Содержание
- 2. Ангина, или острый тонзиллит, — острое общее инфекционно-аллергическое заболевание, проявляющееся острым местным поражением лимфаденоидной ткани глоточного
- 3. «БАНАЛЬНЫЕ» АНГИНЫ КАТАРАЛЬНАЯ АНГИНА Представленное деление банальных ангин на разные формы с клинической точки зрения условно.
- 4. Реакция со стороны крови незначительная - возникают легкий нейтрофильный лейкоцитоз (7 – 9 •10 /л) и
- 5. ФОЛЛИКУЛЯРНАЯ И ЛАКУНАРНАЯ АНГИНЫ. Фолликулярная ангина протекает с вовлечением в процесс не только слизистой оболочки, но
- 6. При лакунарной ангине гнойно-воспалительный процесс развивается в устьях лакун, позже распространяясь на поверхность миндалин. Начало заболевания
- 7. АТИПИЧНЫЕ ФОРМЫ АНГИН АНГИНА СИМАНОВСКОГО. Возбудителем язвенно-пленчатой ангины (ангины Симановского – Плаута- Венсана) является симбиоз бактерий
- 8. Фарингоскопия при язвенно-пленчатой форме на миндалине, чаще в области ее верхнего полюса, появляется серовато-желтый налет, легко
- 9. ФАРИНГОМИКОЗ (кандидамикоз глотки). Грибковая ангина чаще характеризуется острым началом с умеренным повышением температуры, хотя в ряде
- 10. ЛЕПТОТРИХОЗ (гиперкератоз) глотки. Разновидностью микотического поражения глотки является фарингохоз (гиперкератоз, лептотрихоз миндалин), вызываемый грибком Leptotrix buccalis.
- 11. АНГИНЫ ПРИ ИНФЕКЦИОННЫХ ЗАБОЛЕВАНИЯХ Дифтерия глотки наблюдается в 70 — 90% случаев дифтерии. Источником инфекции является
- 12. Распространенную (или субтоксическую) форму дифтерии относят к среднетяжелым заболеваниям и наблюдают обычно у непривитых людей. Интоксикация
- 13. АНГИНА ПРИ СКАРЛАТИНЕ. Ангина при скарлатине — постоянный и типичный ее симптом. Воспалительные изменения в глотке
- 14. АНГИНА ПРИ КОРИ. Коревая энантема появляется в виде красных пятен разнообразной величины на слизистой оболочке твердого
- 15. АНГИНА ПРИ ГРИППЕ протекает так же, как катаральная, однако правильнее говорить об остром фарингите, поскольку разлитая
- 16. ТУБЕРКУЛЕЗ ГЛОТКИ может протекать в виде двух форм - острой и хронической. При острой форме характерна
- 17. СИФИЛИС ГЛОТКИ. Первичный сифилис чаще всего поражает небные миндалины. Твердый шанкр, как правило, протекает безболезненно. Обычно
- 19. АНГИНЫ ПРИ ЗАБОЛЕВАНИЯХ КРОВИ МОНОЦИТАРНАЯ АНГИНА (инфекционный мононуклеоз) - острое инфекционное заболевание, протекающее с поражением миндалин.
- 20. АНГИНА ПРИ ЛЕЙКОЗАХ Ангина может быть одним из проявлений лейкоза - злокачественного заболевания крови, протекающего с
- 21. АНГИНА ПРИ АГРАНУЛОЦИТОЗЕ Агранулоцитоз -- системное заболевание крови, характеризующееся резким уменьшением количества лейкоцитов с исчезновением гранулоцитов
- 22. АЛИМЕНТАРНО-ТОКСИЧЕСКАЯ АЛЕЙКИЯ характерна тем, что в отличие от агранулоцитоза, когда из периферической крови исчезают только гранулоциты
- 23. ОСЛОЖНЕНИЯ ПОСЛЕ АНГИН К местным осложнениям ангины относят: ► острый паратонзиллит; ► парафарингит; ►заглоточный абсцесс, который
- 24. Парафарингит - воспалительный процесс в ткани окологлоточного пространства, очень быстро приводящий к ее гнойному «расплавлению» с
- 25. Заглоточный абсцесс — гнойное воспаление лимфатических узлов и рыхлой клетчатки между фасцией глоточной мускулатуры, на которой
- 28. Скачать презентацию
Ангина, или острый тонзиллит, — острое общее инфекционно-аллергическое заболевание, проявляющееся
Ангина, или острый тонзиллит, — острое общее инфекционно-аллергическое заболевание, проявляющееся
КЛАССИФИКАЦИЯ АНГИН ПО ПРЕОБРАЖЕНСКОМУ-ПАЛЬЧУНУ
► банальные ангины (катаральная, фолликулярная, лакунарная,
смешанная);
► атипичные формы ангин (Симановского - Венсана,
герпетическая, грибковая, смешанные формы);
► ангины при инфекционных заболеваниях (дифтеритическая,
коревая, скарлатинозная, сифилитическая, туберкулезная, при
ВИЧ-инфекции)
► ангины при заболеваниях крови (моноцитарная, ангина при
лейкозах, агранулоцитарная).
«БАНАЛЬНЫЕ» АНГИНЫ
КАТАРАЛЬНАЯ АНГИНА
Представленное деление банальных ангин на разные
«БАНАЛЬНЫЕ» АНГИНЫ
КАТАРАЛЬНАЯ АНГИНА
Представленное деление банальных ангин на разные
При этой форме ангин воспалительный процесс ограничен поражением только слизистой оболочки нёбных миндалин. Заболевание начинается остро, в горле появляется ощущение жжения, сухость, першение, затем умеренная боль, усиливающаяся при глотании. Больной отмечает недомогание, разбитость, головную боль. Температура тела обычно субфебрильная, у детей может повышаться до 38,0 °С.
Реакция со стороны крови незначительная - возникают легкий нейтрофильный лейкоцитоз
Реакция со стороны крови незначительная - возникают легкий нейтрофильный лейкоцитоз
Фарингоскопически наблюдают разлитую гиперемию миндалин, иногда распространяющуюся на дужки, которые нередко бывают отечны. Заболевание может перейти в другую, более тяжелую форму - фолликулярную или лакунарную. Хотя катаральная ангина от других клинических форм заболевания отличается относительно легким течением, нельзя забывать, что и после нее могут развиться тяжелые осложнения.
ФОЛЛИКУЛЯРНАЯ И ЛАКУНАРНАЯ АНГИНЫ.
Фолликулярная ангина протекает с вовлечением в процесс
ФОЛЛИКУЛЯРНАЯ И ЛАКУНАРНАЯ АНГИНЫ.
Фолликулярная ангина протекает с вовлечением в процесс
При фарингоскопии на поверхности миндалин видны многочисленные округлые, несколько возвышающиеся над поверхностью желтовато-белые точки величиной 1—3 мм. Это просвечивающие через слизистую оболочку нагноившиеся фолликулы миндалин, которые на 2 — 4-й день болезни обычно вскрываются с образованием эрозии — быстро заживающего дефекта слизистой оболочки.
При лакунарной ангине гнойно-воспалительный процесс развивается в устьях лакун, позже
При лакунарной ангине гнойно-воспалительный процесс развивается в устьях лакун, позже
При фарингоскопии вначале видны разнообразной формы желтовато-белые мелкие налеты, обычно исходящие из устий лакун. В дальнейшем эти островки налета сливаются и образуют пленки, иногда распространяющиеся на всю поверхность миндалины.
АТИПИЧНЫЕ ФОРМЫ АНГИН
АНГИНА СИМАНОВСКОГО.
Возбудителем язвенно-пленчатой ангины (ангины Симановского
АТИПИЧНЫЕ ФОРМЫ АНГИН
АНГИНА СИМАНОВСКОГО.
Возбудителем язвенно-пленчатой ангины (ангины Симановского
Ангина Симановского встречается в виде двух форм: редкой дифтероидной и значительно более частой язвенно-пленчатой. Фарингоскопия: при дифтероидной форме миндалина увеличена, гиперемирована и покрыта грязным серовато-белым налетом, сходным с дифтерийным, но легко снимаемым. Под налетом обнаруживается кровоточащая эрозия, быстро покрывающаяся новым налетом.
Фарингоскопия при язвенно-пленчатой форме на миндалине, чаще в области ее
Фарингоскопия при язвенно-пленчатой форме на миндалине, чаще в области ее
Обращает на себя внимание следующая диссоциация: некротические изменения выражены ярко, а общие явления и реакции лимфатических узлов очень незначительны— отсутствуют выраженные признаки интоксикации, температура нормальная или субфебрильная и т.д.
Дифференциальный диагноз необходимо проводить со злокачественными новообразованиями, с дифтерией глотки, сифилисом, туберкулезной язвой, системными заболеваниями крови - ангиной при лейкозе, агранулоцитозе, лимфогранулематозе.
ФАРИНГОМИКОЗ (кандидамикоз глотки).
Грибковая ангина чаще характеризуется острым началом с умеренным
ФАРИНГОМИКОЗ (кандидамикоз глотки).
Грибковая ангина чаще характеризуется острым началом с умеренным
При фарингоскопии отмечают увеличение и невыраженную гиперемию миндалин (иногда одной), ярко-белые, рыхлые, творожистого вида наложения, которые обычно можно удалить без повреждения подлежащей ткани. Налеты располагаются на миндалинах в виде островков, распространяются на дужки, язычок, корень языка, на заднюю стенку глотки. При бактериологическом исследовании мазка со слизистой оболочки больного грибковой ангиной обнаруживают патогенные дрожжеподобные грибы типа Candida, чаще Candida albicans.
ЛЕПТОТРИХОЗ (гиперкератоз) глотки.
Разновидностью микотического поражения глотки является фарингохоз (гиперкератоз, лептотрихоз
ЛЕПТОТРИХОЗ (гиперкератоз) глотки.
Разновидностью микотического поражения глотки является фарингохоз (гиперкератоз, лептотрихоз
АНГИНЫ ПРИ ИНФЕКЦИОННЫХ ЗАБОЛЕВАНИЯХ
Дифтерия глотки наблюдается в 70 — 90%
АНГИНЫ ПРИ ИНФЕКЦИОННЫХ ЗАБОЛЕВАНИЯХ
Дифтерия глотки наблюдается в 70 — 90%
Островчатая форма дифтерии характеризуется появлением единичных или множественных островков фибринозных наложений серовато-белого цвета на поверхности миндалин вне лакун. Типичный дифтерийный налет в виде пленки серовато-белого или желтовато-серого цвета появляется обычно к концу 2-х суток болезни. Длительность существования налетов составляет 6 — 8 дней, иногда 10 — 11 дней.
Пленка толстая, удаляется с трудом, не поддается растиранию на предметном стекле, при погружении в сосуд с жидкостью тонет. На месте удаленной пленки вновь быстро образуется новая. Одновременно отмечают небольшое увеличение лимфатических узлов шеи.
Распространенную (или субтоксическую) форму дифтерии относят к среднетяжелым заболеваниям и
Распространенную (или субтоксическую) форму дифтерии относят к среднетяжелым заболеваниям и
Даже легкое течение дифтерии может сопровождаться осложнениями, вообще же тяжесть осложнений возрастает в соответствии с тяжестью самого заболевания и связана со специфическим действием дифтерийного токсина. Наиболее серьезными являются осложнения со стороны сердечно-сосудистой системы (в частности миокардит), на втором месте — периферические параличи, такие как паралич мягкого нёба, связанный с поражением глоточных ветвей блуждающего и языкоглоточного нервов.
АНГИНА ПРИ СКАРЛАТИНЕ.
Ангина при скарлатине — постоянный и типичный ее
АНГИНА ПРИ СКАРЛАТИНЕ.
Ангина при скарлатине — постоянный и типичный ее
АНГИНА ПРИ КОРИ.
Коревая энантема появляется в виде красных пятен разнообразной
АНГИНА ПРИ КОРИ.
Коревая энантема появляется в виде красных пятен разнообразной
Патогномоничным ранним признаком кори, наблюдающимся за 2 - 4 дня до начала высыпаний, являются пятна Филатова - Коплика, появляющиеся на внутренней поверхности щек, в области Стенонова протока. Эти беловатые пятнышки величиной 1 - 2 мм, окруженные красным ободком, появляются в количестве 8 - 20 штук на резко гиперемированной слизистой оболочке, не сливаются друг с другом.
АНГИНА ПРИ ГРИППЕ протекает так же, как катаральная, однако правильнее говорить
АНГИНА ПРИ ГРИППЕ протекает так же, как катаральная, однако правильнее говорить
ТУБЕРКУЛЕЗ ГЛОТКИ может протекать в виде двух форм - острой
ТУБЕРКУЛЕЗ ГЛОТКИ может протекать в виде двух форм - острой
Из хронических форм туберкулеза чаще бывает язвенная, развивающаяся из инфильтраций, часто протекающая без симптомов. Края язвы приподняты над поверхностью, дно покрыто серым налетом, после его удаления обнаруживаются сочные грануляции. Чаще всего язвы наблюдаются на задней стенке глотки. Течение процессов в глотке зависит от многих причин: общего состояния больного, его питания, режима, социальных условий, своевременного и правильного лечения. При острой милиарной форме туберкулеза прогноз неблагоприятен, процесс развивается очень быстро с летальным исходом через 2-3 месяца. Лечение туберкулеза глотки, как и других его форм, стало относительно успешным после появления стрептомицина, который вводится внутримышечно по 1г в день в среднем в течение трех недель. Неплохие результаты иногда дает и R- терапия.
СИФИЛИС ГЛОТКИ. Первичный сифилис чаще всего поражает небные миндалины. Твердый
СИФИЛИС ГЛОТКИ. Первичный сифилис чаще всего поражает небные миндалины. Твердый
АНГИНЫ ПРИ ЗАБОЛЕВАНИЯХ КРОВИ
МОНОЦИТАРНАЯ АНГИНА (инфекционный мононуклеоз) - острое инфекционное
АНГИНЫ ПРИ ЗАБОЛЕВАНИЯХ КРОВИ
МОНОЦИТАРНАЯ АНГИНА (инфекционный мононуклеоз) - острое инфекционное
Для мононуклеоза характерна следующая клиническая триада симптомов:
► лихорадка с ангиноподобными
изменениями в глотке;
► аденогепатоспленомегалия;
► гематологические изменения:
лейкоцитоз с возрастанием числа
атипичных мононуклеаров
(моноцитов и лимфоцитов).
Миндалины резко увеличиваются и представляют собой крупные, неровные, бугристые образования, налеты грязно-серого цвета остаются на миндалинах в течение нескольких недель или даже месяцев.
АНГИНА ПРИ ЛЕЙКОЗАХ
Ангина может быть одним из проявлений лейкоза
АНГИНА ПРИ ЛЕЙКОЗАХ Ангина может быть одним из проявлений лейкоза
АНГИНА ПРИ АГРАНУЛОЦИТОЗЕ
Агранулоцитоз -- системное заболевание крови, характеризующееся резким
АНГИНА ПРИ АГРАНУЛОЦИТОЗЕ Агранулоцитоз -- системное заболевание крови, характеризующееся резким
АЛИМЕНТАРНО-ТОКСИЧЕСКАЯ АЛЕЙКИЯ характерна тем, что в отличие от агранулоцитоза, когда из
АЛИМЕНТАРНО-ТОКСИЧЕСКАЯ АЛЕЙКИЯ характерна тем, что в отличие от агранулоцитоза, когда из
ОСЛОЖНЕНИЯ ПОСЛЕ АНГИН
К местным осложнениям ангины относят:
► острый паратонзиллит;
►
ОСЛОЖНЕНИЯ ПОСЛЕ АНГИН К местным осложнениям ангины относят: ► острый паратонзиллит; ►
Парафарингит - воспалительный процесс в ткани окологлоточного пространства, очень быстро
Парафарингит - воспалительный процесс в ткани окологлоточного пространства, очень быстро
Заглоточный абсцесс — гнойное воспаление лимфатических узлов и рыхлой клетчатки между
Заглоточный абсцесс — гнойное воспаление лимфатических узлов и рыхлой клетчатки между