Лапароскопическая кардиомиотомия при ахалазии пищевода РГМУ, ДГКБ №13 им. Н.Ф.Филатова А. Ю. Разумовский, З. Б. Митупов, А. Б. Алхасо

Ахалазия пищевода

С 2002 по 2008 гг. оперировано 10 детей
Возраст от 4

Симптомы ахалазии пищевода

Рвота
Дисфагия
Симптом «мокрой подушки»
Гипотрофия
Анемия
Кашель
Повышение температуры

Методы диагностики

общеклиническое обследование;
рентгенография органов брюшной полости;
рентгеноскопия пищевода с контрастным веществом;
эзофагофиброскопия;
УЗИ органов

Обзорная рентгенография брюшной полости

отсутствие газового пузыря желудка

Рентгеноскопия пищевода с контрастом

Компьютерная томография
1 – расширенный пищевод

Кардиомиотомия с гастропексией

Расположение троакаров

чрезумбиликальное (1);
в правом подреберье (2);
под мечевидным отростком (3);
в левом

Зонд Блэкмора

Результаты

Конверсия – 0
Продолжительность операции 56±4 мин.
Энтеральная нагрузка – 1 сутки
Средние сроки