Содержание
- 2. АЛЛЕРГИЯ (иное действие) – измененная (повышенная) реакция организма на воздействие какого-либо чужеродного вещества (АГ), в основе
- 3. Типы иммунологического повреждения тканей (П. Джелл, Р. Кумбс, 1969) 1 Антителозависимые : Анафилактический (реагиновый). Опосредуется IgE,
- 4. Патогенетические стадии иммунных реакций и группы лекарственных препаратов, воздействующих на них Иммунологическая фаза (Иммунотропные) Распознавание АГПК
- 5. Иммуносупрессивные средства (ЛС, угнетающие ИММУНОЛОГИЧЕСКУЮ ФАЗУ реакций гиперчувствительности) это лекарственные препараты разных фармакологических химических групп, которые
- 6. ОБЛАСТЬ ПРИМЕНЕНИЯ Аллергопатологии; Аутоиммунные заболевания (ревматизм, ревматоидный артрит, деформирующий остеоартроз, системная красная волчанка, склеродермия, болезнь Бехтерева,
- 7. Группы иммуносупрессивных средств Неспецифические Цитостатики (↓ пролиферацию и дифференцировку иммунокомпетентных клеток) ЛП глюкокортикостероидов (↓ иммунный ответ
- 8. Основные принципы действия иммуносупрессивных препаратов АГПКл ЕК ЦТК В-Лф ИЛ-1, 6 ФНО ИНФ ИЛ-2 ИЛ-2, 12
- 9. Алкилирующие –циклофосфамид (циклофосфан); Антиметаболиты - ингибиторы пуринов: Неселективные: Азатиоприн; Лимфоцит-селективные: микофеноловая к-та (майфортик), микофенолата мофетил (RS-61443,
- 10. 2. Глюкокортикостероиды (по длительности супрессии АКТГ) Короткоживущие (24-36 ч): кортизон, гидрокортизон, преднизон, преднизолон, метилпреднизолон; Со средним
- 11. 3. Иммунофилин-связывающие препараты Ингибиторы кальциневрина Циклоспорин (Консупрен, сандиммун неорал), Такролимус (FK506, Програф, фуджимицин) Кальциневрин-независимые препараты: Сиролимус
- 12. 4. Препараты антител Поликлональные антитела против лимфоцитов или тимоцитов Антитимоцитарный глобулин, Антилимфоцитарный глобулин; Моноклональные антитела против
- 13. Цитостатики – антагонисты пуринов (аденин, гуанин), тормозят синтез нуклеозидов в Т- и В-Лф Показания к применению
- 14. Иммуносупрессивное действие глюкокортикостероидов Регулируют клеточные и гуморальные иммунные реакции Геномный механизм действия (не зависит от дозы
- 15. Эффекты ГКС абсолютная и относительная Т-лимфоцитопения, ↓ рециркуляцию, ↓ адгезию и активацию Т-Лф и АГП-Кл, ↓продукцию
- 16. Антагонисты иммунофилинов Механизм действия Связываются с цитозольным белком иммунофилином (циклофилином или FKBP-12/506). Образовавшийся комплекс специфически и
- 17. ↓ индуцированную АГ раннюю дифференцировку Т-лимфоцитов и их активацию: ↓ активность ЦТ и ЕК, которые отвечают
- 18. Побочные эффекты иммунофилин-связывающих препаратов:
- 20. Побочные эффекты антител к Т-лимфоцитам
- 21. Антигистаминные средства (ЛС, применяемые при аллергозах; Эффективны только в отношении патохимической фазы аллергической реакции анафилактического типа)
- 22. Основная направленность действия ЛС, применяемых для лечения анафилактоидных реакций гиперчувствительности АГ Тh0-Лф В-Лф продукция АТ (IgE)
- 23. Класс: Антигистаминые (противоаллергические) препараты : основные группы: Ингибиторы дегрануляции тучных клеток Инактиваторы гистамина (препараты гистамина –
- 24. Ингибиторы дегрануляции тучных клеток Кромоглициевая кислота и ее соль (кромолин-натрий, интал), недокромил натрий (тайлед) Кетотифен (задитен),
- 25. Кромоглициевая кислота, кетотифен Фармакодинамика Механизм действия: Способствуют фосфорилированию белков клеточной мембраны, расположенных в области кальциевых ворот,
- 26. Основные эффекты кромоглициевой кислоты и кетотифена Тормозят аллергические реакции анафилактического типа ; препятствуют клеточной инфильтрации слизистой
- 27. Показания Атопическая бронхиальная астма Поллиноз (сенная лихорадка), аллергические ринит, конъюктивит, Аллергический дерматит, крапивница
- 28. Побочное действие Кромолин-натрий Раздражение гортани глотки; редко – бронхоспазм, устраняемый спазмолитиками. Кетотифен, оксатомид Седация, может усиливать
- 29. Противоаллергическое действие глюкокортикостероидов Препятствуют взаимодействию IgE с Fc-рецептором на поверхности ТК дегрануляции ТК и выходу в
- 30. ГИСТАГЛОБУЛИН - Гистамин (0,1 мкг гистамина г/хл) + Иммуноглобулин человека нормальный (6 мг гаммаглобулина человека) Фармакологические
- 31. Блокаторы Н1- рецепторов
- 32. блокатор Н1-гистаминовых рецепторов для местного применения Азеластин (аллергодил) Левокабастин (гистимет, реактин спрей назальный дозированный 100 мкг/1
- 33. Фармакодинамика препаратов 1-го поколения Центральные эффекты: Седативное действие, сонливость, ↓психомоторной активности, ↑ аппетита, ↑эффекта препаратов, угнетающих
- 34. Фармакологические особенности препаратов 1-го поколения Положительный момент Наличие ЛФ для парентерального введения и местного применения Быстрое
- 35. Показания препаратов 1-го поколения Лечение острых аллергических состояний: анафилактический шок, отек Квинке, острая крапивница, сывороточная болезнь,
- 36. Показания препаратов 1-го поколения Клинические ситуации, не связанные с аллергией: Симптоматическое лечение простудных заболеваний – «подсушивающее»
- 37. Фармакодинамика препаратов 2 и 3-го поколений Центральные эффекты – практически отсутствуют, кроме цетиризина, терфенадина, эбастина, астемизола
- 38. Фармакодинамика (продолжение) Дополнительные противоаллергические эффекты: Стабилизируют мембраны тучных клеток Уменьшают экспрессию молекул адгезии, подавляют хемотаксис и
- 39. Фармакокинетические особенности препаратов 2-го поколения Препараты в подавляющем большинстве - «пролекарства» Длительность действия – 12-48 ч
- 40. Фармакокинетика препаратов 3-го поколения Не требуют трансформации в печени Максимальная терапевтическая концентрация через 30-60 мин Продолжительность
- 41. Показания препаратов 2 и 3-го поколения Круглогодичный и сезонный аллергический ринит, Хроническая идеопатическая крапивница, атопический дерматит
- 42. Кальция хлорид Фармакологические свойства: Снижает высвобождение гистамина; Уменьшает мембранную проницаемость; П/воспалительное, п/эксудативное д-я; Десенсебилизирующее действие; Усиливает
- 43. Показания Атопический дерматит, идиопатическая крапивница, контактный дерматит, экзема; Сезонный и круглогодичный аллергический конъюктивит, ринит. Лечение острых
- 44. Купирование анафилактического шока Предотвращение всасывания аллергена Место введения аллергена (укуса) обколоть 0,1% р-ом адреналина (0,2—0,3 мл
- 46. Скачать презентацию