Кардиотонические средства

Кардиотонические средства – препараты, стимулирующие деятельность сердца.

Сердечные гликозиды
2. Препараты «негликозидной»

Сердечные гликозиды –
сложные органические вещества растительного происхождения, типа эфиров, которые

Препараты сердечных гликозидов получают из следующих растений:
наперстянки пурпуровой – дигитоксин;
наперстянки шерстистой

Сердечные гликозиды

гидролиз

агликон

гликон

несахаристая часть

сахаристая часть

Механизм кардиотонического действия:

Эффекты сердечных гликозидов:
положительное инотропное действие (усиление и учащение систолы, увеличение УО);
отрицательное

По физико-химическим свойствам делятся на:
полярные (строфантин)
неполярные (дигитоксин)
промежуточные (дигоксин)

Показания к применению:
Острая и хроническая сердечная недостаточность
Сердечные аритмии
Противопоказания:
Неполный предсердно-желудочковый блок
Выраженная брадикардия
Острый

Симптомы передозировки:
аритмия
предсердно-желудочковый блок
ухудшение зрения
утомляемость
мышечная слабость
рвота
тошнота
диарея
головная боль
кожные высыпания
галлюцинации

Кардиотонические средства
«негликозидной» структуры

1. Средства, стимулирующие β1-адренорецепторы:
дофамин
добутамин
2. Ингибиторы фосфодиэстеразы:
амринон
милринон

Эффекты дофамина:
Положительное инотропное действие за счет стимуляции β1-адренорецепторов сердца
Расширение почечных и