Концепция рецепторов

Содержание

Слайд 2

Макромолекулярная природа рецепторов А. Рецепторы - регуляторные белки, посредники действия различных

Макромолекулярная природа рецепторов

А. Рецепторы - регуляторные белки, посредники действия различных химических

сигналов (нейромедиаторов), гормонов, аутокоидов (гистамин, серотонин и др.).
Б. Рецепторы - ферменты и транспортные белки (норадреналин, ацетилхолинэстераза, АТФ-азы).
В. Структурные белки (тубулин - аппарат движения лейкоцитов, макрофагов; белки цитоскелета, клеточной поверхности).
Г. Ядерные белки и нуклеотиды, нуклеиновые кислоты.
Слайд 3

ПРИМЕРЫ ОСНОВНЫХ СИГНАЛЬНЫХ МЕХАНИЗМОВ Влияние на транскрипцию ДНК (стероидные и тиреоидные

ПРИМЕРЫ ОСНОВНЫХ СИГНАЛЬНЫХ МЕХАНИЗМОВ

Влияние на транскрипцию ДНК (стероидные и тиреоидные гормоны).
Прямое

влияние на активность эффекторного фермента (инсулиновые рецепторы).
Прямое влияние на ионные каналы (Н-холинорецепторы, ГАМК-рецепторы).
Опосредованное влияние через G-белки (М-холинорецепторы, адренорецепторы).
Слайд 4

Основные трансмембранные сигнальные механизмы мембрана внеклеточная среда внутриклеточная среда 1 2

Основные трансмембранные сигнальные механизмы

мембрана

внеклеточная
среда

внутриклеточная
среда

1

2

3

4

А

В

G

X

Y

лекарство

Слайд 5

КОЛИЧЕСТВЕННЫЕ ЗАКОНОМЕРНОСТИ ФАРМАКОЛОГИЧЕСКОГО ЭФФЕКТА. МОДЕЛЬ КЛАРКА. А. Взаимодействие между лигандом (L)

КОЛИЧЕСТВЕННЫЕ ЗАКОНОМЕРНОСТИ ФАРМАКОЛОГИЧЕСКОГО ЭФФЕКТА. МОДЕЛЬ КЛАРКА.

А. Взаимодействие между лигандом (L) и

рецептором (R) обратимо.
Б. Все рецепторы для каждого лиганда эквивалентны и независимы (их насыщение не влияет на рецепторы).
В. Эффект прямо пропорционален числу занятых рецепторов (RL).
Г. Лиганд существует в 2-х состояниях - свободном и связанном с рецептором.
Уравнение Кларка: R + L ↔ RL → эффект
Кд Ке
[ C ]
Эффект преобразования: Е = Емах Кд + [ C ]
Слайд 6

АГОНИСТЫ Агонист вещество, лиганд, связывающийся с рецептором и вызывающий биологическую реакцию

АГОНИСТЫ

Агонист
вещество, лиганд, связывающийся с рецептором и вызывающий биологическую реакцию

срабатывания биологической системы. Агонисты стимулируют, активируют, возбуждают рецепторы.
Полный агонист - вещество, вызывающее максимальную реакцию системы при активации ее рецепторов.
Частичный агонист - лиганд, вызывающий неполную (меньше 100%) реакцию системы при оккупации ее рецептором.
Слайд 7

АНТАГОНИСТЫ Антагонист лиганд, занимающий рецепторы или изменяющий их таким образом, что

АНТАГОНИСТЫ

Антагонист
лиганд, занимающий рецепторы или изменяющий их таким образом, что они

утрачивают способность взаимодействовать с другими лигандами, но сами не вызывают биологической реакции; блокируют действие агонистов.
Антагонизм фармакологический:
а) конкурентный (обратимое взаимодействие);
б) неконкурентный (антагонист необратимо изменяет сродство рецептора к агонисту).
Антагонизм физиологический - результат действия на 2 разных рецептора, вызывающих противоположные физиологические реакции (М-холинорецепторы и бета -1 адренорецепторы сердца).
Антагонизм химический - результат прямого химического взаимодействия веществ (активированный уголь).
Слайд 8

ДОЗЫ средняя тер. доза высшая пороговая доза тер. доза токсические дозы смертельная доза

ДОЗЫ

средняя

тер. доза

высшая

пороговая

доза

тер. доза

токсические

дозы

смертельная доза

Слайд 9

Доза – количество вещества, предназначенное на один приём (разовая доза) Пороговая

Доза – количество вещества, предназначенное на один приём (разовая доза)
Пороговая (минимальная

действующая доза) – доза, в которой ЛС вызывает начальный биологический эффект
Курсовая доза – доза ЛС на курс лечения
Токсическая доза – доза в которой Лс вызывает опасные для организма токсические эффекты
Летальная доза – доза, которая вызывает смертельный исход

ДОЗЫ

Слайд 10

Взаимодействие лекарственных средств фармакологическое взаимодействие фармацевтическое взаимодействие (взаимодействие ЛС вне организма)

Взаимодействие лекарственных средств

фармакологическое
взаимодействие

фармацевтическое
взаимодействие
(взаимодействие ЛС вне организма)

фармакодинамический тип

взаимодействия
фармакокинетический тип
взаимодействия
химическое и физико-химическое
взаимодействие
Слайд 11

Фармакодинамический тип взаимодействия (результат прямого или косвенного взаимодействия веществ на уровне

Фармакодинамический тип взаимодействия
(результат прямого или косвенного взаимодействия
веществ на уровне рецепторов,

клеток, ферментов,
органов или физиологических систем)

СИНЕРГИЗМ
одновременное действие
в одном направлении двух
или нескольких ЛС
усиление конечного эффекта

АНТАГОНИЗМ
взаимодействие ЛС,
при котором наступает
полное устранение или
ослабление
фармакологического
эффекта
одного препарата другим

Слайд 12

СИНЕРГИЗМ Суммированный – общий фармакологический эффект равен сумме эффектов двух компонентов

СИНЕРГИЗМ

Суммированный – общий фармакологический эффект равен сумме эффектов двух компонентов
АВ =

А + В
Потенцированный - общий фармакологический эффект двух препаратов превышает сумму их эффектов, одно вещество усиливает (потенцирует ) действие другого
АВ > А + В
Прямой – оба соединения действуют на один субстрат
Косвенный – разная локализация действия препаратов
Слайд 13

АНТАГОНИЗМ Конкурентный - между ЛС происходит борьба за связь с рецептором Неконкурентный Прямой Косвенный

АНТАГОНИЗМ

Конкурентный - между ЛС происходит борьба за связь с рецептором
Неконкурентный
Прямой
Косвенный


Слайд 14

Повторное применение лекарственных средств увеличение действия ЛС уменьшение действия ЛС сенсибилизация лекарственная зависимость

Повторное применение лекарственных средств

увеличение действия ЛС
уменьшение действия ЛС
сенсибилизация
лекарственная зависимость

Слайд 15

Увеличение действия ЛС КУМУЛЯЦИЯ материальная функциональная накопление лекарственного развивается при повторном

Увеличение действия ЛС

КУМУЛЯЦИЯ
материальная функциональная
накопление лекарственного развивается при повторном
вещества

в плазме и тканях введении вещества, когда
эффект от предыдущего
введения ещё не закончился,
накапливается эффект

Повторное применение ЛС

Слайд 16

Уменьшение действия ЛС Толерантность (привыкание) – снижение эффективности лекарственных веществ при

Уменьшение действия ЛС

Толерантность (привыкание) – снижение
эффективности лекарственных веществ при их

повторном применении.

Повторное применение ЛС

Тахифилаксия (феномен ускользания) -
при повторном введении некоторых ЛС отмечается
быстрое ослабление фармакологического действия,
иногда после первого применения ЛС.

Слайд 17

Лекарственная зависимость Повторное применение ЛС НЕПРЕОДОЛИМОЕ СТРЕМЛЕНИЕ К ПРИЁМУ ЛЕКАРСТВЕННОГО ВЕЩЕСТВА ПСИХИЧЕСКАЯ ФИЗИЧЕСКАЯ

Лекарственная зависимость

Повторное применение ЛС

НЕПРЕОДОЛИМОЕ СТРЕМЛЕНИЕ К
ПРИЁМУ ЛЕКАРСТВЕННОГО ВЕЩЕСТВА

ПСИХИЧЕСКАЯ

ФИЗИЧЕСКАЯ

Слайд 18

Виды фармакотерапии Этиотропная терапия – направлена на устранение причины заболевания Симптоматическая

Виды фармакотерапии

Этиотропная терапия – направлена на устранение
причины заболевания

Симптоматическая терапия

– направлена на устранение
или уменьшение отдельных симптомов заболевания

Заместительная терапия – используется при
недостаточности естественных биологически активных
веществ

Профилактическая терапия – проводится для
предупреждения определённых заболеваний

Патогенетическая терапия – направлена на ликвидацию
или подавление механизмов развития болезни

Слайд 19

ФАКТОРЫ, ОПРЕДЕЛЯЮЩИЕ ЭФФЕКТИВНОСТЬ ЛС

ФАКТОРЫ, ОПРЕДЕЛЯЮЩИЕ ЭФФЕКТИВНОСТЬ ЛС

Слайд 20

Слайд 21

Слайд 22

Слайд 23

Слайд 24

Слайд 25

Слайд 26

Слайд 27

Слайд 28

Слайд 29

Слайд 30

Слайд 31

Слайд 32

Слайд 33

Слайд 34

Слайд 35

Слайд 36

Норадреналин –основной медиатор СНС. Постганглионарные волокна СНС выделяют норадреналин, который действует на α и β адренорецепторы

Норадреналин –основной медиатор СНС. Постганглионарные волокна СНС выделяют норадреналин, который действует

на α и β адренорецепторы
Слайд 37

Ацетилхолин –основной медиатор парасимпатической нервной системы Постганглионарные волокна ПСНС выделяют ацетилхолин, который действует на М-холинорецепторы (мускариновые)

Ацетилхолин –основной медиатор парасимпатической нервной системы

Постганглионарные волокна ПСНС выделяют ацетилхолин, который

действует на М-холинорецепторы (мускариновые)
Слайд 38

Варианты функциональных взаимоотношений симпатического и парасимпатического отделов В состоянии покоя существует

Варианты функциональных взаимоотношений симпатического и парасимпатического отделов
В состоянии покоя существует три

возможных соотношения активности отделов АНС:
а) равновесие между отделами – амфотония, у 20% практически здоровых людей;
б) преобладание симпатической активности – симпатотония у 40%;
в) преобладание парасимпатической активности – ваготония у 40%.
При деятельном состоянии наблюдается антагонизм в работе отделов. Оба отдела управляют функцией органа, действуя в противоположном направлении. Например, симпатическая система вызывает повышение ЧСС и расширение зрачка, парасимпатическая система – урежение ЧСС и сужение зрачка.
Слайд 39

Биоритмы автономной нервной системы Выделяют сезонные колебания активности и суточные (циркадианные)

Биоритмы автономной нервной системы

Выделяют сезонные колебания активности и суточные (циркадианные) колебания

активности.
Симпатическая (симпатоадреналовая) система.
Сезонные: повышение активности в весенне-осенний период.
Суточные: максимальная активность в 8 – 12 часов дня, минимум с 12 до 16 часов, второй максимум – с 16 до 20 часов. Наиболее низкая активность ночью.
Парасимпатическая система.
Сезонный: повышение активности в осенне-зимний период.
Суточный: максимум активности с 23 до 4 часов.