Неотложные состояния у детей: запоры. Департамент здравоохранения города Москвы ГБОУ СПО Медицинский колледж №4
Содержание
- 2. Определение. Запор – это нарушение функции кишечника, которое выражается в урежении возрастного ритма или затруднении акта
- 3. По течению. Острые Хронические( более 3 месяцев).
- 4. По механизму развития: кологенные (с гипермоторной или гипомоторной дискинезией); проктогенные.
- 5. По стадии течения: компенсированная (только диетическая коррекция); субкомпенсированная (диетическая и медикаментозная коррекция); декомпенсированная (необходимы очистительные клизмы).
- 6. По этиологическим и патогенетическим признакам: алиментарный (длительная щадящая диета); нейрогенный; инфекционный (после перенесенной инфекции – болезнь
- 7. психогенный; гиподинамический; механический (препятствия на пути каловых масс: спайки, опухоли, лимфоузлы и др.); вследствие аномалии развития
- 8. токсический (воздействие свинца, ртути, талия, никотина, чая, какао); эндокринный (гиперпаратиреодизм, гипертиреоз, аддисонова болезнь, гипофизарные расстройства, сахарный
- 9. Запоры можно разделить: Первичные Идиопатические вторичные
- 10. Первичные запоры: Первичные запоры обусловлены у части детей органическими причинами врожденного или приобретенного характера. К первым
- 11. Идиопатические запоры. К причинам идиопатических запоров относятся «инертная ободочная кишка» (нарушение пропульсации) и «инертная прямая кишка»
- 12. Вторичные запоры. Однако чаще запоры имеют вторичное происхождение. Одна из важнейших причин таких запоров – неправильное
- 13. Частая причина вторичных запоров у грудных детей – нарушение вскармливания. Недокорм, неправильное введение прикорма, однообразное питание,
- 14. Диагностика. На первом этапе оцениваются анамнез, данные осмотра (в том числе области ануса) и пальцевого исследования
- 15. Пальцевое исследование в определенной степени позволяет судить о тонусе анального сфинктера, выявлять анальные полипы, геморроидальные узлы,
- 16. Рентгенологическое исследование позволяет оценить анатомическое строение толстой кишки, дает возможность исключить наличие опухоли, аномалии строения, выявить
- 17. 1.нормальная перистальтика кишечника и его полное очищение от контраста в течение 24–48 ч. При таком варианте
- 18. При необходимости проводят ректороманоскопию и колоноскопию. Колоноскопия позволяет получить ответ на вопрос, не вызваны ли запоры
- 19. Гистохимическое исследование активности холинэстеразы позволяет отдифференцировать болезнь Гиршпрунга от функционального мегаколон, при котором эта реакция отрицательная.
- 20. Лечение. Наиболее выраженным послабляющим действием обладают: черный хлеб; сырые овощи и фрукты; сухофрукты; белый хлеб с
- 21. Послабляющее действие кисломолочных напитков меняется в зависимости от способа их приготовления и условий хранения. Кисломолочные напитки
- 22. Механическими и химическими раздражителями служат волокна растений и органические кислоты. Поэтому при запорах рекомендуются сухофрукты, овощные
- 23. Можно назначать минеральные воды: при запорах с повышенной сократительной активностью кишечника, с наличием спастических болей в
- 24. Смеси: «Фрисовом». «Семпербифидус» Диетотерапия эффективна при алиментарных запорах, но в остальных случаях требуется медикаментозная терапия.
- 25. Свечи: Бисакодил, Гутталакс Глицериновые Газообразующие
- 27. Скачать презентацию