Комплексные методики в терапии старения.

Содержание

Слайд 2

Биологическое старение: это угасание функций – гипотрофия, атрофия всех слоев кожи.

Биологическое старение: это угасание функций – гипотрофия, атрофия всех слоев кожи.
Истончение

эпидермиса (но с формированием гиперкератоза), дермы, гиподермы.
Выравнивание дермо-эпидермальной границы.
Снижение общего количества фибробластов.
Изменение основного вещества дермы: снижение количества волокон коллагена и эластина, ГК.
Снижение количества клеток Лангерганса.
Слайд 3

Старение Фотостарение: по типу хронического воспалительного ответа. Утолщение и нарушение структуры

Старение

Фотостарение: по типу хронического воспалительного ответа.
Утолщение и нарушение структуры

эпидермиса и дермы
Накопление «неструктурного» коллагена и эластиноподобного материала, снижение количества ГК
Появление клеток с признаками атипии
Снижение количества клеток Лангерганса
Повышение числа и размеров меланоцитов
Слайд 4

Изменения кожи Пигментации Складки Морщины Телеангиоэктазии Изменение овала лица Уменьшение объема мягких тканей СТАРЕНИЕ

Изменения кожи

Пигментации

Складки

Морщины

Телеангиоэктазии

Изменение овала лица

Уменьшение объема мягких тканей

СТАРЕНИЕ

Слайд 5

Направленность противовозрастной терапии Этилогическое Патогенетическое Симптоматическое

Направленность противовозрастной терапии
Этилогическое
Патогенетическое
Симптоматическое

Слайд 6

Этиологическая терапия Предел Хейфлика – с каждым делением укорачиваются теломеры хромосом.

Этиологическая терапия

Предел Хейфлика – с каждым делением укорачиваются теломеры хромосом.
Белок р66

запускает процессы танатогенеза.
В настоящее время имеются только лабораторные варианты средств, которые влияют на выше перечисленные процессы.
Слайд 7

Патогенетическая терапия. Генетическая Свободнорадикальная Нейро-эндокринная Шлаковая Аутоиммунная Гликации белка Дефицита нутриентов

Патогенетическая терапия.

Генетическая
Свободнорадикальная
Нейро-эндокринная
Шлаковая
Аутоиммунная
Гликации белка
Дефицита нутриентов

Слайд 8

Патогенетическая терапия. Воздействует на механизмы старения. Биоревитализация Поверхностный пилинг ЗГТ Топическая терапия

Патогенетическая терапия.

Воздействует на механизмы старения.
Биоревитализация
Поверхностный пилинг
ЗГТ
Топическая терапия

Слайд 9

Биологическая роль гиалуроновой кислоты в коже Образование гидратированного матрикса Взаимодействие с

Биологическая роль гиалуроновой кислоты в коже

Образование гидратированного
матрикса
Взаимодействие с рецепторами

фибробластов, макрофагов
Регенерация и репарация
«Ловушка» свободных радикалов
Лимфодренаж, детоксикация
Слайд 10

Саморегуляция гомеостаза ГК в дерме Фибробласт Синтез высоко-молекулярной ГК Гиалуро-нидаза Образование

Саморегуляция гомеостаза ГК в дерме

Фибробласт

Синтез высоко-молекулярной ГК

Гиалуро-нидаза

Образование низко-молекулярных цепей ГК и олигосахаридов

Активация

рецепторов
CD 44 и RHAMM

Потребности всего организма

Слайд 11

Дополнительно: Стимулируют ангиогенез. Оказывают иммуномодулирующее действие. Увеличивают выживаемость фибробластов. Олигосахариды с

Дополнительно:
Стимулируют ангиогенез.
Оказывают иммуномодулирующее действие.
Увеличивают выживаемость фибробластов.

Олигосахариды
с м.массой
1-10 кДа

Стимулируют миграцию и пролиферацию

клеток,
Стимулируют синтез гиалуроновой кислоты

Короткие цепи ГК
с м.массой
20-100 кДа

Формируют матрикс.
Подавляют активность фибробластов, макрофагов;
Обладают выраженным противовоспалительным и
антиоксидантным действием.

Длинные цепи ГК
с м.массой более
500 кДа

Биологические функции молекул гиалуроновой кислоты с различной молекулярной массой (Stern R et al, 2006)

Слайд 12

Механизм биоревитализации Нативная ГК: Вязкоэластичная Высокая концентрация (>1,5%) Высокомолекулярная

Механизм биоревитализации

Нативная ГК:
Вязкоэластичная
Высокая концентрация (>1,5%)
Высокомолекулярная

Слайд 13

Механизм биоревитализации Нативная ГК: Вязкоэластичная Высокая концентрация (>1,5%) Высокомолекулярная Под воздействием

Механизм биоревитализации

Нативная ГК:
Вязкоэластичная
Высокая концентрация (>1,5%)
Высокомолекулярная

Под воздействием гиалуронидазы образуются:
Низкомолекулярная ГК
Олигосахариды

CD 44

RHAMM

Слайд 14

Слайд 15

Гиалуроновая кислота и старение

Гиалуроновая кислота и старение

Слайд 16

Задачи решаемые биоревитализацией. Повышение уровня гиалуроновой кислоты в коже. Поддержание высокого

Задачи решаемые биоревитализацией.

Повышение уровня гиалуроновой кислоты в коже.
Поддержание высокого уровня гиалуроновой

кислоты в коже.
Биоревитализация – базисная
методика терапии старения.
Слайд 17

Симптоматическая терапия. Воздействует на проявления старения. Срединный пилинг Филлинг Аппаратное «омоложение» Хирургические коррекции

Симптоматическая терапия.

Воздействует на проявления старения.
Срединный пилинг
Филлинг
Аппаратное «омоложение»
Хирургические коррекции

Слайд 18

Место и роль топических средств Обязательный компонент в комплексной терапии старения.

Место и роль топических средств

Обязательный компонент в комплексной терапии старения.
Низкая интенсивность

компенсируется большим временем экспозиции.
Протекция барьерных функций эпидермиса.
Слайд 19

Направленность терапевтического воздействия На патогенетические звенья старения антиоксиданты; фитоэстрогены; УФ фильтры.

Направленность терапевтического воздействия

На патогенетические звенья старения
антиоксиданты;
фитоэстрогены;
УФ фильтры.

Слайд 20

Направленность терапевтического воздействия На морфологические и функциональные структуры: Регуляция кератогенеза; Стимуляция

Направленность терапевтического воздействия

На морфологические и функциональные структуры:
Регуляция кератогенеза;
Стимуляция синтеза ГК и

коллагена;
Стимуляция пролиферации кератиноцитов и фибробластов;
Увлажнение;
Депигментация;
Защита.
Слайд 21

Активные ингредиенты Гликолевая кислота: Разрушает десмоидные связи; Стимулирует кератиноциты и фибробласты.

Активные ингредиенты

Гликолевая кислота:
Разрушает десмоидные связи;
Стимулирует кератиноциты и фибробласты.
Используется в концентрациях от

4% до 20% при рН не ниже 3,5. Для усиления эффекта комбинируется с другими средствами.
Слайд 22

Гликолевая кислота Для интенсивной терапии старения используется в комбинации с эстрадиолом:

Гликолевая кислота

Для интенсивной терапии старения используется в комбинации с эстрадиолом:
15% гликолевая

кислота дала прирост толщины эпидермиса 27%;
0,1% эстрадиол – 23%;
Комбинированный препарат – 38%.
Слайд 23

Гликолевая кислота Сочетание гликолевой кислоты с ретиноидами позволило добиться синергичного эффекта.

Гликолевая кислота

Сочетание гликолевой кислоты с ретиноидами позволило добиться синергичного эффекта.
Используется 8-12%

гликолевой кислоты и 0,015%-0,05% третиноина.
Такие сочетания не дали роста нежелательных эффектов (сухость, раздраженность).
Слайд 24

Гликолевая кислота Для отбеливающей терапии применяют сочетания гликолевой кислоты: Арбутином; Коевой

Гликолевая кислота

Для отбеливающей терапии применяют сочетания гликолевой кислоты:
Арбутином;
Коевой кислотой;
Азелаиновой кислотой;
Аскорбиновой кислотой

(вит.С).
Слайд 25

Ретиноиды Воздействуют на ДНК в ядре клетки запускают процессы дифференцировки клетки,

Ретиноиды

Воздействуют на ДНК в ядре клетки запускают процессы дифференцировки клетки, стимулируют

пластическую функцию.
устраняют гиперкератоз;
осветляют кожу;
повышают упругость и эластичность;
сглаживают морщинки;
уменьшают воспалительный процесс;
ускоряют заживление ранок.
Слайд 26

Ретиноиды С 1971г. до 90-х годов в мире наблюдался ретиноидный бум.

Ретиноиды

С 1971г. до 90-х годов в мире наблюдался ретиноидный бум.
В настоящее

время чистые ретиноиды для против возрастной терапии применяются редко.
Как правило, ретиноиды входят в состав комплексных средств.
Слайд 27

Стимуляция синтеза коллагена Витамин С Ретиноиды Мелатонин Трипептид Глицин-Гистидил

Стимуляция синтеза коллагена

Витамин С
Ретиноиды
Мелатонин
Трипептид Глицин-Гистидил

Слайд 28

Исследования Воздействия Топического Витамина С и Третиноина в сравнении с Кремом,

Исследования Воздействия Топического Витамина С и Третиноина в сравнении с Кремом,

Содержащим Медь Disease Management and Clinical Outcomes 1;4:136-141, 1998

Увеличение коллагена в процентах

Слайд 29

Гиалуроновая кислота Увлажнение Регенерация Снижение ТЭПВ Для воздействия на дерму используется ГК мол. массой 350 кДа.

Гиалуроновая кислота

Увлажнение
Регенерация
Снижение ТЭПВ
Для воздействия на дерму
используется ГК мол. массой 350 кДа.


Слайд 30

Антиоксиданты Витамины А, С, Е; Микроэлементы селен, цинк, медь; Биофлавоноиды; Кофермент

Антиоксиданты

Витамины А, С, Е;
Микроэлементы селен, цинк, медь;
Биофлавоноиды;
Кофермент Q10;
Пикногенол, резвератрол;
глутатион, гинго

билоба
Слайд 31

Фитоэстрогены В настоящее время особый интерес вызывают некоторые представители класса биофлавоноидов,

Фитоэстрогены

В настоящее время особый интерес вызывают некоторые представители класса биофлавоноидов, проявляющие,

как показали специальные исследования, гормоноподобные, а именно – эстрогенные свойства и названные поэтому фитоэстрогенами.
Слайд 32

Протекция эпидермального барьера Полиненасыщенные жирные кислоты ряда (ПНЖК ) ряда омега-3:

Протекция эпидермального барьера

Полиненасыщенные жирные кислоты ряда (ПНЖК ) ряда омега-3:
альфа-линоленовая

кислота;
эйкозопентаеновая кислота (ЭПК);
докозогексаеновая кислота (ДГК);
Альфа-линоленовая содержится в льняном масле.
ЭПК и ДГК содержатся в рыбьем жире холодноводных рыб
Слайд 33

Протекция эпидермального барьера Сквален: Необходимый компонент ГЛМ Маркионини: В норме 11,5-15%;

Протекция эпидермального барьера

Сквален:
Необходимый компонент ГЛМ
Маркионини:
В норме 11,5-15%;
Целостность барьера;
Бактерицидные свойства;
Антиоксидант;
Репарант.

Слайд 34

Протекция эпидермального барьера Компоненты липидов рогового слоя: Фосфолипиды (церамиды) (40%); Холестерин (20%).

Протекция эпидермального барьера

Компоненты липидов рогового слоя:
Фосфолипиды (церамиды) (40%);
Холестерин (20%).