Токсикодермия Выполнила студентка ПМГМУ им. И.М.Сеченова 4 курса 44 группы Афанасьева Анастасия

Содержание

Слайд 2

Токсикодермия (токсико-аллергический дерматит) острое воспаление кожных покровов, иногда, слизистых оболочек, развивающееся

Токсикодермия (токсико-аллергический дерматит)

острое воспаление кожных покровов, иногда, слизистых оболочек, развивающееся под действием

аллергизирующего, токсического или токсико-аллергического фактора, попадающего в организм через дыхательные пути, пищеварительный тракт, при внутривенном, подкожном, внутримышечном введении
этиологический фактор действует не непосредственно на кожу, как при дерматитах, а проникает в нее гематогенным путем.
Слайд 3

Токсикодермия медикаментозная, геморрагическая форма. Экссудативная эритема с геморрагическим компонентом крупные пятна,

Токсикодермия медикаментозная, геморрагическая форма.

Экссудативная эритема
с геморрагическим компонентом
крупные пятна, имеющие

по периферии более насыщенные геморрагические края с разрешением высыпаний в центре
Слайд 4

Этиология

Этиология

Слайд 5

Виды токсикодермии по этиологии

Виды токсикодермии по этиологии

Слайд 6

Слайд 7

Пути поступления фактора

Пути поступления фактора

Слайд 8

Виды токсикодермии по степени тяжести

Виды токсикодермии по степени тяжести

Слайд 9

патогенез Сенсибилизация к ЛС сопровождается образованием AT или сенсибилизированных лимфоцитов Аллергическая

патогенез

Сенсибилизация к ЛС сопровождается образованием AT или сенсибилизированных лимфоцитов
Аллергическая реакция
(III или

IV тип)
Сопровождается кожными высыпаниями
Слайд 10

Неиммунные механизмы Наследственная недостаточность ферментов Кумуляция Местное раздражающее действие препарата. Индивидуальная непереносимость препарата Фототоксические реакции

Неиммунные механизмы

Наследственная недостаточность ферментов
Кумуляция
Местное раздражающее действие препарата.
Индивидуальная непереносимость препарата
Фототоксические

реакции
Слайд 11

Виды токсикодермии по клинике

Виды токсикодермии по клинике

Слайд 12

Диссеминированное поражение Дыпь из плоских полигональных папул, напоминающих красный плоский лишай,

Диссеминированное поражение
Дыпь из плоских полигональных папул, напоминающих красный плоский лишай,
Появление

может быть вызвано длительным приемом хингамина, хинина, фенотиазинов, ПАСК, стрептомицина, тетрациклина, препаратов йода, ртути и т.д.

Папулезная токсикодермия

Слайд 13

Пятнистая токсикодермия Гиперемическая Геморрагическая (пурпура) Пигментная Точечная Розеолезная Кольцеобразная

Пятнистая токсикодермия

Гиперемическая
Геморрагическая
(пурпура)
Пигментная
Точечная
Розеолезная
Кольцеобразная

Слайд 14

Болезненные островоспалительные узлы Слегка возвышающиеся над уровнем кожи Имеющие расплывчатые очертания (острая узловатая эритема) узловатая токсикодермия

Болезненные островоспалительные узлы
Слегка возвышающиеся над уровнем кожи
Имеющие расплывчатые очертания (острая

узловатая эритема)

узловатая токсикодермия

Слайд 15

Пустулезная токсикодермия Препараты брома, йода, хлора, фтора Стафилококки, живущие в сально-волосяном

Пустулезная токсикодермия

Препараты брома, йода, хлора, фтора
Стафилококки, живущие в сально-волосяном аппарате
Участки, более богатых

сальными железами (грудь, лицо, верхняя часть спины).
Сыпь состоит из пустул или угрей (бромистые угри, йодистые угри)
Причина: витамины В6, В12, изониазид, барбитураты, стероиды, литий.
Слайд 16

Крупные везикулы, окаймленных узким венчиком гиперемии Процесс диссеминированный Возможны ограниченные проявления

Крупные везикулы, окаймленных узким венчиком гиперемии
Процесс диссеминированный
Возможны ограниченные проявления в области

ладоней и подошв (в виде дисгидротических пузырьков)

Везикулезная токсикодермия

Слайд 17

Буллезная токсикодермия

Буллезная токсикодермия

Слайд 18

Течение токсикодермии Непродолжительное при условии быстрой ликвидации аллергена Может проявится в

Течение токсикодермии

Непродолжительное при условии быстрой ликвидации аллергена
Может проявится в виде медикаментозного

люпоидного синдрома
Экзогенные причины – острое течение
Эндогенные – хроническое течение
Слайд 19

лечение

лечение

Слайд 20

Прерывание воздействия этиологического фактора Отмена назначенных лекарств Освобождение от работы Исключение

Прерывание воздействия этиологического фактора

Отмена назначенных лекарств
Освобождение от работы
Исключение контакта с бытовой

химией
Назначение гипоаллергенной диеты
Мочегонные препараты (фуросемид, маннитол)
Плазмаферрез, гемосорбция
Слайд 21

Десенсибилизирующие препараты Раствор глюконата кальция в/в Тиосульфата натрия в/в Глюконат кальция

Десенсибилизирующие препараты

Раствор глюконата кальция в/в
Тиосульфата натрия в/в
Глюконат кальция в/м
Более эффективно чередование

двух препаратов через день
Слайд 22

Антигистаминные препараты Димедрол Тавегил Прометазин Хлоропирамин Кларитин

Антигистаминные препараты

Димедрол
Тавегил
Прометазин
Хлоропирамин
Кларитин