Биологические и медико-социальные последствия старения

Содержание

Слайд 2

Старение – возникновение в процессе жизни телесных, а затем и функциональных

Старение – возникновение в процессе жизни телесных, а затем и функциональных

изменений.
Организм со временем прогрессивно теряет присущие ему возможности.
За этим следует целый ряд негативных и очень болезненных для человека последствий.
Старение в любом случае заканчивается смертью.
Слайд 3

нарушения психологических и психических функций (восприятия, внимания, памяти, мышления, интеллекта, эмоций,

нарушения психологических и психических функций (восприятия, внимания, памяти, мышления, интеллекта, эмоций,

воли, сознания, поведения, психомоторных функций);
нарушения языковых и речевых функций (нарушения устной и письменной, вербальной и невербальной речи, нарушения голосообразования и пр.);
нарушения сенсорных функций (зрения, слуха, обоняния, осязания, тактильной, болевой, температурной и других видов чувствительности);
нарушения статодинамических функций (двигательных функций головы, туловища, конечностей, статики, координации движений);
нарушения функций кровообращения, дыхания, пищеварения, выделения, кроветворения, обмена веществ и энергии, внутренней секреции, иммунитета.

Нарушение функций стареющего организма

Слайд 4

способность к самообслуживанию и повседневной деятельности способность ориентироваться во времени и

способность к самообслуживанию и повседневной деятельности

способность ориентироваться во времени и пространстве

способность

менять положение тела и передвигаться

Основные виды (категории)
жизнедеятельности человека

способность к правильному общению

способность к осмысленному и адекватному поведению

способность к обучению

способность к трудовой деятельности

Слайд 5

нарушения повседневной жизнедеятельности нарушения адекватного реагирования на происходящее; трудности с усвоением

нарушения повседневной жизнедеятельности
нарушения адекватного реагирования на происходящее;
трудности с усвоением нового

(научением);
потеря независимого образа жизни;
изменение социального статуса;
появление заболеваний и телесных страданий;
потеря независимого образа жизни, зависимость от окружающих, беспомощность;
перемещение в тоталитарные учреждения.

Медико-социальные последствия старения

Слайд 6

ЗОЖ – геропротекция – профилактика , предупреждение возрастных изменений; побуждение к

ЗОЖ – геропротекция – профилактика , предупреждение возрастных изменений;
побуждение к активному

противостоянию уже наступившим изменениям (уменьшение изменений и приостановление их прогрессирования);
эффективное использование остаточного потенциала с помощью технических средств ухода и реабилитации;
воздействие на эмоциональную сферу

Виды воздействия на старение чем можно помочь стареющему человеку

Слайд 7

средняя продолжительность жизни мужчин - менее 65 лет, а женщин -

средняя продолжительность жизни мужчин - менее 65 лет, а женщин -

76,9 лет
10 лет и более продолжается вдовий век, причем самых трудных лет жизни.
Слайд 8

Старость благополучная: жизнь и смерть дома; последствия старения имеются, но не

Старость благополучная: жизнь и смерть дома; последствия старения имеются, но не

ярко выражены и скомпенсированы; нет удручающих болезней и физических страданий; организм «слушается» и может выполнять волю «хозяина», т.е. сохранено самообслуживание; сохранены психические функции; есть благожелательные близкие; материальное, хотя бы, относительное благополучие; безопасная среда обитания; решены бытовые и социальные вопросы.
Слайд 9

Неблагополучная старость - возрастные изменения выражены в тяжелой форме и сопровождаются

Неблагополучная старость - возрастные изменения выражены в тяжелой форме и сопровождаются

телесными и душевными страданиями; жизнь и смерть вне дома, в «тоталитарных» общественных учреждениях; бедность; одиночество; потеря самостоятельности; беспомощность; отсутствие помощников; подчинение чужой воле, жизнь по чужим правилам. Полипрагмазия. Полиморбидность.
Слайд 10

утяжеление общего состояния; помещение в чужеродную среду; увеличение зависимости от других

утяжеление общего состояния;
помещение в чужеродную среду;
увеличение зависимости от других людей;
дополнительные материальные

затраты;
осложнения от лекарственной терапии (полипрагмазия);
необходимость менять привычный образ жизни;
необходимость усваивать много новой информации;
стресс;
физические страдания.

Последствия болезней

Слайд 11

Кожа и ее придатки

Кожа и ее придатки

Слайд 12

Опорно-двигательный аппарат

Опорно-двигательный аппарат

Слайд 13

Определение синдрома старческой астении Старческая астения (англ. - frailty) – это

Определение синдрома старческой астении

Старческая астения (англ. - frailty) – это

клинический синдром, включающий в себя:
1) потерю веса, в том числе на фоне саркопении
(атрофия скелетной мускулатуры),
2) доказанное динамометрически снижение силы кисти,
3) выраженную слабость и повышенную утомляемость,
4) снижение скорости передвижения,
5) значительное снижение физической активности.
Fried L.P. et al., 2001
в России распространенность синдрома старческой астении после 65 лет составляет около 45,0%.
Слайд 14

Кровеносная система

Кровеносная система

Слайд 15

Дыхательная система

Дыхательная система

Слайд 16

Пищеварительная система

Пищеварительная система

Слайд 17

Мочевыделительная система

Мочевыделительная система

Слайд 18

Человек получает информацию посредством шести основных органов чувств: глаза (зрение), уши

Человек получает информацию посредством шести основных органов чувств:
глаза (зрение),
уши (слух),
язык (вкус),
нос (обоняние)
кожа

(осязание, ощущение боли, температуры)
вестибулярный аппарат (чувство равновесия и положения в пространстве, ускорение, ощущение веса)
внутренние рецепторы

Органы чувств

Слайд 19

Зрение

Зрение

Слайд 20

Слух

Слух

Слайд 21

Вкус и обоняние

Вкус и обоняние

Слайд 22

Тактильная, болевая, температурная и проприоцептивная (глубокая) чувствительность

Тактильная, болевая, температурная и проприоцептивная (глубокая) чувствительность

Слайд 23

Хрупкое равновесие, легко нарушающееся и с трудом востанавливающееся при заболеваниях, лекарственной

Хрупкое равновесие, легко нарушающееся и с трудом востанавливающееся при заболеваниях, лекарственной

терапии, эмоциональных напряжениях, стрессах и др.

Кровь Гомеостаз (постоянство внутренней среды организма)

Слайд 24

Основные психические функции

Основные психические функции

Слайд 25

Способность получать и преобразовывать информацию из внешнего мира. Восприятие

Способность получать и преобразовывать информацию из внешнего мира.

Восприятие

Слайд 26

Внимание - психофизиологический процесс, который проявляется в сосредоточенности на чем-либо.

Внимание - психофизиологический процесс, который проявляется в сосредоточенности на чем-либо.

Слайд 27

Память Память - это способность человека запоминать, сохранять, воспроизводить и забывать информацию собственного опыта.

Память

Память - это способность человека запоминать, сохранять, воспроизводить и забывать информацию

собственного опыта.
Слайд 28

Мышление — процесс познавательной деятельности человека, характеризующийся обобщенным и опосредствованным отражением действительности.

Мышление — процесс познавательной деятельности человека, характеризующийся обобщенным и опосредствованным отражением

действительности.
Слайд 29

Интеллект — качество психики, состоящее из способности приспосабливаться к новым ситуациям,

Интеллект — качество психики, состоящее из способности приспосабливаться к новым ситуациям,


способности к обучению и запоминанию на основе опыта,
пониманию и применению абстрактных концепций, и использованию своих знаний для управления окружающей человека средой.
Общая способность к познанию и решению проблем, которая объединяет все познавательные способности: ощущение, восприятие, память, представление, мышление, воображение, а также внимание, волю и рефлексию.
Слайд 30

Эмоции – выраженные внутренние переживания в ответ на внешние обстоятельства

Эмоции – выраженные внутренние переживания в ответ на внешние обстоятельства

Слайд 31

Воля - способность человека принимать решения на основе мыслительного процесса и

Воля - способность человека принимать решения на основе мыслительного процесса и

направлять свои мысли и действия в соответствии с принятым решением. 
Слайд 32

приверженность к медицинскому лечению Комплаентность -

приверженность к медицинскому лечению

Комплаентность -

Слайд 33

Умеренно выраженные нарушения функций стареющего организма, приводящие к умеренно выраженным нарушениям

Умеренно выраженные нарушения функций стареющего организма, приводящие к умеренно выраженным нарушениям

повседневной жизнедеятельности. Незначительная зависимость от посторонней помощи. Психические функции сохранены в достаточной степени для адекватного поведения и общения. Периодическая помощь.
Слайд 34

Повседневная жизнедеятельность нарушена в такой степени, что подопечный нуждается в постоянной

Повседневная жизнедеятельность нарушена в такой степени, что подопечный нуждается в постоянной

помощи (еженедельной, ежедневной), но это помощь не занимает много времени (покормить, сменить памперс, принести еду, убраться в помещении, постирать). Психические функции сохранены в достаточной степени для адекватного поведения и общения. Имеются некоторые изменения психических функций, но они поддаются коррекции.
Слайд 35

Подопечный целиком зависит от посторонней помощи и требует постоянного наблюдения и квалифицированной помощи.

Подопечный целиком зависит от посторонней помощи и требует постоянного наблюдения и

квалифицированной помощи.
Слайд 36

Любой из предыдущих вариантов + психическое заболевание. При обнаружении неадекватного поведения,

Любой из предыдущих вариантов + психическое заболевание.
При обнаружении неадекватного поведения,

выраженных странностей, отсутствие памяти, невозможности наладить контакт необходимо сообщить об этом родственникам и/или в лечебное учреждение по месту жительства подопечного. Уход и помощь пожилым людям с проявлениями старческого слабоумия, других психических заболеваний требует привлечения специализированной сестринской и врачебной помощи, а также специальных знаний и умений.
Слайд 37

Этапы оказания медико-социальной помощи пожилым людям Диагностика нарушенных функций и категорий

Этапы оказания медико-социальной помощи пожилым людям

Диагностика
нарушенных функций и категорий жизнедеятель-ности

Планирование -

что, как, какими силами и средствами можно исправить или скомпенсировать

Наши действия
Анализ
результатов

Слайд 38

Шкала Бартел Прием пищи Персональный туалет (умывание лица, причесывание, чистка зубов,

Шкала Бартел
Прием пищи
Персональный туалет (умывание лица, причесывание, чистка зубов, бритье)
Одевание
Прием ванны
Контроль

тазовых функций (мочеиспускание, дефекация)
Посещение туалета
Вставание с постели
Передвижение
Подъем по лестнице
Слайд 39

Помощь в персональном уходе (в повседневной жизнедеятельности); Работа по дому, решение

Помощь в персональном уходе (в повседневной жизнедеятельности);
Работа по дому, решение бытовых

проблем;
Социальная поддержка;
Организация безопасной среды;
Организация досуга;
Выявление и устранение факторов, вызывающих дискомфорт и эмоциональное напряжение;
Психологическая;
Помощь в медицинском уходе;
Помощь в реабилитации;
Экономическая;
Юридическая;
Техническая;
Духовная.

Виды помощи пациентам

Слайд 40

Помощь в повседневной жизнедеятельности личная гигиена; одевание; перемещение с кровати; передвижение

Помощь в повседневной жизнедеятельности

личная гигиена;
одевание;
перемещение с кровати;
передвижение

по комнате, квартире и подъезде;
приготовление и прием пищи;
уборка посуды;
купание;
контроль тазовых функций и посещение туалета;
уборка помещений, стирка, глажка;
общение и социальная активность и др.
Слайд 41

Благожелательная компания; Уважение; Внимание, интерес к личности; Утешение; Информирование; Проговаривание; Обучение;

Благожелательная компания;
Уважение;
Внимание, интерес к личности;
Утешение;
Информирование;
Проговаривание;
Обучение;
Одобрение, поощрение;
Отвлечение, переключение.

Психологическая поддержка

Слайд 42

Плохая или формальная организация службы помощи; Низкий профессионализм, скудные знания; Личностные

Плохая или формальная организация службы помощи;
Низкий профессионализм, скудные знания;
Личностные особенности помогающего;
Неправильные

установки помогающего;
Негативизм пациента;
Недостаточность ресурсов;
Эпизодичность помощи;
Неадекватное представление о происходящем у пациента и его окружения;
Неоправданные надежды

Трудности в работе

Слайд 43

Все беды пациента случайны и несправедливы; Все можно исправить и остановить

Все беды пациента случайны и несправедливы;
Все можно исправить и остановить прогрессирование

старости, отменить страдание и смерть;
Неоправданные надежды;
Я лично ответственен за все, что происходит со стареющим человеком;
Жду благодарности за свои труды;
Эмоции и слова пациента – это объективная оценка качества моей работы;
Я пациенту друг, товарищ и брат.

Наши ложные суждения и ожидания

Слайд 44

Спасибо за внимание!

Спасибо за внимание!