Основы трансфузиологии

Содержание

Слайд 2

Трансфузии. Инфузия - вливание, введение, в организм большого количества жидкости, минуя

Трансфузии.

Инфузия - вливание, введение, в организм большого количества жидкости, минуя пищеварительный

тракт. Показания: 1) Для нормализации ОЦК и состава крови. 2) С целью дезинтоксикации. 3) Для улучшения реологических свойств крови. 4) Для парентерального питания. Инфузии проводятся струйно-капельно 40-60 капель в минуту.
Слайд 3

Осложнения: 1. Прокол вены. 2. Гематома. 3. Травма плевры и купола

Осложнения:

1. Прокол вены. 2. Гематома. 3. Травма плевры и купола легкого. 4. Воздушная эмболия. 5.

Гнойное воспаление клетчатки. 6. Флебит и тромбофлебит. Артериальная инфузия оказывает рефлекторную регуляцию сердечной деятельности.
0(1) a b A(2) A b B(3) B a AB(4)
Слайд 4

При гемотрансфузии: 1. Агглюцинируются эритроциты донора агглютининами реципиента. 2. Агглютинины донора

При гемотрансфузии:


1. Агглюцинируются эритроциты донора агглютининами реципиента. 2. Агглютинины донора не влияют

на аглюгацию (склеивание) эритроцитов реципиента. 3. Резус + можно переливать только резус +.
Слайд 5

Показания к гемотрансфузиям: 1. Острая кровопотеря.м 2. Травматический шок. 3. Анемия.

Показания к гемотрансфузиям:

1. Острая кровопотеря.м 2. Травматический шок. 3. Анемия. 4. Ожоговая болезнь. 5.

Острые, хронические, гнойные процессы. 6. Отравление ядами. 7. Истощение организма. 8. Терминальное состояние.
Слайд 6

Противопоказания: Абсолютные: 1. Острое поражение печени и почек. 2. Нарушение ССС.

Противопоказания:

Абсолютные: 1. Острое поражение печени и почек. 2. Нарушение ССС. 3. Активный туберкулез. 4. Тромбозы

и эмболии. 5. Аллергия.
Слайд 7

Относительные. 1. Склонность к аллергии. 2. Аневризма аорты. 3. Тяжелая форма

Относительные.

1. Склонность к аллергии. 2. Аневризма аорты. 3. Тяжелая форма ишемической болезни сердца. 4.

Резко выраженная форма гипертонической болезни. 5. Острый тромбофлебит периферических сосудов.
Слайд 8

Донорская кровь: 1. Без стабилизатора. 2. Свежестабилизированная кровь донора. Хранить не

Донорская кровь:

1. Без стабилизатора. 2. Свежестабилизированная кровь донора. Хранить не более суток. 3.

Консервированная донорская кровь. 4. Утильная кровь. 5. Плацентарная кровь. 6. Трупная кровь. 6 часов. 7. Аутокровь. 8. Реинфузионная. 9. Имунная кровь.
Слайд 9

Признаки пригодности крови: 1. Когда двухслойная, верхний желтый, а нижний красный.

Признаки пригодности крови:

1. Когда двухслойная, верхний желтый, а нижний красный. 2. Герметично

закрытая. 3. Неиспорченная этикетка на флаконе. 4. Отсутствие запаха. 5. Отсутствие сгустков патологических включений. 6. Не просроченный срок годности.  Реакции и осложнения после трансфузии. 1. Пирогенные реакции. А) Легкой степени - недомогание, повышение температуры тела на 1 градус, тошнота, все не более 3 часов. Б) Средней степени, на 1-2 градуса, кожный зуд, крапивница, озноб, тошнота, рвота, боли в суставах. В) Тяжелая - Повышение до 40-41 градуса, гипотония, озноб, затруднение дыхания, аллигурия, длительность 2-3 дня.
Слайд 10

Лечение. 1) Согреть, приложить грелки к ногам и рукам, дать выпить

Лечение.

1) Согреть, приложить грелки к ногам и рукам, дать выпить горячий

чай. Может пройти сама. 2) Тяжелая степень - снизить температуру тела, пузырь со льдом в область магистральных сосудов. 1 кубик 1% пормедола, антигистаминные средства, гипокартизон и эфедрин.
Слайд 11

Гемотрансфузионный шок. Переливание не группной крови или несовместимость резуса. Симптомы: 1.

Гемотрансфузионный шок.

Переливание не группной крови или несовместимость резуса. Симптомы: 1. Стеснение в груди. 2.

Головная боль. 3. Боль в животе и области поясницы. 4. Отдышка. 5. Тахикардия. 6. Падение АД. 7. Иногда рвота. 8. Непроизвольное мочеотделение и дификация.
Слайд 12

Первая помощь: 1. Немедленно прекратить переливание. 2. Грелки к ногам и

Первая помощь:

1. Немедленно прекратить переливание. 2. Грелки к ногам и рукам. 3. Горячее

питье. 4. Приготовить противошоковые средства, дезинтоксикационные средства, антигистаминные препараты, наркотики - пормедол, кортикостероидные гормоны, кровь одногрупную для обменного переливания. 5. Контроль АД и пульса. 6. Контроль диуреза.
Слайд 13

Цитратный шок: Переливание большого количества крови, в котором находится большое количество

Цитратный шок:

Переливание большого количества крови, в котором находится большое количество цитрата

натрия - консервант. Признаки: 1. Снижение АД 2. Тахикардия 3. Судороги В качестве профилактики и лечения 10% раствор хлористого кальция. 
Слайд 14

Анафилактический шок- 1. Снижение Ад 2. Тахикардия 3. Отдышка 4. Побледнение кожных покровов. 5. Кожные проявления.

Анафилактический шок-

  1. Снижение Ад 2. Тахикардия 3. Отдышка 4. Побледнение кожных покровов. 5. Кожные проявления.

Слайд 15

Лечение: Противошоковые мероприятия и применение антигистаминных препаратов.

Лечение:

Противошоковые мероприятия и применение антигистаминных препаратов.

Слайд 16

Воздушная эмболия. 1. Тромбоэмболия легочной артерии. Профилактика: правильно заполнять систему кровью.

Воздушная эмболия.

1. Тромбоэмболия легочной артерии. Профилактика: правильно заполнять систему кровью. Категорически не

переливать кровь под давлением и использовать для переливания системы с фильтрами. Признаки: 1. Боль в груди. 2. Беспокойство. 3. Отдышка 4. Затрудненное дыхание. 5. Цианоз. 6. Падение АД. 7. Остановка сердца.
Слайд 17

Признаки эмболии тромбами: Признаки эмболии тромбами: а) сосудов легких: 1. Боли

Признаки эмболии тромбами:

Признаки эмболии тромбами: а) сосудов легких: 1. Боли в груди. 2. Отдышка. 3.

Кровохарканье. 4. Снижение АД.  Б) сосудов головного мозга. 1. Потеря сознания. 2. Потеря артериального и венозного давления. 3. Поверхностное дыхание.
Слайд 18

Определение группы крови сыворотками и цоликлонами анти а и анти б.

Определение группы крови сыворотками и цоликлонами анти а и анти б.

При

определении методом стандартных сывороток 1. Фарфоровая тарелочка. 2. Ватные палочки. 3. Стакан с водой. 4. Песочные часы 5 мин. 5. Физ. раствор 6. Пипетки. 7. Стандартные сыворотки всех групп.