Содержание
- 2. ЛОКАЛИЗАЦИЯ Н-ХОЛИНОРЕЦЕПТРОВ Н-хр чувствительны к никотину, расположены: постсинаптическая мембрана нейронов симпатических и парасимпатических ганглиев (Нн), хромаффинные
- 4. Н-ХОЛИНОРЕЦЕПТОРЫ (Н-ХР) мембранные рецепторы, непосредственно связанны с ионными каналами являются гликопротеинами состоят из нескольких субъединиц: Н-хр
- 5. Локализация действия ацетилхолина на модели н-холинорецептора. α-, β-, γ- и δ-субъединицы н-холинорецептора.
- 7. КЛАССИФИКАЦИЯ СРЕДСТВ, ВЛИЯЮЩИХ НА Н-ХР • Н-холиномиметики Цититон Лобелин • Блокаторы н-хр Ганглиоблокирующие средства Бензогексоний Пентамин
- 9. Н-ХОЛИНОМИМЕТИКИ Алкалоиды никотин, лобелин, цитизин, действуют преимущественно на Н-хр (Нн) НИКОТИН содержится в листьях табака (Nicotiana
- 10. НИКОТИН Сигаретный дым имеет кислую реакцию алкалоид никотин обладает основными свойствами: находится в поляризованном состоянии и
- 11. НИКОТИН влияет на периферические и центральные н-холинорецепторы В зависимости от дозы и длительности курения оказывает двухфазное
- 12. НИКОТИН обладает высокой липофильностью (является третичным амином) быстро проникает через ГЭБ в ткани мозга вызывает возбуждение
- 13. НИКОТИН быстро элиминирует из организма (Т1/2 — 1,5-2 ч) Реакция на никотин быстро ослабевает развивается толерантность
- 14. ХРОНИЧЕСКОЕ ОТРАВЛЕНИЕ НИКОТИНОМ В результате воздействия никотина на кору головного мозга заметно изменяется субъективное состояние курильщика—
- 15. ХРОНИЧЕСКОЕ ОТРАВЛЕНИЕ НИКОТИНОМ Значительно страдает дыхательная система: никотин и особенно сопутствующие вещества в табачном дыме способствуют
- 16. ХРОНИЧЕСКОЕ ОТРАВЛЕНИЕ НИКОТИНОМ Эффекты со стороны сердечно-сосудистой системы: ↑силы и частоты сердечных сокращений сужение сосудов и
- 17. ХРОНИЧЕСКОЕ ОТРАВЛЕНИЕ НИКОТИНОМ Способствует развитию заболеваний ЖКТ — нарушение тонуса гладких мышц и моторики кишечника ↑
- 18. НИКОТИНОВАЯ ЗАВИСИМОСТЬ Хроническое рецидивирующее заболевание Курильщик при желании бросить курить сталкивается с проблемами психического, физического и
- 19. НИКОТИНОВАЯ ЗАВИСИМОСТЬ Чампикс (Варениклин) – частичный агонист н-хр → способствует высвобождению дофамина в мозге в меньших
- 20. ОСТРОЕ ОТРАВЛЕНИЕ НИКОТИНОМ Сопровождается симптомами: гиперсаливация тошнота рвота диарея брадикардия, а затем тахикардия ↑ артериального давления,
- 22. Н – ХОЛИНОМИМЕТИКИ Лобелин алкалоид растения Lobelia inflata является третичным амином Цитизин алкалоид из растений ракитник
- 23. Н – ХОЛИНОМИМЕТИКИ Лобелин Цитизин ↑ Н-ХР синокаротидных зон → рефлекторно возбуждают дыхательный и сосудодвигательный центры
- 24. ГАНГЛИОБЛОКАТОРЫ блокируют Н-хр нейронов симпатических и парасимпатических ганглиев нарушают передачу возбуждения с преганглионарных на постганглионарные волокна
- 25. ГАНГЛИОБЛОКАТОРЫ → парасимпатической нарушение аккомодации (паралич аккомодации) расширение зрачков ↓ тонуса гладких мышц ЖКТ и мочевого
- 26. ГАНГЛИОБЛОКАТОРЫ блокируют Н-хр хромаффинных клеток мозгового вещества надпочечников → ↓ выделение адреналина и НА → ↓
- 27. КЛАССИФИКАЦИЯ ГАНГЛИОБЛОКАТОРОВ По химической структуре на: Бис-четвертичные аммониевые соединения гексаметония бензосульфонат (Бензогексоний), азаметония бромид (Пентамин) →
- 29. КЛАССИФИКАЦИЯ ГАНГЛИОБЛОКАТОРОВ 2.Третичные амины Пемпидина тозилат (Пирилен), Пахикарпин липофильные неполярные вещества продолжительность действия 8-10 ч проникают
- 30. ПРИМЕНЕНИЕ ГАНГЛИОБЛОКАТОРОВ при шоке, отеке легких и мозга → улучшают кровообращение и микроциркуляцию в тканях для
- 31. ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ ГАНГЛИОБЛОКАТОРОВ Нарушение зрения (мидриаз, паралич аккомодации) ЖКТ → сухость во рту (↓секреции слюнных) →
- 32. ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ ГАНГЛИОБЛОКАТОРОВ ортостатическая гипотензия (обморок) — резкое ↓ АД → при перемене положения тела из
- 33. СРЕДСТВА, БЛОКИРУЮЩИЕ НЕРВНО-МЫШЕЧНЫЕ СИНАПСЫ блокируют передачу нервных импульсов с двигательных нервов на мышцы вызывают расслабление скелетных
- 34. КЛАССИФИКАЦИЯ МИОРЕЛАКСАНТОВ (КУРАРЕПОДОБНЫХ СРЕДСТВ) в зависимости от механизма нервно-мышечного блока Антидеполяризующие (недеполяризующие) средства Тубокурарина хлорид Панкурония
- 35. ПРИМЕНЕНИЕ МИОРЕЛАКСАНТОВ Для расслабления скелетных мышц при: хирургических операциях для выключении дыхания интубации трахеи эндоскопических процедурах
- 36. МИОРЕЛАКСАНТЫ (КУРАРЕПОДОБНЫЕ СРЕДСТВА) Мышцы расслабляются в следующей последовательности: сначала мышцы лица, гортани, шеи, затем мышцы конечностей,
- 37. МИОРЕЛАКСАНТЫ (КУРАРЕПОДОБНЫЕ СРЕДСТВА) Первый препарат этой группы - алкалоид Тубокурарин – основное действующее вещество стрельного яда
- 38. МИОРЕЛАКСАНТЫ АНТИДЕПОЛЯРИЗУЮЩЕГО ДЕЙСТВИЯ четвертичные аммониевые соединения Механизм действия: имеются два положительно заряженных атома азота (катионные центры)
- 40. МИОРЕЛАКСАНТЫ ДЕПОЛЯИЗУЮЩЕГО ДЕЙСТВИЯ Суксаметония хлорид (листенон) Суксаметония йодид и бромид (дитилин) По химической структуре представляет собой
- 42. ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ МИОРЕЛАКСАНТОВ Антидеполяризующие средства высвобождают гистамин → это может быть причиной гипотензии, бронхоспазма, покраснения кожи
- 43. ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ МИОРЕЛАКСАНТОВ Деполяризующие средства послеоперационные мышечные боли (микротравмы мышц во время их фасцикуляций) угнетение дыхания
- 44. ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ МИОРЕЛАКСАНТОВ Анти ХЭ средства не устраняют действие Дитилина → не являются его антагонистами: выделяющийся
- 45. ДИТИЛИН Действие начинается через 30-60 с и продолжается до 10 мин → кратковременное действие связано с
- 47. Скачать презентацию