Бронхиальная астма

Слайд 2

Бронхиальная астма — хроническое воспалительное заболевание дыхательных путей, которое обусловливает развитие

Бронхиальная астма — хроническое воспалительное заболевание дыхательных путей, которое обусловливает развитие

бронхиальной гиперреактивности, которая приводит к повторяющимся эпизодам свистящих хрипов, одышки, чувства заложенности в груди и кашля. Эти эпизоды обычно связаны с распространённой, но изменяющейся по своей выраженности обструкции дыхательных путей в лёгких, которая часто бывает обратима либо спонтанно, либо под действием лечения.
Слайд 3

Диагностические критерии бронхиальной обструкции Экспираторная одышка при физической нагрузке Экспираторная одышка

Диагностические критерии бронхиальной обструкции

Экспираторная одышка при физической нагрузке
Экспираторная одышка на неспецифические

раздражители (резкие запахи, холод, запах табака)
Малопродуктивный кашель
Дистанционные свистящие хрипы
Удлинение выдоха
Признаки обструктивной эмфиземы легких
Обструктивный тип нарушения вентиляции легких
Слайд 4

В практической работе важно различать ХОБЛ и БА, так как существуют


В практической работе важно различать ХОБЛ и БА, так

как существуют принципиально разные подходы к их лечению. Клинические особенности этих заболеваний во многом определяются морфологией воспаления дыхательных путей.
Слайд 5

Слайд 6

Слайд 7

Слайд 8

Слайд 9

Слайд 10

Слайд 11

Важным элементом дифференциальной диагностики является снижение ОФВ1 на 50 мл и

Важным элементом дифференциальной диагностики является снижение ОФВ1 на 50 мл

и более в год у больных ХОБЛ, чего не наблюдается при БА.
Для ХОБЛ характерна низкая суточная вариабельность показателей пикфлоуметрии
(< 15%). При БА разность между утренними и вечерними показателями пикфлоуметрии увеличивается и превышает 20%.
При БА чаще
наблюдается
бронхиальная
гиперреактивность.
Слайд 12

Слайд 13

При появлении у больных БА необратимого компонента бронхиальной обструкции можно констатировать

При появлении у больных БА необратимого компонента бронхиальной обструкции можно

констатировать присоединение второй болезни – ХОБЛ. Дифференциальный диагноз между этими заболеваниями возможен только ретроспективно при наличии в дебюте заболевания приступообразного характера бронхиальной обструкции.