Гипертрофическая КАРДИОМИОПАТИЯ Исполнитель: Акопян Айк ОЛД - 410

Август 27, 2022

Главная
Алгебра
Гипертрофическая КАРДИОМИОПАТИЯ Исполнитель: Акопян Айк ОЛД - 410

Содержание

2. Кардиомиопатии поражения миокарда некоронарогенной и невоспалительной природы
3. ВОЗ 1995 г. Классификация дилатационная гипертрофическая рестриктивная аритмогенная дисплазия правого желудочка неклассифицируемая
4. Миокардиодистрофии это вторичные кардиомиопатии Первичные кардиомиопатии врождённые приобретённые смешанные
5. Гипертрофическая кардиомиопатия размножение кардиомиоцитов ассиметричная гипертрофия миокарда ЛЖ генетически обусловленная размер до 11 мм боль как
6. Гипертрофическая кардиомиопатия
7. Данные анамнеза: Внезапная смерть у кровных родственников Генетическое картирование
8. Клиника снижение самочувствия на фоне физической нагрузки слабость, одышка, боль в груди серая пелена желудочковые тахикардии
9. Диагностика Эхо КГ – «золотой стандарт» толщина ЛЖ (2-ухмерный ритм) узи с эффектом Доплера – градиент
10. Диагностика ЭКГ при гипертрофической кардиомиопатии глубокие зубцы R (I, III, V5, V6) глубокий зубец Т в
11. Диагностика ЭКГ при гипертрофической кардиомиопатии
12. Диагностика ЭКГ при гипертрофии ЛП развдвоение и небольшое увеличение амплитуды з. Р в отведениях I, II,
13. Диагностика ЭКГ при гипертрофии ЛП
14. Диагностика ЭКГ при гипертрофии ПП наличие в отведениях II, III, aVF высокоамплитудных, с заострённой вершиной зубцов
15. Диагностика ЭКГ при гипертрофии ПП
16. Диагностика ЭКГ при гипертрофии ЛЖ признаки поворота сердца вокруг продольной оси против часовой стрелки смещение ЭОС
17. Диагностика ЭКГ при гипертрофии ЛЖ
18. Диагностика ЭКГ при гипертрофии ПЖ признаки поворота сердца вокруг продольной оси по часовой стрелке смещение ЭОС
19. Диагностика ЭКГ при гипертрофии ПЖ
20. Лечение медикаментозное оперативное снизить сокращение левого желудочка прекратить размножение кардиомиоцитов иссечение гипертрофированного миокарда
21. Медикаментозное лечение Бета-блокаторы (атеналол, бисапролол, карвидиол, метапролол) Антагонисты Ca (верапомил – урежает ЧСС, дилпиазем) Антиаритмики (кордарон)
23. Скачать презентацию

Слайд 2

Кардиомиопатии
поражения миокарда некоронарогенной и невоспалительной природы

Слайд 3

ВОЗ 1995 г.
Классификация
дилатационная
гипертрофическая
рестриктивная
аритмогенная дисплазия правого желудочка
неклассифицируемая

Слайд 4

Миокардиодистрофии
это вторичные кардиомиопатии
Первичные кардиомиопатии
врождённые
приобретённые
смешанные

Слайд 5

Гипертрофическая кардиомиопатия
размножение кардиомиоцитов
ассиметричная гипертрофия миокарда ЛЖ
генетически обусловленная
размер до 11 мм
боль как при

ишемии
обструкция выносящего тракта
синкопальное состояние

Слайд 6

Гипертрофическая кардиомиопатия

Слайд 7

Данные анамнеза:
Внезапная смерть у кровных родственников
Генетическое картирование

Слайд 8

Клиника
снижение самочувствия на фоне физической нагрузки
слабость, одышка, боль в груди
серая пелена
желудочковые

тахикардии
желудочковые экстрасистолии
внезапная смерть

Слайд 9

Диагностика
Эхо КГ – «золотой стандарт»
толщина ЛЖ (2-ухмерный ритм)
узи с эффектом Доплера

– градиент давления в выходном тракте
сократительная способность (фракция выброса > 55%)
увеличение полостей
Аускультация
систолический шум 3-4 м/р по левому краю грудины
верхушечный толчок - разлитой

Слайд 10

Диагностика
ЭКГ при гипертрофической кардиомиопатии
глубокие зубцы R (I, III, V5, V6)
глубокий зубец

Т в левых грудных отведениях

Слайд 11

Диагностика
ЭКГ при гипертрофической кардиомиопатии

Слайд 12

Диагностика
ЭКГ при гипертрофии ЛП
развдвоение и небольшое увеличение амплитуды з. Р в

отведениях I, II, aVL, V5, V6 ( P – mitrale);
увеличение амплитуды и продолжительности второй отрицательной левопредсердной фазы з. P в отведении V1
увеличение общей длительности з. P более 0,1 с

Слайд 13

Диагностика
ЭКГ при гипертрофии ЛП

Слайд 14

Диагностика
ЭКГ при гипертрофии ПП
наличие в отведениях II, III, aVF высокоамплитудных, с

заострённой вершиной зубцов P ( p-pulmonale)
длительность зубца P не привышает 0,1 с.

Слайд 15

Диагностика
ЭКГ при гипертрофии ПП

Слайд 16

Диагностика
ЭКГ при гипертрофии ЛЖ
признаки поворота сердца вокруг продольной оси против часовой

стрелки
смещение ЭОС влево, RI более 15 мм, R aVL более 11 мм
признак Соколова-Лайона R V5(6)+SV1 более 35 мм (у лиц старше 40 лет), более 45 мм у молодых лиц
увеличение длительности интервала внутреннего отклонения в левых грудных отведениях более 0,05 с

Слайд 17

Диагностика
ЭКГ при гипертрофии ЛЖ

Слайд 18

Диагностика
ЭКГ при гипертрофии ПЖ
признаки поворота сердца вокруг продольной оси по часовой

стрелке
смещение ЭОС вправо
R V1 более 7 мм, R V1+S V5,6 более 10,5 мм
увеличение длительности интервала внутреннего отклонения в правом грудном отведенияи более 0,03 с

Слайд 19

Диагностика
ЭКГ при гипертрофии ПЖ

Слайд 20

Лечение
медикаментозное
оперативное
снизить сокращение левого желудочка
прекратить размножение кардиомиоцитов
иссечение гипертрофированного миокарда

Слайд 21

Медикаментозное лечение
Бета-блокаторы (атеналол, бисапролол, карвидиол, метапролол)
Антагонисты Ca (верапомил – урежает ЧСС,

дилпиазем)
Антиаритмики (кордарон)

Гипертрофическая КАРДИОМИОПАТИЯ Исполнитель: Акопян Айк ОЛД - 410

Содержание

Кардиомиопатиипоражения миокарда некоронарогенной и невоспалительной природы

ВОЗ 1995 г.Классификациядилатационнаягипертрофическаярестриктивнаяаритмогенная дисплазия правого желудочканеклассифицируемая

Миокардиодистрофииэто вторичные кардиомиопатииПервичные кардиомиопатииврождённыеприобретённыесмешанные

Гипертрофическая кардиомиопатияразмножение кардиомиоцитовассиметричная гипертрофия миокарда ЛЖгенетически обусловленнаяразмер до 11 ммболь как при

Гипертрофическая кардиомиопатия

Данные анамнеза:Внезапная смерть у кровных родственниковГенетическое картирование

Клиникаснижение самочувствия на фоне физической нагрузкислабость, одышка, боль в грудисерая пеленажелудочковые

ДиагностикаЭхо КГ – «золотой стандарт»толщина ЛЖ (2-ухмерный ритм)узи с эффектом Доплера

ДиагностикаЭКГ при гипертрофической кардиомиопатииглубокие зубцы R (I, III, V5, V6)глубокий зубец

ДиагностикаЭКГ при гипертрофической кардиомиопатии

ДиагностикаЭКГ при гипертрофии ЛПразвдвоение и небольшое увеличение амплитуды з. Р в

ДиагностикаЭКГ при гипертрофии ЛП

ДиагностикаЭКГ при гипертрофии ППналичие в отведениях II, III, aVF высокоамплитудных, с

ДиагностикаЭКГ при гипертрофии ПП

ДиагностикаЭКГ при гипертрофии ЛЖпризнаки поворота сердца вокруг продольной оси против часовой

ДиагностикаЭКГ при гипертрофии ЛЖ

ДиагностикаЭКГ при гипертрофии ПЖпризнаки поворота сердца вокруг продольной оси по часовой

ДиагностикаЭКГ при гипертрофии ПЖ

Лечениемедикаментозноеоперативноеснизить сокращение левого желудочкапрекратить размножение кардиомиоцитовиссечение гипертрофированного миокарда

Медикаментозное лечениеБета-блокаторы (атеналол, бисапролол, карвидиол, метапролол)Антагонисты Ca (верапомил – урежает ЧСС,

Похожие презентации