Дерматити

Дерматит – острое воспаление кожи вызванное экзогенными факторами.

Дерматиты подразделяются на:

Артифициальные дерматиты – возникают в результате экзогенного раздражения кожи, что приводит

Клиническая картина артифициальных дерматитов:
В результате воздействия вышеуказанных факторов
возникает эритематозная реакция.

При более длительном контакте, более высокой концентрации раздражителя, большей интенсивности его

Артифициальный дерматит имеет четкие границы, воспаление кожи обычно возникает только на

Гистопатология:
Расширение сосудов, отек дермы,
иногда клеточный инфильтрат вокруг сосудов и волосяных

Лечение и профилактика.
Устранение предполагаемой причины, назначение симптоматических средств.
Наружная терапия зависит

Аллергический дерматит
Острое воспаление кожи вызванное экзогенными аллергическими факторами.
Их развитие зависит

Экзогеными аллергенами наиболее часто являются красители, растворители, гербициды, химические удобрения, горюче-смазочные

При более длительном контакте появляются пузырьки и изредка пузыри, которые расположены

Лечение:
Устранение предполагаемых причин, назначение антигистаминных препаратов, препаратов кальция (глюконат кальция,

Дерматит интертригинозный ягодиц у новорожденных (интертригинозный дерматит новорожденных)
Этиология и патогенез. Дерматит

Клиническая картина:
На ягодицах, бедрах, в промежности обнаруживается эритема, отечность, могут

Гистопатология. Обнаруживаются изменения соответствующие картине дерматита, экзематозной или псориазиформной реакции.
Дифференциальный диагноз.

Течение и прогноз.
Течение обычно острое или подострое, прогноз благоприятный, однако

Лечение и профилактика.
Тщательный гигиенический уход за новорожденными, частое пеленание, использование

ТОКСИДЕРМИЯ
– токсикоаллергическое островоспалительное поражение кожи и слизистых,
возникающее после приема

Токсидермии
чаще возникают на воздействие медикаментов (антикоагулянты, барбитураты, тринквилизаторы, сульфаниламиды, антибиотики,

Воспаление может протекать по немедленному и замедленному типу, первый тип реакции

Клиническая картина.
Токсидермии характеризуются полиморфными высыпаниями: отечные эритематозные (типа крапивницы, фиксированной

Могут развиваться эритродермия, токсический эпидермальный некролиз.
Токсидермии могут различаться по клинической

Буллезную реакцию типа токсического эпидермального некролиза (синдром Лайела), многоформной экссудативной эритемы,

Дифференциальный диагноз проводят
с многоформной экссудативной эритемой,
аллергическим дерматитом,
распространенной экземой,

Течение и прогноз.
Течение острое.
Прогноз в общем, благоприятный, за исключением

Лечение и профилактика.
Устранение причины, вызвавшей токсидермию.
Назначают десенсибилизирующие средства (натрия

Профилактика заключается в тщательном сборе анамнеза и при необходимости в специальном

ЭКЗЕМА
Хроническое рецидивирующее аллергическое заболевание кожи и всего организма. Полиэтиологической природы, характеризующееся

В патогенезе особую роль играют психосоматические факторы, наличие поливалентной сенсибилизации различного

Клиническая картина.
Различают:
истинную,
микробную,
профессиональную,
детскую экзему.

При всех разновидностях экземы имеются:
эритема,
отек,
микровезикуляция,
мокнутие,
корочки и шелушение,

При выраженном отеке и мокнутии говорят об «острой» экземе, что может

Истинная экзема характеризуется характеризуется симметричностью поражения (чаще – кисти) и нерезкими

Для микробной экземы характерны четкие границы, асимметричность расположения, нередко наличие гнойных

При себорейной экземе поражаются складки за ушами, области пупка, грудины, волосистая

Профессиональная экзема чаще всего протекает по типу истинной, но причина ее

Гистопатология.
В эпидермисе внутриклеточный и межклеточный отек, спонгиоз, баллонирующая дистрофия.
В

Дифференциальную диагностику проводят с
атопическим дерматитом,
диссеминированным нейродермитом,
почесухой,
болезнью Дюринга,
грибовидным микозом,

Течение и прогноз.
Экзема хронический дерматоз, при котором периоды ремиссии сменяются

Лечение.
При возможности следует устранить предполагаемую причину дерматоза, а также факторы,

Широко используют десенсибилизирующие препараты: кальция хлорид, кальция глюконат, натрия тиосульфат в

Наружно
в острой стадии примочки с 1% раствором борной кислоты, 0,25%

АТОПИЧЕСКИЙ ДЕРМАТИТ
– генетически обусловленное хроническое рецидивирующее заболевание кожи, клинически проявляющееся

Термин “атопия” предложен в 1922 году, происходит от греческого «atopia» -

Этиология и патогенез.
Атопический дерматит отнесен к мультифакторной патологии с наследственной

В качестве пусковых механизмов могут быть разнообразные факторы внешней среды, которые

В грудном возрасте, когда кроме иммунологической недостаточности имеет место ферментопатия ЖКТ,

Клиническая характеристика и течение.
Клинические проявления АД чрезвычайно разнообразны и зависят,

І период – младенческая стадия (АД в стадии детской экземы), возраст

Диссеминация – при сочетании детской экземы с патологией органов пищеварения.
При наличии

Морфология сыпи: остро и подостровоспалительный характер поражения кожи с тенденцией к

Доминирующие провоцирующие факторы:
нарушение функции ЖКТ,
прорезывание зубов,
респираторные инфекции.
Особенности

ІІ период – детская стадия
(АД в стадии строфулюса, вульгарной почесухи,

Морфология сыпи: полиморфизм первичных и вторичных высыпаний, но обычно экссудативные проявления

III период – стадия пубертатного и взрослого возраста.
В этот период АД

Отмечено, что при наличии высыпаний и экскориаций в межлопаточной области у

Морфология сыпи: менее выраженная склонность к островоспалительным реакциям, нарастает инфильтрация и

Основные:
Развитие заболевания с раннего детства.
Интенсивный зуд.
Хроническое рецидивирующее течение с сезонностью обострений

Дополнительные:
Белый дермографизм.
Сухость кожи, ксероз, ихтиоз.
Склонность к инфекционным заболеваниям (бактериальным, дрожжеподобным, вирусным).
«Атопия

Лечение атопического дерматита.
Диета (в соответствии возраста).
Неспецифическая гипосенибилизирующая терапия.
Антигистаминные препараты І и