Комп приспос процессы

Содержание

Слайд 2

Основные понятия Компенсаторно-приспособительные процессы представляют собой важный тип реакций организма на

Основные понятия

Компенсаторно-приспособительные процессы представляют собой важный тип реакций организма на повреждение,

направленных на ликвидацию в той или иной мере функционального дефекта.
Приспособление и компенсация тесно переплетаются между собой. Границы между ними не всегда можно четко провести, однако
Слайд 3

Основные понятия Приспособление – широкое биологическое понятие, объединяющее все процессы жизнедеятельности,

Основные понятия

Приспособление – широкое биологическое понятие, объединяющее все процессы жизнедеятельности, которые

осуществляют взаимоотношения организма с внешней средой и направлены на сохранение вида.
Компенсация – частное проявление приспособления, направляемое на коррекцию структуры и функции данного организма при болезни.
Слайд 4

Снижение функций приспособительных реакций

Снижение функций приспособительных реакций

Слайд 5

Атрофия Атрофия – прижизненное уменьшение объема клеток, тканей, органов, сопровождающееся снижением

Атрофия

Атрофия – прижизненное уменьшение объема клеток, тканей, органов, сопровождающееся снижением

или прекращением их функции. В большинстве случаев процесс обратим.

(от греч. А –отрицание, trophos - питание)

клетки в норме

атрофия

атрофия

ткани в норме

Слайд 6

Атрофия Р а з л и ч а ю т: (от

Атрофия

Р а з л и ч а ю т:

(от

греч. А –отрицание, trophos - питание)
Слайд 7

Физиологическая атрофия наблюдается на протяжении всей жизни человека. Примеры: 1. После

Физиологическая атрофия наблюдается на протяжении всей жизни человека.
Примеры:
1. После рождения

атрофируется пупочная артерия, Баталлов проток

Баталлов
проток

Слайд 8

2. У пожилых людей атрофируется вилочковая железа, половые железы Вилочковая железа

2. У пожилых людей атрофируется вилочковая железа, половые железы

Вилочковая железа

Слайд 9

Патологическая атрофия может быть общей (истощение) и местной

Патологическая атрофия может быть общей (истощение) и местной

Слайд 10

Внешний вид при истощении : выраженная потеря массы тела, отсутствие п/ж

Внешний вид при истощении :
выраженная потеря массы тела, отсутствие п/ж

клетчатки, мышцы атрофичны, кожа сухая.

Внутренние органы уменьшены, в клетках накапливаются гранулы золотисто-коричневого цвета - пигмент липофусцин, известный также как пигмент старения и изнашивания - явление
«бурой атрофии»
[Патологическая анатомия/ А.И. Струков, 2015]

Макропрепарат.
Бурая атрофия печени. Размеры уменьшены, передний край заострен, на разрезе печень бурого цвета

липофусцин

Слайд 11

Алиментарное истощение - при голодании или нарушении усвоения пищи

Алиментарное истощение

- при голодании или нарушении усвоения пищи

Слайд 12

Онкологическая кахексия (от др.-греч. kakos плохой, hexis - состояние); так называемая раковая кахексия

Онкологическая кахексия
(от др.-греч. kakos плохой,
 hexis - состояние);

так называемая
раковая кахексия

Слайд 13

Гипоталамо-гипофизарная кахексия при поражении гипоталамуса или гипофиза гипоталамус гипофиз Гипопитуитаризм (синдромом

Гипоталамо-гипофизарная кахексия

при поражении гипоталамуса или гипофиза

гипоталамус

гипофиз

Гипопитуитаризм (синдромом Симмондса - Шиена)


Клиника: атрофия скелетной мускулатуры,
признаки остеопороза,
преждевременное старение,
выпадение волос….

Слайд 14

При хронических заболеваниях туберкулезе, хронической дизентерии

При хронических заболеваниях

туберкулезе,
хронической дизентерии

Слайд 15

Дисфункциональная атрофия или атрофия от бездействия развивается в результате снижения функции

Дисфункциональная атрофия или атрофия от бездействия

развивается в результате снижения функции органа.
Примеры:


1. иммобилизированные скелетные мышцы при лечении переломов;
2. при длительном постельном режиме
Слайд 16

Дисфункциональная атрофия или атрофия от бездействия - развивается в результате снижения

Дисфункциональная атрофия или атрофия от бездействия

- развивается в результате снижения функции

органа.
Примеры:
3. при удалении зуба атрофируются края зубной ячейки
Слайд 17

Ишемическая Пример: 1. Атрофия почки при стенозе почечной артерии атеросклеротической бляшкой

Ишемическая

Пример:
1. Атрофия почки при стенозе почечной артерии атеросклеротической бляшкой

- вызванная недостаточностью кровоснабжения, развивается вследствие сужения артерий, питающих
орган.

Макропрепарат. Сморщенная почка: мелкозернистая поверхность; чередование участков атрофии, склероза и гипертрофии; на разрезе корковый слой истончен

Слайд 18

От давления - атрофия вследствие длительного сдавления органа или ткани, которое

От давления

- атрофия вследствие длительного сдавления органа или ткани, которое

нарушает их нормальное питание и обмен веществ

Примеры: 1. Ношение корсета женщинами в прошлые века

Женское тело в медицинских книгах 1911 года

Слайд 19

От давления Примеры: 2. Очаговая атрофия большого полушария головного мозга при

От давления

Примеры:
2. Очаговая атрофия большого полушария головного мозга при

менингиоме

Макропрепарат.

Менгиома (стрелка) стала причиной образования глубокого вдавления с очаговой атрофией ткани большого полушария головного мозга.

Слайд 20

От давления Моча растягивает просвет лоханки, сдавливает ткань почки , которая

От давления

Моча растягивает просвет лоханки, сдавливает ткань почки , которая

превращается в мешок с тонкими стенками.  

Примеры:
3. Атрофия паренхимы почки при гидронефрозе. Причина затруднение оттока мочи.

гидронефроза

Макропрепарат. Чашки и лоханки расширены, заполнены мочой и разными видами камней

Слайд 21

4. Атрофия головного мозга при гидроцефалии. Причина - оттока ликвора, что

4. Атрофия головного мозга при гидроцефалии. Причина - оттока ликвора, что

приводит к расширению желудочков мозга и атрофии ткани мозга

Примеры:

затруднение

Рис. Из старых учебников

Макропрепарат Крюкова Н.О. Расширение боковых желудочков, ткань больших полушарий уменьшена в объеме, извилины сглажены, борозды уплощены

От давления

Слайд 22

Нейротическая атрофия или от денервации органа атрофия - обусловлена нарушениями связи

Нейротическая атрофия или
от денервации органа

атрофия

- обусловлена нарушениями связи

органа с нервной системой при разрушении нервных проводников

Пример: атрофия мышц при воспалении лицевого нерва

Неврит

лицевой нерв

Слайд 23

Атрофия от действия физических и химических факторов атрофия яичка Пример: под

Атрофия от действия физических и химических факторов 

атрофия яичка

Пример: под действием лучевой энергии

атрофия особенно выражена в костном мозге и половых органах
Слайд 24

Атрофия от действия физических и химических факторов щитовидная железа Пример: при

Атрофия от действия физических и химических факторов 

щитовидная железа

Пример: при длительном применении тиреостатических

препаратов (тиоурацил) подавляется функция щитовидной железы, приводя к ее атрофии.
Слайд 25

Напряжение функций приспособительных реакций

Напряжение функций приспособительных реакций

Слайд 26

Процессы гипертрофия и гиперплазия часто встречаются вместе и могут быть связаны

Процессы гипертрофия и гиперплазия
часто встречаются вместе
и могут быть связаны

одним механизмом, несмотря на то, что это разные процессы.

гипертрофия

гиперплазия

Слайд 27

Гипертрофия клетки в норме гипертрофия гипертрофия ткани в норме Гипертрофия -

Гипертрофия

клетки в норме

гипертрофия

гипертрофия

ткани в норме

Гипертрофия - увеличение объема клеток, приводящее

к возрастанию объема ткани и органа. В таком органе нет увеличения количества клеток, а имеются только более крупные прежние клетки

(от греч. hyper - чрезмерно, 
trophe - питание)

Слайд 28

Гиперплазия клетки в норме гиперплазия Гиперплазия - увеличение количества клеток в

Гиперплазия

клетки в норме

гиперплазия

Гиперплазия - увеличение количества клеток в органе или

ткани. Вследствие этого орган (ткань) может увеличиваться в объеме.

(от греч. hyper - чрезмерно,
plaseo - образую

Слайд 29

Гипертрофия Р а з л и ч а ю т: Гиперплазия гипертрофия гиперплазия

Гипертрофия

Р а з л и ч а ю т:

Гиперплазия

гипертрофия

гиперплазия

Слайд 30

- возникает у здоровых людей как приспособительная реакция на повышенную функцию

- возникает у здоровых людей как приспособительная реакция на повышенную

функцию тех или иных органов

Пример, увеличение объема групп скелетных мышц или миокарда при занятии спортом или физическим трудом.

Слайд 31

Гормональная гиперплазия возникает в органах-мишенях под действием гормонов. Пример: гиперплазия молочной железы при беременности и лактации.

Гормональная гиперплазия возникает в органах-мишенях под действием гормонов.
Пример: гиперплазия молочной

железы при беременности и лактации.
Слайд 32

Компенсаторная (заместительная) гиперплазия возникает при потере крови. Пример: При быстрой кровопотери

Компенсаторная (заместительная) гиперплазия возникает при потере крови.

Пример: При быстрой

кровопотери

развивается острая постгеморагическая анемия. Объем крови восстанавливается через 3-5 дней в результате компенсаторной гиперплазии эритроидного ростка костного мозга. (Анемии Руководство для врачей /Под редакцией Ю.Л. Шевченко)
Слайд 33

Патологическая гипертрофия и гиперплазия возникает при болезнях как механизм компенсации функций

Патологическая гипертрофия и гиперплазия
возникает при болезнях
  как механизм компенсации функций


патологически измененных органов.
В зависимости
от характера и особенностей поражения
выделяют несколько форм
этой компенсаторной реакции:
Слайд 34

Развивается при длительной гиперфункции органа. При этом увеличивается масса функционирующей ткани,

Развивается при длительной гиперфункции органа. При этом увеличивается масса функционирующей ткани,

которая не поражена патологическим процессом Пример: гипертрофия миокарда при артериальной гипертензии, при пороках сердца.

Компенсаторная гипертрофия

Макропрепарат. Гипертрофия сердца:
толщина стенки левого желудочка превышает 1,2-1,3 см, увеличены размеры сосочковые мышцы левого желудочка.

Слайд 35

Рис. 14-5. Макропрепараты Гипертрофия сердца: сердце увеличено в размерах и по

Рис. 14-5. Макропрепараты Гипертрофия сердца: сердце увеличено в размерах и по массе

(а - масса сердца 900 г),
толщина стенки левого желудочка превышает 1,2-1,3 см, увеличены размеры сосочковых и трабекулярных мышц левого желудочка.

Рис. 6.4. Гипертрофия миокарда:
б - поперечный срез
Видны гиперхромные, увеличенные в размерах ядра, увеличенный объем миофибрилл, увеличенная масса стромы органа. Окраска гематоксилином и эозином

гипертрофия миокарда

Слайд 36

возникает в сохранившихся тканях поврежденного органа и компенсирует утрату его части.

возникает в сохранившихся тканях поврежденного органа и компенсирует утрату его части.


Пример: возникает в сохранившейся мышечной ткани сердца при инфаркте миокарда

Регенерационная гипертрофия

Микропрепарат. Регенерационная гипертрофия миокарда. По периферии рубца расположены гипертрофированные мышечные волокна
.

Слайд 37

развивается в одном из парных органов при гибели или удалении части

развивается в одном из парных органов при гибели или удалении части

или всего другого органа (легкие, почки, надпочечники, семенники...); при викарной гипертрофии сохранившийся орган берет на себя функцию утраченного органа.

Викарная (заместительная) гипертрофия

Слайд 38

- возникает в одном из органов, входящих в единую физиологическую систему

 - возникает в одном из органов, входящих в единую физиологическую систему


Пример: гипертрофия гипофиза - при удалении надпочечника;
гипертрофия молочной железы - при удалении яичника или семенника,

Корреляционная гипертрофия
(от лат. correlatio «соотношение, взаимосвязь») 

Слайд 39

- разрастание жировой клетчатки и соединительной ткани на месте атрофированной функциональной

- разрастание жировой клетчатки и соединительной ткани на месте атрофированной функциональной

ткани или органа.

Ложная гипертрофия

Пример:
1. При атрофии почки увеличивается жировая ткань вокруг нее.

Макропрепарат. Диабетический гломерулосклероз: на разрезе - истончен корковый слой, разрастание жировой ткани в области ворот почки
.

Слайд 40

вакатная (от лат. vacuum - пустой) гипертрофия - происходит разрастание опорной

вакатная (от лат. vacuum - пустой) гипертрофия - происходит разрастание опорной ткани (костной, хрящевой,

жировой) при атрофии паренхимы органа
Пример:
2. при атрофии мозга утолщаются кости черепа

Вакатная гипертрофия

Слайд 41

- возникает при нарушении функций эндокринных желез. Дисгормональная гиперплазия У больных

-  возникает при нарушении функций эндокринных желез.

Дисгормональная гиперплазия

У больных увеличиваются

размеры лицевого скелета, кистей, стоп, внутренних органов

1. Пример: акромегалия при гиперфункции передней доли гипофиза

Слайд 42

Дисгормональная гиперплазия 2. Пример: железистая гиперплазия эндометрия, развивающаяся при дисфункции яичников

Дисгормональная гиперплазия

2. Пример: железистая гиперплазия эндометрия, развивающаяся при дисфункции яичников и

сопровождаемая нерегулярными маточными кровотечениями, которые не несут в себе ни приспособительного, ни компенсаторного смысла и требуют лечения
Слайд 43

Организация Организация – это процесс замещения соединительной тканью нежизнеспособных тканей (некроз,

Организация

Организация – это процесс замещения соединительной тканью нежизнеспособных тканей (некроз,

дефект ткани, воспалительный экссудат или тромб) и инородных тел, когда массы подвергаются рассасыванию и одновременно в них врастает молодая соединительная ткань, превращающаяся затем в рубцовую.

Рубец в миокарде сердца
после инфаркта

Слайд 44

Инкапсуляция Близка к организации инкапсуляция – процесс обрастания соединительной тканью и

Инкапсуляция

Близка к организации инкапсуляция
– процесс обрастания соединительной тканью и

отграничения капсулой омертвевших масс, инородных тел, животных паразитов.
Слайд 45

Петрификаты Массы некроза могут пропитываться известью возникают петрификаты Макропрепараты. а)Петрификаты в

Петрификаты

Массы некроза могут пропитываться известью возникают петрификаты

 Макропрепараты.
а)Петрификаты в легком =

очаг Гона ( стрелка, заживший очаг перенесенного первичного туберкулеза),
б) белого цвета, плотной консистенции, с четкими границами. Плевра над ним втянута, склерозирована (утолщена, уплотнена, серого цвета)
.

а

б

Слайд 46

Извращение функций приспособительных реакций

Извращение функций приспособительных реакций

Слайд 47

Метаплазия(от греч. metaplasso - превращать) Метаплазия – переход одного вида ткани

Метаплазия(от греч. metaplasso - превращать)

Метаплазия – переход одного вида ткани в

другой в пределах одного зародышевого листка ( гистиотипа)

клетки в норме

метаплазия

Метаплазия часто встречается в эпителиальной и соединительной ткани, реже - в других тканях.

Слайд 48

1.Пример: У людей, выкуривающих большое количество сигарет, призматический эпителий, выстилающий бронхи,

1.Пример: У людей, выкуривающих большое количество сигарет, призматический эпителий, выстилающий бронхи,

может преобразоваться в многослойный плоский эпителий.

Метаплазия

базальная
мембрана

многослойный
плоский
эпителий

Метаплазия эпителия может быть фоном для раковой опухоли.

призматический
эпителий

Слайд 49

Метаплазия 2.Пример: при анемиях желтый костный мозг трубчатых костей переходит в красный

Метаплазия

2.Пример: при анемиях желтый костный мозг трубчатых костей переходит в

красный
Слайд 50

Дисплазия (dis — нарушения, рlasia — развитие, образование)- Диспалазия - выраженное

Дисплазия (dis — нарушения, рlasia — развитие, образование)- 

Диспалазия - выраженное нарушение

пролиферации и дифференцировки эпителия с развитием клеточной атипии и нарушением гистоархитектоники.

клетки в норме

дисплазия

Клеточная атипия проявляется в разной величине и форме клеток, изменению величины ядер.
Нарушением гистоархитектоники проявляется в потери полярности эпителия, которая характерна для данной ткани или органа

Слайд 51

Дисплазия В соответствии со степенью пролиферации и выраженностью клеточной и тканевой

Дисплазия 

В соответствии со степенью пролиферации и выраженностью клеточной и тканевой

атипии выделяют три степени дисплазии:
I степень
легкая
(малая),
II степень
умеренная
(средняя)
III степень
- тяжелая (значительная).
Слайд 52

Дисплази шейки матки В соответствии со степенью пролиферации и выраженностью клеточной

Дисплази шейки матки 

В соответствии со степенью пролиферации и выраженностью клеточной

и тканевой атипии выделяют три степени дисплазии:
I степень - легкая (малая),
II степень - умеренная (средняя)
III степень - тяжелая (значительная).
Слайд 53

Анаплазия – Анаплазия – это понижение дифференциации ткани и становление клеток атипичными (развитие опухоли).

Анаплазия

– Анаплазия – это понижение дифференциации ткани и становление клеток атипичными

(развитие опухоли).
Слайд 54

Дисплазия шейки матки

Дисплазия шейки матки 

Слайд 55

Слайд 56

Слайд 57

Слайд 58

Слайд 59

Регенерация (от лат. regeneratio – возрождение) Регенерация– восстановление структурных элементов ткани

Регенерация (от лат. regeneratio – возрождение)

Регенерация– восстановление структурных элементов ткани

взамен погибших, которое может проходить на различных уровнях: молекулярном, клеточном, тканевом и органном. Р а з л и ч а ю т:
Слайд 60

Регенерация (от лат. regeneratio – возрождение) Пример: Обновление состава крови

Регенерация (от лат. regeneratio – возрождение)

Пример: Обновление состава крови

Слайд 61

Регенерация (от лат. regeneratio – возрождение) при повреждении ткани или клеток,

Регенерация (от лат. regeneratio – возрождение)

при повреждении ткани или клеток,

например регенерация костной ткани при переломах
Слайд 62

Анаплазия – Анаплазия – это понижение дифференциации ткан и становление клеток атипичными (развитие опухоли).

Анаплазия

– Анаплазия – это понижение дифференциации ткан и становление клеток атипичными

(развитие опухоли).
Слайд 63

Слайд 64

Слайд 65

Слайд 66

Слайд 67

Дисфункциональная атрофия или атрофия от бездействия - развивается в результате снижения

Дисфункциональная атрофия или атрофия от бездействия

- развивается в результате снижения функции

органа.
Примеры: иммобилизированные скелетные мышцы при лечении переломов;
При длительном постельном режиме удаления глаза; краев зубной ячейки, лишенной зуба.
туберкулезе,
Слайд 68

Рис. 14-5. Макропрепараты (а-в). Гипертрофия сердца: сердце увеличено в размерах и

Рис. 14-5. Макропрепараты (а-в). Гипертрофия сердца: сердце увеличено в размерах и по

массе (а - масса сердца 900 г), толщина стенки левого желудочка превышает 1,2-1,3 см, увеличены размеры сосочковых и трабекулярных мышц левого желудочка. Полость левого желудочка не расширена, миокард плотноватой консистенции, красновато-коричневого цвета - концентрическая гипертрофия, стадия компенсации (в), либо его полость расширена (дилатирована), миокард дряблой консистенции, глинистого вида, с признаками жировой дистрофии («тигровое» сердце) - а,б (см. также рис. 8-3); (б - препарат И.Н. Шестаковой, в - препарат Н.О. Крюкова)

Рис. 6.4. Гипертрофия миокарда: а - увеличение объема сердца за счет утолщения миокарда желудочков сердца и межжелудочковой перегородки; б - поперечный срез гипертрофированного миокарда. Видны гиперхромные, увеличенные в размерах ядра, увеличенный объем миофибрилл, увеличенная масса стромы органа. Окраска гематоксилином и эозином