Клин.случай Серебрийская

Слайд 2

Животное Кот Борис, 13 лет. Пришли на плановый прием по записи

Животное

Кот Борис, 13 лет. Пришли на плановый прием по записи

к ведущему терапевту, через месяц после предыдущего приема, на котором, по результату анализов и клинического осмотра, состояние было стабильно. Масса 3,26кг.
В анамнезе почечная и печеночная недостаточности, по поводу которых Борис и наблюдался.
Слайд 3

15.03.20 На приеме – масса 2,74 кг, T= 35,4, тургор кожи

15.03.20

На приеме – масса 2,74 кг, T= 35,4, тургор кожи снижен,

эксикоз >10%, анемичные ВСО, поверхностные ЛУ не увелчены, брюшная стенка умеренно напряженная, безболезненная, тяжелое везикулярное дыхание без хрипов, тоны сердца ясные, ритмичные, шумы не аускультируются.
Со слов хозяина – в таком состояние последние три дня, со вчерашнего дня полный отказ от еды, рвота, активная саливация, шаткость походки. Сделали по «собственному желанию» три инъекции Латрана в наименьшей дозировке. На фоне препарата рвота сохранилась
Слайд 4

Анализы Установлен в/в катетер, сделаны ОКА, Б/х анализы крови, анализ мочи

Анализы

Установлен в/в катетер, сделаны ОКА, Б/х анализы крови, анализ мочи и

бак.посев (забор цистоцинтезом), УЗИ брюшной полости, рентген грудной полости.
По УЗИ – выраженные структурные изменения в почках, характерные для хронической нефропатии, признаки хронической энтеропатии и гепатоза.
По рентгену – умеренное количество свободной жидкости. Под датчиком УЗИ в жидкости визуализируется взвесь.
Анализ мочи – все параметры в норме. Белок не обнаружен.
Слайд 5

Анализы Глюкоза 8,4 ммоль/л

Анализы

Глюкоза 8,4 ммоль/л

Слайд 6

Лечение Дифференциальный диагноз – плеврит. По результатам анализа крови было принято

Лечение

Дифференциальный диагноз – плеврит.
По результатам анализа крови было принято решение провести

гемотрансфузию. Введено 55мл цельной крови.
Слайд 7

Лечение Практически сразу после рентгеновского снимка был проведен торокацентез. В ходе

Лечение

Практически сразу после рентгеновского снимка был проведен торокацентез. В ходе процедуры

жидкость получить не удалось, справа получен гнойный сгусток, отправлен на бак.посев, для цитологического исследования материала не хватило.
После выполнения в/в инфузии, по настоянию хозяина, животное было отправлено домой. В назначениях – в/в антибиотикотерапия и инфузия на следующий день.
Слайд 8

16.03.20 Утром в домашних условиях был введен Цефотаксим. Вечером собирались приехать

16.03.20

Утром в домашних условиях был введен Цефотаксим. Вечером собирались приехать на

инфузию.
В 18:16 животное экстренно поступило в крайне тяжелом состоянии. АД не измеряется, Т= 32, glu = 1,1.
В/в был введен Волювен 6мл, Глюкоза 20% 10мл, Трисоль 20 мл.
Кислородотерпия. Грелка. Состояние начало стабилизироваться.
В связи с тяжестью состояния, владелец принял решение об эвтаназии.
Слайд 9

Вскрытие

Вскрытие