Гепатиты 7

Сентябрь 3, 2022

Главная
Алгебра
Гепатиты 7

Содержание

2. Тактика ведения больных ХВГ Отбор больных, нуждающихся в терапии Выбор препаратов, доз и продолжительности лечения Оценка
3. Лечение ХВГ Лечебный режим 2. Лечебное питание 3. Противовирусная терапия
4. Противовирусные препараты для терапии ХВГ 1. Интерфероны-альфа а) высокоочищенные рекомбинантные ИФН-α2А (Роферон А) и ИФН-α2В (Интрон
5. 2. Противовирусные агенты ламивудин, рибаверин, фамцикловир 3. Иммуномодуляторы тимозин, т-активин 4. Индукторы ИФН циклоферон, неовир, амиксин
6. Терапевтический эффект ИФН 1. Противовирусное действие 2. Иммуномодулирующие действие 3. Противоопухолевое действие 4. Антипролиферативное действие Элиминация
7. Противопоказания к ИФН-терапии I. Абсолютные: 1. Тяжелые заболевания сердца 2. Эпилепсия, не контролируемая медикаментами, психозы, эписиндром,
8. Побочные эффекты ИФН-терапии I. Ранние (1-2-я недели терапии) «Гриппоподобный синдром» Снижение аппетита, тошнота Головные боли, нарушение
9. Побочные эффекты ИФН-терапии II. Поздние (спустя 2 недели терапии) Похудание Подавление кроветворения Обратимое выпадение волос Редкие
10. Проблемы противовирусной терапии Инъекционная форма введения Большая продолжительность лечения (снижение приверженности больных к лечению) 3. Высокая
11. Критерии эффективности противовирусной терапии ХВГ Биохимический - нормализация уровня АлАТ, АсАТ Вирусологический - исчезновение виремии Гистологический
13. Скачать презентацию

Слайд 2

Тактика ведения больных ХВГ
Отбор больных, нуждающихся в терапии
Выбор препаратов, доз и

продолжительности лечения
Оценка эффективности в процессе и после окончания лечения
4. Выяснение причин неудачи проводимого лечения
5. Разработка тактики ведения больных, не ответивших на терапию

Слайд 3

Лечение ХВГ
Лечебный режим
2. Лечебное питание
3. Противовирусная терапия

Слайд 4

Противовирусные препараты для
терапии ХВГ
1. Интерфероны-альфа
а) высокоочищенные рекомбинантные

ИФН-α2А (Роферон А) и
ИФН-α2В (Интрон А) – препараты
короткого действия (Т1/2 4 часа)
в) пегилированные ИФН-α:
пегилированные ИФН-α2А (Пегасис) и
ИФН-α2В (ПегИнтрон) – препараты
длительного действия (Т1/2 40 часов)

Слайд 5

2. Противовирусные агенты
ламивудин, рибаверин, фамцикловир
3. Иммуномодуляторы
тимозин, т-активин
4.

Индукторы ИФН
циклоферон, неовир, амиксин
5. Другие средства
урсодезоксихолевая кислота

Противовирусные препараты для терапии ХВГ

Слайд 6

Терапевтический эффект ИФН
1. Противовирусное действие
2. Иммуномодулирующие действие
3. Противоопухолевое действие
4. Антипролиферативное действие
Элиминация

вируса
2. Угнетение фиброгенеза
(замедление перехода ХГ в ЦП)
3. Снижение риска ГЦК

Слайд 7

Противопоказания к ИФН-терапии
I. Абсолютные:
1. Тяжелые заболевания сердца
2. Эпилепсия, не контролируемая

медикаментами,
психозы, эписиндром, в т.ч. в анамнезе
3. Лейкопения менее 3 000 в 1 мкл
4. Нейтропения менее 1 500 в 1 мкл
5. Тромбоцитопения мене 100 000 в 1 мкл
6. Трансплантация органов
7. Декомпенсированный цирроз печени
II. Относительные:
1.Сахарный диабет, не контролируемый
медикаментами
2. Аутоиммунные заболевания

Слайд 8

Побочные эффекты ИФН-терапии
I. Ранние (1-2-я недели терапии)
«Гриппоподобный синдром»
Снижение аппетита, тошнота
Головные боли,

нарушение сна
Редкие
локальный некроз кожных покровов
гипотония
спутанность сознания
эпилептические припадки
сахарный диабет

Слайд 9

Побочные эффекты ИФН-терапии
II. Поздние (спустя 2 недели терапии)
Похудание
Подавление кроветворения
Обратимое выпадение волос
Редкие

возбуждение, эмоциональная лабильность
депрессия, периферическая нейропатия
аутоиммунное заболевание щитовидной
железы
выработка антител
ретинопатии
интерстициальная пневмония

Слайд 10

Проблемы противовирусной терапии
Инъекционная форма введения
Большая продолжительность лечения (снижение приверженности больных к

лечению)
3. Высокая стоимость
4. Большой процент рецидивов заболевания после отмены терапии
5. Развитие резистентности к препаратам
6. Выраженные побочные эффекты

Слайд 11

Критерии эффективности
противовирусной терапии ХВГ
Биохимический - нормализация уровня АлАТ, АсАТ
Вирусологический -

исчезновение виремии
Гистологический - улучшение гистологической картины по данным биопсии печени

Гепатиты 7

Содержание

Тактика ведения больных ХВГОтбор больных, нуждающихся в терапииВыбор препаратов, доз и

Лечение ХВГ Лечебный режим2. Лечебное питание3. Противовирусная терапия

Противовирусные препараты для терапии ХВГ1. Интерфероны-альфа а) высокоочищенные рекомбинантные

2. Противовирусные агенты ламивудин, рибаверин, фамцикловир3. Иммуномодуляторы тимозин, т-активин4.

Терапевтический эффект ИФН1. Противовирусное действие2. Иммуномодулирующие действие3. Противоопухолевое действие4. Антипролиферативное действиеЭлиминация

Противопоказания к ИФН-терапииI. Абсолютные: 1. Тяжелые заболевания сердца 2. Эпилепсия, не контролируемая

Побочные эффекты ИФН-терапииI. Ранние (1-2-я недели терапии)«Гриппоподобный синдром»Снижение аппетита, тошнотаГоловные боли,

Побочные эффекты ИФН-терапииII. Поздние (спустя 2 недели терапии)ПохуданиеПодавление кроветворенияОбратимое выпадение волос Редкие

Проблемы противовирусной терапииИнъекционная форма введенияБольшая продолжительность лечения (снижение приверженности больных к

Критерии эффективности противовирусной терапии ХВГБиохимический - нормализация уровня АлАТ, АсАТВирусологический -

Похожие презентации