінення патологічного вогнища із застосуванням великої дози радіації установка Гама
3. Установка Гама Ніж В світі більше 200 центрів з установками Гама Ніж Leksell Gamma Knife Найбільше
4. Установка Кібер Ніж Поєднання роботизованих технологій з системою постійного контролю по зображенню, що дає можливість з
5. В світі нараховується 176 установок Кібер Ніж
6. Переваги установки Кібер Ніж Можливість багатофракційного лікування за 2-5 сеансів проти 30-40 сеансів при звичайній радіотерапії
7. Недоліки установки Кібер Ніж За відсутності пелюсткових коліматорів не дозволяє створювати фігурні поля довільної форми Не
8. Застосування установки Кібер Ніж Розроблялась для терапії таких функціонально рухомих ділянок тіла, які під час опромінення
9. Застосування установки Кібер Ніж З 2003 року близько половини пролікованих хворих мали локалізацію пухлини в ділянці
10. Приблизна вартість лікування на установці Кібер Ніж У Германії – 20 тис.євро У Турції – 16,5
11. Під нашим наглядом знаходилось 7 пацієнтів зі злоякісними пухлинами верхніх дихальних шляхів Вперше виявлена пухлина носового
12. Стереотаксична радіохірургія на установці Кібер Ніж CyberKnife® G4 у Кібер клініці Спіженка 5 сеансів (СВД- більше
13. Установка Кібер Ніж CyberKnife® G4 у Кібер клініці Спіженка З системою планування лікування CyRIS™ Multiplan™ дозволяє
14. Результати стереотаксичної радіохірургії на установці Кібер Ніж CyberKnife® G4 Через 1 місяць: Повний регрес – 3
15. Хвора С., 28 років Д-з: Рак гортані серединного відділу ІІ ст. У січні 2010 р. було
16. Поведене лікування У лютому 2010 р. – консультована у клініці Альфреда Крупа (м. Есен) і 01.03.10.
17. В Інститут отоларингології НАМНУ хвора поступила у важкому стані 9.08.2010 Термінова трахеостомія Ларингоскопія: пухлина закриває просвіт
18. МРТ шиї Утворення гортані, що поширюється у мякі тканини шиї та гортанний відділ глотки
19. Лікування Від операції хвора категорично відмовилась Лікування на установці Кібер Ніж CyberKnife® G4 у Кібер клініці
20. Через 1 місяць після лікування на установці Кібер Ніж CyberKnife® G4 у Кібер клініці Спіженка Залишкова
21. Через 1 місяць після лікування на установці Кібер Ніж CyberKnife® G4 у Кібер клініці Спіженка МРТ
22. Через 2 місяць після лікування на установці Кібер Ніж CyberKnife® G4 у Кібер клініці Спіженка
23. Через 2 місяць після лікування на установці Кібер Ніж CyberKnife® G4 у Кібер клініці Спіженка
24. Через 2 місяць після лікування на установці Кібер Ніж CyberKnife® G4 у Кібер клініці Спіженка
25. Виражаємо щиру вдячність співробітникам відділу під керівництвом Тамари Василівни Шидловської за допомогу у ендоскопічній візуалізації гортані
27. Скачать презентацию

Слайд 2

Стереотаксична радіохірургія
Неінвазивне лікування методом високоточного опромінення патологічного вогнища із застосуванням великої

дози радіації
установка Гама Ніж
установка Кібер Ніж

Слайд 3

Установка Гама Ніж
В світі більше 200 центрів з установками Гама Ніж

Leksell Gamma Knife
Найбільше у США (91) та у Японії (49)
Лікування нейрохірургічних хворих
Лікування хворих з пухлинами голови та шиї до 30 мм

Слайд 4

Установка Кібер Ніж
Поєднання роботизованих технологій з системою постійного контролю по зображенню,

що дає можливість з високою точністю підводити радіаційну дозу до пухлини з різноманітних направлень
Рука робота-маніпулятора має 6 ступенів свободи
Джерело жорсткого рентгенівського випромінювання на маніпуляторі визначає точне місцезнаходження пухлини у організмі більше ніж з 1200 кутів з субміліметровою точністю

Слайд 5

В світі нараховується 176 установок Кібер Ніж

Слайд 6

Переваги установки Кібер Ніж
Можливість багатофракційного лікування за 2-5 сеансів проти 30-40

сеансів при звичайній радіотерапії
Можливість опромінення пухлин будь-якої локалізації навіть поруч з критичними зонами
Неінвазивний
Не потребує наркозу
Не має ризику інфекційних ускладнень після операції
Не потребує періоду реабілітації

Слайд 7

Недоліки установки Кібер Ніж
За відсутності пелюсткових коліматорів не дозволяє створювати фігурні

поля довільної форми
Не має високих енергій дії, що змушує збільшити час процедури
Доза нерегульована 600 сГ/хв
Максимальне поле опромінення 6х6 см
Контроль позиціонування за допомогою рентгенівської системи (швидкість – 3 кадри/с), що не дає точності та безпеки лікування
Пропускна здатність – 2-3 хворих на день

Слайд 8

Застосування установки Кібер Ніж
Розроблялась для терапії таких функціонально рухомих ділянок тіла,

які під час опромінення можуть дещо змінювати своє положення: метастази печінки, рак та метастази легень, рак простати
З 1999 року почалось лікування хворих з локалізацію пухлини в ділянці “голова та шия”
З 2003 року – терапія пухлин будь-якої локалізації

Слайд 9

Застосування установки Кібер Ніж
З 2003 року близько половини пролікованих хворих мали

локалізацію пухлини в ділянці “голова та шия”
Застосовується як самостійний метод так і у комбінованому лікуванні пухлин та рецидивів в ділянці “голова та шия”
Використання може бути варіантом терапії при невеликих але складних для хірургічного втручання пухлинах, або для пацієнтів, які шукають альтернативи оперативному лікуванню

Слайд 10

Приблизна вартість лікування на установці Кібер Ніж
У Германії – 20 тис.євро
У

Турції – 16,5 тис. євро
У США – 35 тис. доларів
В Україні – 15 тис. доларів

Слайд 11

Під нашим наглядом знаходилось 7 пацієнтів зі злоякісними пухлинами верхніх дихальних

шляхів

Вперше виявлена пухлина носового (2 особи, IІІ стадія, IV-1 хворий )та ротового (ІІІ стадія) відділів глотки – 1
Рецидиви пухлини носового відділу глотки-5 та гортані і гортаноглотки- після лікування – 3 ,ротового відділу глотки-1
Віддалені метастази у легені та надниркову залозу,кості черепа після вилікуваного раку гортані – 1
Плоскоклітинний рак різного ступеню диференціювання – 11
Хондросаркома гортанного відділу глотки – 2

Слайд 12

Стереотаксична радіохірургія на установці Кібер Ніж CyberKnife® G4 у Кібер клініці Спіженка
5

сеансів (СВД- більше 2500 сГр)
Розмір пухлин у пролікованих хворих був до 6 см

Слайд 13

Установка Кібер Ніж CyberKnife® G4 у Кібер клініці Спіженка
З системою планування

лікування CyRIS™ Multiplan™ дозволяє проводити:
Планування лікування
Трьохмірну реконструкцію
Розрахунок дози
Управління лікуванням
Управління линійним прискорювачем та роботизованою рукою
Протоколювання лікування

Слайд 14

Результати стереотаксичної радіохірургії на установці Кібер Ніж CyberKnife® G4
Через 1

місяць:
Повний регрес – 3
Частковий регрес – 4
Стабілізація- -3
Ускладнення, повязані з проведенням СРХ, були незначними і обмежувались симптоматичним лікуванням
В подальшому хворим з раковими пухлинами проводилась ад’ювантна хіміотерапія

Слайд 15

Хвора С., 28 років Д-з: Рак гортані серединного відділу ІІ ст.
У

січні 2010 р.
було діагностовано рак лівої голосової складки

Слайд 16

Поведене лікування
У лютому 2010 р. – консультована у клініці Альфреда Крупа

(м. Есен) і 01.03.10. – ендоскопічне видалення раку за допомогою лазера
Опромінення – не проводилось. Хвора відмовилась
Спостереження щомісяця
Контрольна біопсія – ріст пухлини відсутній
У червні 2010р., за даними біопсії – рецидив раку і там же було проведено ендоскопічне видалення рецидиву раку
У липні 2010р. – prolongatio morbi: плоскоклітинний зроговілий рак

Слайд 17

В Інститут отоларингології НАМНУ хвора поступила у важкому стані 9.08.2010
Термінова трахеостомія
Ларингоскопія:

пухлина закриває просвіт гортані

Слайд 18

МРТ шиї
Утворення гортані, що поширюється у мякі тканини шиї та гортанний

відділ глотки

Слайд 19

Лікування
Від операції хвора категорично відмовилась
Лікування на установці Кібер Ніж CyberKnife®

G4 у Кібер клініці Спіженка:
за 5 сеансів було подведено 3750 сГр
Амбулаторно: антибактеріальна терапія – 7 днів та симптоматичне лікування
Аналгетики не застосовувались
Через 2 тижні – деканюляція

Слайд 20

Через 1 місяць після лікування на установці Кібер Ніж CyberKnife® G4

у Кібер клініці Спіженка

Залишкова пухлина серединного відділу гортані зліва

Слайд 21

Через 1 місяць після лікування на установці Кібер Ніж CyberKnife® G4

у Кібер клініці Спіженка

МРТ шиї: гетерогенна пухлина гортані з ділянками некрозу

Слайд 22

Через 2 місяць після лікування на установці Кібер Ніж CyberKnife® G4

у Кібер клініці Спіженка

Слайд 23

Через 2 місяць після лікування на установці Кібер Ніж CyberKnife® G4

у Кібер клініці Спіженка

Слайд 24

Через 2 місяць після лікування на установці Кібер Ніж CyberKnife® G4

у Кібер клініці Спіженка

Слайд 25

Виражаємо щиру вдячність співробітникам відділу під керівництвом Тамари Василівни Шидловської за

допомогу у ендоскопічній візуалізації гортані

ДУ «Інститут отоларингології ім. проф. О.С. Коломійченка НАМН України» відділ онкопатології ЛОР-органів Зав. відділом д-р мед. нау

Содержание

Стереотаксична радіохірургіяНеінвазивне лікування методом високоточного опромінення патологічного вогнища із застосуванням великої

Установка Гама НіжВ світі більше 200 центрів з установками Гама Ніж

Установка Кібер НіжПоєднання роботизованих технологій з системою постійного контролю по зображенню,

В світі нараховується 176 установок Кібер Ніж

Переваги установки Кібер НіжМожливість багатофракційного лікування за 2-5 сеансів проти 30-40

Недоліки установки Кібер НіжЗа відсутності пелюсткових коліматорів не дозволяє створювати фігурні

Застосування установки Кібер НіжРозроблялась для терапії таких функціонально рухомих ділянок тіла,

Застосування установки Кібер НіжЗ 2003 року близько половини пролікованих хворих мали

Приблизна вартість лікування на установці Кібер НіжУ Германії – 20 тис.євроУ

Під нашим наглядом знаходилось 7 пацієнтів зі злоякісними пухлинами верхніх дихальних

Стереотаксична радіохірургія на установці Кібер Ніж CyberKnife® G4 у Кібер клініці Спіженка5

Установка Кібер Ніж CyberKnife® G4 у Кібер клініці СпіженкаЗ системою планування

Результати стереотаксичної радіохірургії на установці Кібер Ніж CyberKnife® G4 Через 1

Хвора С., 28 років Д-з: Рак гортані серединного відділу ІІ ст. У

Поведене лікуванняУ лютому 2010 р. – консультована у клініці Альфреда Крупа

В Інститут отоларингології НАМНУ хвора поступила у важкому стані 9.08.2010Термінова трахеостоміяЛарингоскопія:

МРТ шиїУтворення гортані, що поширюється у мякі тканини шиї та гортанний

Лікування Від операції хвора категорично відмовиласьЛікування на установці Кібер Ніж CyberKnife®

Через 1 місяць після лікування на установці Кібер Ніж CyberKnife® G4

Через 1 місяць після лікування на установці Кібер Ніж CyberKnife® G4

Через 2 місяць після лікування на установці Кібер Ніж CyberKnife® G4

Через 2 місяць після лікування на установці Кібер Ніж CyberKnife® G4

Через 2 місяць після лікування на установці Кібер Ніж CyberKnife® G4

Виражаємо щиру вдячність співробітникам відділу під керівництвом Тамари Василівни Шидловської за

Похожие презентации

Стереотаксична радіохірургія
Неінвазивне лікування методом високоточного опромінення патологічного вогнища із застосуванням великої

Установка Гама Ніж
В світі більше 200 центрів з установками Гама Ніж

Установка Кібер Ніж
Поєднання роботизованих технологій з системою постійного контролю по зображенню,

Переваги установки Кібер Ніж
Можливість багатофракційного лікування за 2-5 сеансів проти 30-40

Недоліки установки Кібер Ніж
За відсутності пелюсткових коліматорів не дозволяє створювати фігурні

Застосування установки Кібер Ніж
Розроблялась для терапії таких функціонально рухомих ділянок тіла,

Застосування установки Кібер Ніж
З 2003 року близько половини пролікованих хворих мали

Приблизна вартість лікування на установці Кібер Ніж
У Германії – 20 тис.євро
У

Стереотаксична радіохірургія на установці Кібер Ніж CyberKnife® G4 у Кібер клініці Спіженка
5

Установка Кібер Ніж CyberKnife® G4 у Кібер клініці Спіженка
З системою планування

Результати стереотаксичної радіохірургії на установці Кібер Ніж CyberKnife® G4
Через 1

Хвора С., 28 років Д-з: Рак гортані серединного відділу ІІ ст.
У

Поведене лікування
У лютому 2010 р. – консультована у клініці Альфреда Крупа

В Інститут отоларингології НАМНУ хвора поступила у важкому стані 9.08.2010
Термінова трахеостомія
Ларингоскопія:

МРТ шиї
Утворення гортані, що поширюється у мякі тканини шиї та гортанний

Лікування
Від операції хвора категорично відмовилась
Лікування на установці Кібер Ніж CyberKnife®