АНТИСЕПТИКИ

Противомикробные, противовирусные и противопаразитарные лекарственные средства

Антисептические и дезинфицирующие средства
Антибактериальные химиотерапевтические средства
Противовирусные

Противомикробные, противовирусные и противопаразитарные лекарственные средства

Дезинфицирующие средства
Антисептические
Химиотерапевтические средства

Лекарственные средства общего типа действия

Антисептики
Дезинфицирующие средства
Многие вещества в

Антисептики и Дезинфицирующие средства

Значение:
Лечение инфицированных ран
Поражение микробами кожных покровов и слизистых

Требование К антисептикам и дезинфицирующим средствам

Широкий спектр действия
Малый латентным периодом
Высокая активность
Химически

Классификация антисептиков и дезинфицирующих средств по химическому строению

Детергенты
Производные нитрофурана
Группа фенола
Красители
Соединение металлов
Галогеносодержащие

Детергенты (катионные мыла)

Препараты: церигель, роккал
Действуют на многие микробы и грибы
Применяют для

Производные нитрофурана:

Препараты: фурацилин, нитрофурал, нитрофуразол
Действуют на грамположительные и грамотрицательные бактерии и

Производные нитрофурана:

ФД.:под влиянием редуктаз м/о происходит восстановление нитрогруппы и их превращение

Группа фенола:

Препараты: фенол чистый, резорцин, деготь березовый
Действуют на вегетативные формы бактерий

Резорцин
В малых дозах обладает кератопластическим свойством, в больших раздражающим и

Дегодь березовый
Обладает: противомикробным, кератопластическим, кератолитическим и раздражающим эффектом
Применяют для лечения

Группа красителей:

этакридина лактат
бриллиантовый зеленый
метиленовый синий

Этакридина лактат (риванол)
– окрашен в желтый цвет
Применяют для промывания инфицированных полостей

Метиленовый синий (метилтиония хлорид, метиленовый синий)
Применяют внутрь при инфекциях мочевыводящих путей,

Бриллиантовый зеленый:
Высоко активный и быстродействующий антисептик
Применяют при гнойных поражениях кожи (пиодермиях),

Галогеносодержащие антисептики:

Препараты: хлоргексидин, хлорамин Б, раствор йода спиртовой
Хлорамин Б является препаратом

Хлоргексидин (хибитан)
Оказывает антибактериальное и фунгицидное действие
Применяют для обработки рук хирурга, операционного

Раствор йода спиртового
Обладает раздражающим и отвлекающим действием.
Раствор Люголя
Применяют для смазывания

Соединения (соли) металлов :

Препараты: ртути окись желтая, серебра нитрат, меди сульфат,

Соли ртути Классификация:

Хорошо растворимый в воде ртути дихлорид (сулема) – HgCl2
Нерастворимые

Ртути дихлорид
Применяют для обработки рук хирурга, посуды, помещений.
Очень токсичен, проникает

Отравление ртутными соединениями

Клинические проявления: боли в области живота, рвота, диарея, изменения

Серебра нитрат

Обладает противомикробным, вяжущим противовоспалительным эффектом.
Применяют при конъюнктивите, бленнорее, для орошения

Группа окислителей :

Препараты: раствор перекиси водорода, калия перманганат
Обладают антисептическим и

Перекись водорода

Под влиянием каталаз расщепляется с выделение атомарного кислорода
H2O2 → 2H

Главное значение перекиси водорода механическое очищение ран, язв, полостей это связано

Калия перманганат

В присутствии органических веществ выделяется атомарный кислород
Антисептическое действие атомарного кислорода

Применяют для полоскания, спринцевания, орошения ран, оработка ожоговой поверхности, промывание желудка

Группа альдегидов и спиртов:

Препараты: раствор формальдегида, спирт этиловый, гексаметилентетамин (уротропин)
Раствор формальдегида
Обладают

Спирт этиловый
Применяют для дезинфекции инструментов, обработка рук хирурга, операционного поля

Противомикробная активность спирта повышается при увеличения его концентрации
Чаще используют 70

Кислоты и щелочи:

Препараты: кислота борная, раствор аммиака (нашатырный спирт)
Кислота борная
Применяют промывание

Синтетические противомикробные средства
Сульфаниламидные средства
Производные нитрофурана
Фторхинолоны
Производные 8-оксихинолона

Классификация
1. Препараты для резорбтивного действия
а) непродолжительного действия
сульфазин сульфадимезин

2. Препараты, действующие в просвете кишечника
Фталазол.
3. Препараты для местного применения
Сульфацил-натрий
Сульфазина

ФАРМОКОДИНАМИКА
Механизм противомикробного действия сульфаниламидов связан с их конкурентным антагонизмом

Применение сульфаниламидов:
Менингококковые инфекции (менингиты)
Заболевания органов дыхания
Инфекция мочевыводящих путей (пиелонефрит, пиелит,

Производные нитрофурана
Препараты, использующиеся преимущественно в качестве антисептиков для наружного применения (фурацилин)

Механизм антибактериального действия:
Ингибирование бактериальных ферментов топоизомераз II и IV, что нарушает

Применяются при :
Инфекциях мочевыводящих путей
Инфекциях дыхательных путей
Инфекциях желудочно-кишечного тракта

Нитроксолин (5-НОК)
Обладает широким спектром антибактериального действия, оказывает угнетающее влияние на некоторые