Классификации перитонита TNR 2

Содержание

Слайд 2

Классификация И.И.Грекова. Перитонит Сухой (перитонеальное гнилокровие И.Микулича) Гнойный (фибринозно-гнойный) [И.И.Греков, 1914]

Классификация И.И.Грекова.

Перитонит

Сухой
(перитонеальное гнилокровие
И.Микулича)

Гнойный
(фибринозно-гнойный)

[И.И.Греков, 1914]

Ранняя стадия
(12ч-2суток)

Поздняя
(24часа-5сутки)

Конечная


(6-21 сутки)
Слайд 3

Классификация В.Д.Фёдорова. Перитонит [В.Д.Фёдоров, 1974]

Классификация В.Д.Фёдорова.

Перитонит

[В.Д.Фёдоров, 1974]

Слайд 4

Классификация Б.Д.Савчука. Гнойный перитонит Местный Распространённый Ограниченный Диффузный Неограниченный Разлитой Стадии

Классификация Б.Д.Савчука.

Гнойный перитонит

Местный

Распространённый

Ограниченный

Диффузный

Неограниченный

Разлитой

Стадии
(по аналогии с классификацией К.С.Симоняна, 1971 год).

Реактивная

стадия
(первые 24 часа)

Терминальная стадия
(более 72 часов)

Токсическая стадия
(24 часа-72 часа)

[Б.Д.Савчук, 1979]

Слайд 5

Классификация В.А.Попова. Перитонит Местный Разлитой Ограниченный (инфильтрат, абсцесс) Неограниченный (локализованный в одной анатомической области) [В.А.Попов,1985]

Классификация В.А.Попова.

Перитонит

Местный

Разлитой

Ограниченный
(инфильтрат, абсцесс)

Неограниченный
(локализованный в одной анатомической области)

[В.А.Попов,1985]

Слайд 6

Классификация В.К.Гостищева. Распространённость перитонита Ограниченный Распространённый Стадии перитонита I ]6-8] часов

Классификация В.К.Гостищева.

Распространённость перитонита

Ограниченный

Распространённый

Стадии перитонита

I
]6-8] часов

II
8]-24] часа

[В.К.Гостищев, 1992]

III
24]-48]

часов

IV
48]-96] часов

Характер экссудата:
Гнойный
Желчный
Каловый
Смешанный

Источник перитонита:
Острые воспалительные заболевания органов брюшной полости
Травма органов брюшной полости и забрюшинного пространства
Послеоперационные осложнения
Неустановленная причина

Слайд 7

Классификация М.И.Кузина. Перитонит Местный Распространённый Ограниченный Общий (тотальный) Неограниченный Разлитой или

Классификация М.И.Кузина.

Перитонит

Местный

Распространённый

Ограниченный

Общий
(тотальный)

Неограниченный

Разлитой или диффузный

Стадии

I стадия 24-48 часов

II стадия 12-72

часа

III Стадия от 24 часов до нескольких суток

[М.И.Кузин, 1996]

Слайд 8

Классификация перитонита по D.Whittmann Первичный перитонит Вторичный перитонит [D.Whittmann, 1990] Спонтанный

Классификация перитонита по D.Whittmann

Первичный перитонит

Вторичный перитонит

[D.Whittmann, 1990]

Спонтанный перитонит детского возраста
Спонтанный

(криптогенный) перитонит взрослых
Перитонит, у пациентов, находящихся на постоянном перитонеальном диализе
Туберкулёзный перитонит

Перфорация ЖКТ
Некроз кишки
Пельвиоперитонит
Перитонит после транслокации бактерий

Перфоративный перитонит (острый спонтанный)

Послеоперационный перитонит

Недостаточность анастомозов
Недостаточность швов при ушивании кишки
Недостаточность кишки

Третичный перитонит

Слайд 9

Классификация В.Д.Фёдорова. Перитонит [В.Д.Фёдоров, 1974]

Классификация В.Д.Фёдорова.

Перитонит

[В.Д.Фёдоров, 1974]

Слайд 10

Классификация В. Н. Чернова. Стадии Перитонита 1999

Классификация В. Н. Чернова.

Стадии Перитонита

1999

Слайд 11

Классификация по органной недостаточности Перитонит

Классификация по органной недостаточности

Перитонит

Слайд 12

Классификация перитонита принятая на объединённом пленуме проблемных комиссий «Неотложная хирургия» и

Классификация перитонита принятая на объединённом пленуме проблемных комиссий «Неотложная хирургия» и

«Гнойная хирургия», Межведомственного научного совета по хирургии РАМН и Минздрава РФ.

Перитонит

Местный

Распространённый

Ограниченный

Диффузный

Неограниченный

Разлитой

Характер экссудата

Серозный

Гнойный

Серозно-фибринозный

[Ростов на Дону, 21-22.04.99.]

Слайд 13

Возраст старше 50 лет (5 баллов) Женский пол (5 баллов) Наличие

Возраст старше 50 лет (5 баллов)
Женский пол (5 баллов)
Наличие органной недостаточности

(7 баллов)
Продолжительность перитонита более 24 ч. (4 балла)
Толстая кишка как источник перитонита (4 баллов)
Наличие злокачественной опухоли (4 балла)
Перитонит диффузный (6 баллов)
ЭКССУДАТ (только один ответ):
Прозрачный (0 баллов)
Мутно-гнойный (6 баллов)
Калово-гнилостный (12 баллов)

МАНГЕЙМСКИЙ ИНДЕКС ПЕРИТОНИТА

Слайд 14

Индекс Альтона (1997)

Индекс Альтона (1997)

Слайд 15

Мангеймский индекс перитонита

Мангеймский индекс перитонита

Слайд 16

МИП

МИП

Слайд 17

LODS

LODS

Слайд 18

APACHE II Score

APACHE II Score