ИШЕМИЧЕСКАЯ БОЛЕЗНЬ СЕРДЦА Амлаев К. Р. Главный врач МУЗ «Городской центр медицинской профилактики» города Ставрополя кандидат
Содержание
- 2. ИШЕМИЧЕСКАЯ БОЛЕЗНЬ СЕРДЦА Ишемическая болезнь сердца (ИБС) — заболевание, характеризующееся возникновением локальной ишемии миокарда вследствие недостаточности
- 3. АКТУАЛЬНОСТЬ ИБС во многих странах мира, включая Россию, — патология, обусловливающая высокие показатели заболеваемости, потери трудоспособности
- 4. ЭПИДЕМИОЛОГИЯ В России число лиц, страдающих ИБС, ежегодно увеличивается: стенокардией — на 4,4%; инфарктом миокарда —
- 5. ЭПИДЕМИОЛОГИЯ Только 40—50% всех больных стенокардией знают о наличии у них заболевания и получают соответствующее лечение;
- 6. СКРИНИНГОВЫЕ ТЕСТЫ Диаграммы риска - позволяют на основании подсчёта суммы факторов рисков (пол, возраст, курение, уровень
- 7. Диаграммы риска В системе SCORE использованы следующие факторы риска: пол, возраст, курение, уровень систолического АД, уровень
- 8. Электрокардиография Электрокардиография в состоянии покоя иногда позволяет выявить ишемию миокарда и другие признаки патологии сердца (например,
- 9. Амбулаторное суточное мониторирование ЭКГ Амбулаторное суточное мониторирование ЭКГ позволяет выявить преходящую (транзиторную) ишемию миокарда, в том
- 10. Группы скрининга Необходимо оценивать факторы риска ИБС у всех взрослых пациентов, вновь обратившихся за медицинской помощью,
- 11. Группы скрининга Скрининг на ИБС в группах лиц, работа которых связана с возможной опасностью для жизни
- 12. Методика скрининга Для диагностики ишемии миокарда могут быть использованы различные методики: опрос, регистрация ЭКГ в покое,
- 13. Дальнейшие мероприятия При обнаружении ишемии миокарда обследование и лечение пациентов осуществляют в соответствии с принятыми клиническими
- 14. СРЕДСТВА ПРОФИЛАКТИКИ Основной комплекс мероприятий по первичной профилактике ИБС направлен на модификацию факторов риска развития атеросклероза
- 15. Коррекция дислипидемии Пациенты должны контролировать содержание в плазме крови общего холестерина, ЛНП и триглицеридов; ЛВП можно
- 16. Целевые уровни концентрации ЛНП в крови
- 17. СРЕДСТВА ПРОФИЛАКТИКИ продолжение Нормализация АД. Доказано, что АГ служит существенным и независимым фактором риска. Риск развития
- 18. Контроль массы тела О нормальной массе тела судят по значению ИМТ и отношению объёма талии к
- 19. Здоровое питание Диета способствует снижению риска развития ИБС благодаря многообразному воздействию: нормализации массы тела, АД, липидного
- 20. Прочие факторы При снижении уровня риска ССЗ следует учитывать такие факторы риска развития ИБС и её
- 21. Другие методы профилактики АцетилCалициловая Kислота Длительный регулярный приём ацетилсалициловой кислоты (АСК или аспирин)с целью первичной профилактики
- 22. Antithrombotic Trialists’ Collaboration: Дозы АСК % снижения риска 500–1500 мг 160–325 мг 75–150 мг АСК в
- 23. необратимое ингибирование ЦОГ -1 Основной механизм действия АСК Арахидоновая кислота Циклооксигеназа Простациклинсинтетаза
- 24. Дозы и способ применения Кардиомагнила Для профилактики: первый день по 150 мг, далее по 75 мг
- 25. Другие методы профилактики продолжение Ингибиторы АПФ Применяют в качестве средства вторичной профилактики у пациентов с диагностированной
- 26. Модификация поведенческих факторов риска Большинству лиц с высоким риском развития ИБС, особенно одиноким, находящимся в стрессовом
- 27. ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ Первичную профилактику проводят в общей популяции, вторичную — среди лиц с ИБС. При работе
- 28. ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ Исследование липидного профиля показано всем больным ИБС, а также в случае, если выявлено повышение
- 29. ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ Ведущую роль в снижении избыточной массы тела играет планомерное снижение калорийности пищи. При выборе
- 30. Для профилактики ССЗ ацетилсалициловую кислоту назначают в дозах 75 мг/сут, 100 мг/сут или 325 мг один
- 32. Скачать презентацию